强化饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响效果分析

曾筱静

【摘 要】：目的分析强化饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响效果。方法将2018年1月至2019年10月于本院血液透析治疗的72例患者视为研究对象，随机数字表法划入强化组与常规组（n=36）。常规组予以常规饮食护理，强化组予以强化饮食护理，比较患者的营养状态及并发症发生率。结果强化组患者的血钙、血磷及白蛋白水平均优于常规组患者，两组营养指标比较有统计学意义（p<0.05）。强化组患者发生1例并发症，常规组患者出现6例并发症，差距对照有统计学意义（p<0.05）。结论饮食护理干预能够改善血液透析患者的营养状况，降低患者的并发症发生率，饮食干预效果较好。

【关键词】：强化饮食护理干预;血液透析患者;营养状况

维持性血液透析为临床治疗肾病的常用方法，在一定程度上能够提高患者的生存率，但是患者治疗期间易于出现营养不良症状[1]。在营养不良未得到有效改善的情况下，可能会诱发钙磷代谢紊乱等并发症，影响患者的生存质量[2]。饮食护理干预可提升患者的科学饮食知识掌握程度，改善患者的营养状态。文章将2018年1月至2019年10月于本院血液透析治疗的72例患者视为研究对象，根据临床研究的结果，评价强化饮食护理干预的价值，内容归纳如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月至2019年10月于本院血液透析治疗的72例患者视为研究对象，随机数字表法划入强化组与常规组（n=36）。强化组男女占比是20：16，年龄范围29-65岁，均龄是（45.07±5.61）岁。常规组男女占比是19：17，年龄范围29-66岁，均龄是（45.15±5.48）岁。两组基线数据对照无显著差距，入选患者及其家属均了解研究内容，自愿参与，可以划入两组研究（p>0.05）。

1.2 方法

常规组予以常规饮食护理，指导患者低盐、低蛋白饮食。强化组予以强化饮食护理，详细措施如下。

1.2.1 评估营养状况

根据实验室指标、人体测量结果等，评估患者的营养状况。血清白蛋白低于35g/L，血清前蛋白低于0.18g/L，体质指数低于18.5kg/m2，血红蛋白男性低于120g/L，女性低于120g/L即为存在营养风险。

1.2.2 认知干预

多数血液透析患者的疾病知识掌握程度不佳，且具有营养不良的情况。护理人员需要为患者、患者家属讲解饮食干预的重要性。结合患者的饮食习惯，制定科学且针对性的饮食计划。通过发放健康手册，指导患者及其家属观看健康教育视频，或者开展健康知識讲座等形式，为患者及其家属介绍营养不良的原因、危害及预防对策等，强化其饮食干预重视程度。

1.2.3 饮食指导

观察患者每日热量、蛋白质及维生素等营养物质的摄入情况，比如肉类及蛋类食物等。奶制品不适宜过多，蛋白质摄入量保持在1.0-1.5g/（kg·d）左右，控制钾盐、钠及水物质摄入量。指导患者少进食或者禁食含菌类、干过、海带等食物，多进食维生素、钙质及纤维素食物。

1.3 评价标准

记录患者的血钙、血磷及白蛋白水平，比较患者的营养状态及并发症发生率。

1.4 统计学处理

SSPS20.0为数据整理工具，t检验计量性数据，计数材料x2计算，p<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 强化组与常规组患者的营养指标对比

强化组患者的血钙、血磷及白蛋白水平均优于常规组患者，两组营养指标比较有统计学意义（p<0.05）。详见表1

2.2 强化组与常规组患者的并发症发生率对比

强化组患者发生1例并发症，常规组患者出现6例并发症，差距对照有统计学意义（p<0.05）。详见表2

3 讨论

长时间血液透析治疗会影响患者身体内血清总蛋白、白蛋白的含量，致使患者代谢能力、内分泌系统功能发生障碍，诱发营养不良的症状[3]。

强化饮食护理干预能够改善患者的营养状态，为患者及其家属实施全面的饮食指导[4]。护理人员可以根据血液透析患者的营养状态，制定个性化的膳食计划。日常饮食中需要增加蛋白质、维生素及纤维素的摄入量，保持患者的营养状态平衡。在科学、合理饮食的方式下，改善患者钙磷代谢紊乱症状，缓解其身体贫血症状，且有助于增强患者自身的免疫能力，也是提升患者治疗有效率的重要途径。

本次临床研究的结果显示，强化组患者的血钙、血磷及白蛋白水平均优于常规组患者，且强化组患者发生1例并发症，常规组患者出现6例并发症。在强化饮食护理干预的模式下，患者的营养状态较好，并发症发生率相对较低。

综合上述内容，饮食护理干预能够改善血液透析患者的营养状况，降低患者的并发症发生率，饮食干预效果较好，建议临床推广。

参考文献

何浩.强化饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响效果分析[J].心理月刊，2019，14（20）：144

黄东梅.强化饮食护理干预对血液透析患者难治性甲状旁腺功能亢进骨代谢的影响[J].中国处方药，2019，17（06）：172-173

琚凌，吴结娟.强化饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响观察[J].基层医学论坛，2019，23（12）：1658-1659

陈小华，胡杨青.互联网的个体化饮食干预对血液透析患者营养状况的影响[J].当代护士（中旬刊），2018，25（04）：22-24