探讨优质护理服务对老年精神分裂症患者治疗依从性和护理满意度的影响

高彩虹

（江西康宁医院精神科，江西 樟树 331211）

精神分裂症是常见的精神疾病，精神、情感、思维不协调是主要症状，发病率较高且不断上升，治疗多选择长期药物控制，由于老年患者往往存在生活自理能力较差，容易出现记忆障碍、睡眠障碍，焦虑抑郁等负面情绪，从而导致很多患者会出现治疗依从性差的情况，对治疗效果产生了直接影响[1]。若不进行及时有效的护理，很可能会出现噎食、跌倒、坠床等不良事件的发生，不利于患者的预后恢复。优质护理的护理理念是将患者作为中心，给予患者适当的护理干预，能促进其恢复[2]，为分析优质护理服务对老年精神分裂症患者治疗依从性和护理满意度的影响，本研究选择了2018年1月～2019年8月我院收治的73例老年精神分裂症患者，现将内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2019年8月我院收治的73例老年精神分裂症患者，按入院时间分为干预组（n=36）和一般组（n=37），比较两组治疗依从性及护理满意度。干预组中男性患者21例，女性患者15例，年龄分布在60～82岁，平均年龄为（65.92±3.64）岁；一般组中男性患者2 3例，女性患者1 4例，年龄分布在61～79岁，平均年龄为（64.88±3.21）岁，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

一般组进行常规护理，干预组行优质护理，在常规护理下增加以下内容（1）饮食护理：在遵循医嘱的情况下，护理人员尽可能丰富患者的饮食，为患者提供清淡易消化的食物，并保证营养的摄入，加强饮食观察，防止误吸、噎食现象发生。（2）心理护理：老年患者的内心敏感度较高、常伴有焦虑、抑郁情绪，护理人员应主动与患者多沟通了解、满足病人的需求，对其负面情绪进行疏导，提高患者的治疗信心及依从性。（3）安全护理：加强病情观察及药物副反应的观察，及时与医疗反馈；老年患者的行动存在局限性，护理人员安装防护栏，并教会病人使用方法；病人入厕、洗澡及出现躯体不适时，鼓励其主动寻求工作人员或身边病友的帮助，避免患者出现坠床、跌倒等情况。（4）康复训练的全程实施：根据患者的特点与爱好以及病人病情的发展阶段，责任护士制定个性化的康复计划全程实施，促进患者体能及社会功能的逐步恢复。

1.3 观察指标

比较两组治疗依从性及护理满意度，研究方式均通过本院的自制量表对患者进行问卷调查，将治疗依从性分为依从、部分依从和不依从三个维度，其中依从是指患者完全遵循医嘱，配合医生治疗；部分依从是指患者偶尔出现不遵循医嘱、忘记服药等情况；不依从是指患者无法根据医嘱进行治疗。

1.4 统计学分析

实验以SPSS 20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用x2进行统计学检验，计量资料以（±s）表示，使用t值进行统计学检验，P＜0.05代表研究有统计学意义。

2 结 果

表1 比较分析两组治疗依从性

干预组患者依从率为94.44%（34例）；一般组患者依从率为77.78%（28例）。干预组治疗依从率（94.44%）较一般组（77.78%）更高，差异性显著（P＜0.05）。

3 讨 论

精神分裂是常见的疾病，个性改变、思维、情感分裂是主要特征，发病率高且预后效果差，加之老年患者较差的思维能力，会在很大程度上影响患者的日常生活，给患者家属带来沉重的经济负担[3-4]。

优质护理服务要求护理人员根据既定的护理流程严格执行，为患者创造良好的恢复环境，提供主动服务。本研究中，干预组治疗依从率（94.44%）较一般组（77.78%）更高，差异性显著（P＜0.05）。可见老年精神分裂症患者进行适当的优质护理服务，能对治疗依从性进行显著提高。在优质护理过程中，通过饮食护理能促进老年患者的消化，避免噎食等情况的发生；心理护理的实施则缓解了患者的负面情绪，良好的精神状态能促进患者的恢复；安全护理的实施能有效减少不良事件的发生；康复训练的实施有利于患者的预后恢复，利于恢复老年患者的社会功能；加强巡视能帮助护理人员及时发现患者可能出现的情况，避免安全事件的发生。对老年精神分裂症患者进行优质护理服务，不仅能让患者享受到全方位的服务，促进自身的恢复，维护医院的良好形象。

综上所述，将优质护理服务应用于老年精神分裂症患者中，能有效提高患者的治疗依从性，促进患者的预后恢复，还能提高患者的护理满意度，避免医疗纠纷等不良事件的发生，值得推广使用。