“表格式”教学对护生临床教学质量的探讨

2020-05-21张玉梅

实用临床护理学杂志(电子版) 2020年4期

张玉梅

（东南大学附属中大医院江北院区护理部，江苏南京 210048）

护生临床实践阶段是其整个受教育阶段中最为重要的阶段，是把理论知识应用于实践的具体过程，是把知识化为能力的重要环节，是培养护生发现问题、分析问题从而独立解决问题的必经途径。规范化教学对护生获得知识、技能及形成正确职业价值观起着非常重要的作用。我院把“表格式”教学引入护生临床带教中获得护生一致认可，现将培训方法及获得的经验总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4月～2019年3月在我院实习的80名女性护生平均分为两组。对照组年龄18～20周岁，平均（18.7±0.2）岁，其中大专36名，本科4名；实验组年龄在18～21周岁，平均（18.9±0.3）岁，其中大专35名，本科5名。两组护生基本资料比较差异不显著，具有可比性。

1.2 方法

带教老师的选择：两组带教老师都是具有带教资质的5年及以上的N2级护师

1.2.1 对照组

采取传统的教学模式，即护生入科后由具有资质的带教老师进行一对一教学。

1.2.2 实验组

按学校教学大纲要求结合医院专科特点制定“表格式”教学计划。教学计划要求内容明确、具体。护生入科后按照先易后难、先基础后专科从理论、操作上进行教学；教学目标分为掌握、熟悉两种程度，具体计划详见表1。护生入科后由具有带教资质老师实行一对一教学，带教老师根据制订好的“表格式”教学计划进行教学。

表1 教学计划

1.3 评价

护生经过4周培训后进行统一出科考核。两组护生在同一时间进行理论、操作考核，理论考核题目、用时相同；操作考核项目、标准、老师相同，以百分制计算护生的成绩。根据护理程序制订评估表，抽查2例护生管床超过5天的病人，通过对病人评估（15分）、诊断（15分）、护理计划的拟定（30分）、护理计划的实施（30分）、评价（10分）共5个方面内容。制订沟通能力测评表，通过护生对病人资料收集完整性（30分）、病人治疗过程中的认可度（20分）、病人出院后对护生的满意度（20分）、带教老师对护生满意度（30分）共4个方面内容进行评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0 软件进行数据分析，本次研究统计为计数资料，采用x2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

通过对护生理论及操作技能的考核成绩结果显示实验组明显优于对照组，护生的临床理论及实践能力、病人对护生认同感、护生自我满足感充分得到提升。见表2。

表2 两组考核结果比较

注：P＜0.05

组别理论成绩操作技能护理程序应用沟通技巧应用对照组 80.4±0.5 83.9±1.1 62.1±0.7 72.8±2.5实验组 84.1±0.7 85.1±1.7 65.4±0.7 84.4±1.70

3 讨论

传统教学方法因个人主观性强难以调动护生学习主动性,同时带教老师日常工作繁忙，在教学中难免疏漏，从而疏于对护生管理，使知识传递不及时或未传授。通过“表格式”教学则避免此风险，从而提升护生在学习上的主动性。

3.1 实施“表格式”教学可促进护生对知识技能的掌握,提高管床质量

从两组护生理论操作成绩、护理程序应用、沟通技巧分值,实验组成绩显著优于对照组。在教学中，护生在带教老师的指导下完成当日学习任务,且进行实时考核,对未通过者带教老师与护生共同探讨原因、综合分析、改进，使其在理论、操作、管床上的综合能力明显提高。这种让护生分批次、分时间段接受教学内容,给护生指定了明确的学习方向,从时间管理和记忆方法的角度看,此举有利于护生个人计划和努力[1]。

3.2 表格式教学增强师生间的认同感,提高带教质量

在整个教学过程中,师生通力合作,将“表格式”教学内容保质保量完成,从而使师生之间的联系更加紧密。在学习态度上,从“护生被动学习”转变为“护生主动学习”，“带教老师在护生实习过程中教他什么”转变为“护生学习后掌握哪些内容”,使老师的教学方向得到明确指引,每日根据教学目标准备学习内容,提高教学质量。每周定期评价对教学中出现各类问题进行分析、改进，让护生知晓对知识及技能掌握情况，进行自我改进。护生通过表格式教学，其创造性及工作积极性得到充分发挥，体现了自我价值[2]，提升师生间的认同感。

3.3 表格式教学能提高带教老师的综合素质、护生对带教的满意度

“表格式”教学需带教老师有丰富的专科知识及过硬操作技能,为适应此教学模式就需不断学习新知识，加强责任心,提高自身综合素质。护生在学习过程中遇到不会的问题,也会随时询问带教老师,在帮助护生解决问题时也促使自己的专业知识及业务水平提升,从而改变传统带教中老师安于现状、不思进取、业务水平停滞不前的现象[2]。同时在每周学习结束后开展讨论，为护生提供发言机会，开展提问模式教学，引导学生大胆提问与护理诊断等相关意见和想法，针对学生学习情况提供相对应的问题，了解护生学习情况，对存在疑问之处重点讨论，最后总结发言[3]。这样有利于增加师生之间的交流与沟通，使师生相处的时间延长,提高护生对带教的满意度。