浅谈延续性护理干预对中风恢复期病人生活质量的影响
2020-06-02陈兰
陈 兰
(武汉市中医医院,湖北 武汉 430000)
脑中风(脑卒中),主要的发病原因便是患者的脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,从而使得脑局部血流减少或者供血中断情况发生,继发患者的脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状,此疾病起病急、病情变化快以及后遗症高,致死率和致残率较高的特征[1-2]。对于脑中风患者而言,其在发病的2周至6个月之内属于中风的恢复期,此时的患者已经脱离了生命危险,但是存在不同程度的并发症,如口歪眼斜、语言障碍以及半身不遂等,严重的影响了患者的临床治疗效果[3-4]。为此重视患者治疗后的延续性护理工作,本文选择了2017年11月~2018年11月的168例患者作为研究对象,分析延续性护理干预对中风恢复期患者的生活质量造成的影响,详情如下所示。
1 资料与方法
1.1 临床资料
将2017年11月~2018年11月的168例患者作为研究对象,所有患者均被确诊为脑中风,根据1:1的比例分成两组,即延续组与参照组,每组中各有84例,延续组中患者最小年龄为41岁,最大年龄为68岁,平均年龄为(53.8±2.75)岁,缺血性中风患者有40例,出血性中风患者有44例;参照组中患者最小年龄为40岁,最大年龄为65岁,平均年龄为(50.6±4.7)岁,缺血性中风患者有50例,出血性中风患者有34例。将临床资料进行对比之后,组间数据不存在临床可比性,即P>0.05。
1.2 护理方法
参照组中患者实施基础护理措施,即展开健康宣教,将疾病的相关知识告知患者,尤其是注意事项之类的内容,同时还需要做好电话随访工作。延续组中患者展开基础护理+延续护理措施,具体内容有:(1)构建延续护理小组,组员有脑病专科主管医生(1名);主管护师(1名);护师(5名):护士(3名)。然后再制定延续性护理方案,包括详细出院护理计划,通过建立随访手册等进行回访。(2)院前护理,首先科室内应该举办脑卒中健康知识讲座,为出院前患者讲解疾病相关知识,如治疗方法,自我护理方法以及可能出现的不良反应,家庭自我康复训练内容等,让患者能够更好的了解疾病。(3)出院延续性护理,主要包括的内容为出院后随访,即在患者出院的6个月内进行电话随访,将患者的生活起居、血压以及饮食、服药等情况进行了解,对病人及家属对康复训练方式有疑问的方面做答复指导。还可以通过微信与家庭随访展开了解,从而更好的了解患者出院后的情况,叮嘱患者定期回医院复诊。
1.3 评价标准
生活质量评价,主要是利用生活质量综合评定量表进行评估,包括躯体评分、心理评分、社会评分与精神评分,越高的分数代表生活质量越好。
1.4 统计处理
本组研究采用SPSS 25.0统计学软件将延续性护理应用在脑卒中恢复期的护理数据展开分析,计数资料的表示则是以n/%,以x2检验;而计量资料则借助(±s)表示,用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 患者的临床护理效果
延续组中满意+非常满意例数为82例,不满意2例,护理满意度为97.62%;参照组中满意+非常满意例数为69例,不满意15例,护理满意度为82.14%。延续组的临床护理满意度比参照组高,数据对比存在临床不均衡性(P<0.05)。
2.2 两组患者的生活质量评分对比分析
延续组患者在心理评分、躯体评分、精神评分和社会评分方面的生活质量均明显优于参照组,组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义。
表2 两组患者的生活质量比较(±s)分
表2 两组患者的生活质量比较(±s)分
组别 n 心理评分 躯体评分 精神评分 社会评分延续组 84 20.64±5.71 18.26±2.53 19.85±2.81 13.95±3.12参照组 84 17.29±5.09 14.49±2.12 17.23±3.12 9.64±3.01 t 3.9138 4.9435 3.0986 5.0655 P 0.0034 0.0017 0.0195 0.0042
3 讨 论
对于中风恢复期患者而言,延续性护理模式属于新兴的护理模式,其主要是依据患者的病情变化展开出院护理计划的制定,主要包括内容有中风疾病的相
关知识宣教、康复训练指导以及生活指导和出院后的随访护理,然后对患者的居家康复训练等进行监督,以提高临床护理治疗[5]。另外,延续性护理应用可以防止训练不当及不正常饮食的情况进行改善,从而能够明显提升脑卒中恢复期患者的护理满意度,减少并发症的发生,大大提高其生活质量。