健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用

于炳凤，莫钊云

（封开县人民医院，广东 肇庆 526500）

糖尿病是一种以高血糖为典型特征的代谢性疾病，多发于肥胖以及中老年人群，发病原因主要和机体胰岛素分泌异常有关，患者临床症状表现为：“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），对患者生活质量造成了一定的影响[1]。传统护理管理策略不能降低该疾病并发症的发生机率（糖尿病足、视网膜病变等），有学者指出对糖尿病患者实施健康教育模式，能够有效提高患者生活质量，有着减少并发症出现等诸多优点[2]。因此本文研究在糖尿病患者的护理管理中增加健康教育模式，查看其应用效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2017年3月～2017年12月在我科开展常规护理管理期间收治的42例糖尿病患者纳入对照组，并抽取2018年1月～2019年1月在常规护理管理中融入健康教育期间所接收的42例糖尿病患者进入观察组，对照组中男性患者24例，女性患者18例，年龄36～78岁，平均年龄（63.8±3.2）岁，病程为4～10年，平均病程（6.3±1.4）年；观察组中男性23例，女性19例，年龄在38～74岁，平均年龄（63.7±4.3）岁病程为3～11年，平均病程（6.8±1.5）年，所有患者各项资料（男女比例、年龄病程）无差别，可进行对比。

1.2 方法

对照患者实施常规护理服务，其内容包括告知患者正确的饮食习惯、疾病相关知识、运动指导等。观察组患者在对照组的基础上融合健康教育模式，主要内容为：（1）由护士长为组长，临床有两年经验者为组员共6名，为患者建立健康教育小组。（2）对患者开展健康知识宣教活动，通过播放视屏、发放疾病宣传手册的方式讲解糖尿病相关知识，在活动中使用耐心的态度以及温和的语气解答患者心中疑问，让患者了解糖尿病对人体的危害以及控制血糖的必要性等。（3）护理人员对患者讲解降糖药物服用方法以及积极服药的重要性，对其家属建立沟通交流，帮助其掌握胰岛素的注射部位、注射方法，嘱咐患者不可自作主张擅自停药以及加减剂量。（4）护理人员每次查房时和患者进行交谈，评估患者现阶段心理状态，根据患者心理情况，制定并实施针对性的心理护理措施，安慰鼓励患者，提高患者战胜疾病的信心。（5）护理人员需叮嘱患者进食清淡饮食，注意均衡营养搭配、禁烟、禁酒，控制食物总热量。（6）对患者进行运动指导，根据患者的具体情况制定相应护理计划，如爬楼梯、打太极、慢跑等。

1.3 观察指标

对比两组患者疾病知识掌握程度，向所有发放调查试卷并当场收回（试卷为75分制），优秀：65～75分之间；良好：55～64分之间；不合格：54分以下（知识掌握率=优秀+良好/总例数）。

1.4 统计学处理

本次研究使用SPSS 20.1.0统计软件计算所有数据，其中用于表达计量资料，x2用于检验计数资料，差异是否有意义取决于P值，当P小于0.05时则代表数据具有统计学意义。

2 结 果

对照组患者知识掌握率为76.19%，观察组患者知识掌握率为92.85%，观察组知识掌握率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者疾病知识掌握程度对比[n（%）]

3 讨 论

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，病情往往迁延不愈，目前临床上未找到根治此疾病的治疗方法，控制血糖现已成为治疗疾病的主要手段（胰岛素的注射、服用降糖药），若不能对血很好的控制易诱发多种并发症的发生（糖尿病酮症酸中毒，心、肾、脑功能损害等），对患者的日常生活以及身体健康造成极大的影响[3]。有研究结果表明对患者实施健康教育能够控制病情发展，预防并发症的出现[4]。

本文研究结果显示出：对照组患者知识掌握率为76.19%，观察组患者知识掌握率为92.85%，观察组知识掌握率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过为患者建立护理健康教育小组，根据每位患者的情况制定相应的健康护理计划，能够对患者实施科学的护理措施，为其提供优质护理服务。对患者开展健康知识宣教活动并耐心解答患者问题，能够有效提升患者对疾病的掌握程度以及护理满意度。护理人员对患者实施针对性的心理护理，能够消除其焦躁、恐惧等心理情绪[5]。

综上所述，在糖尿病患者护理管理中增加健康教育模式，能够有效控制血糖，提高患者对疾病知识的掌握率，控制自身饮食总热量的摄入，预防并发症的发生，在临床上取得了满意效果，值得推广使用。