综合护理干预对住院老年精神障碍患者跌倒的预防作用

潘 晓

（新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心一病区，新疆 乌鲁木齐 830001）

对于患有精神障碍的老年患者而言，由于其年龄与自身机能的原因，在生活中发生危险的机率是比较高的。这就要求，医护人员对于住院患者，在对患者治疗的同时，要特别加强对其的护理干预，预防坠床等不安全事件的发生，尽最大可能降低因护理不善给患者造成二次伤害[1]。因此，将综合护理干预应用于精神障碍患者，对于改善和提高患者本人及家庭生活质量具有积极的影响[2]。本文分析对住院老年精神障碍患者给予综合护理干预的措施，探讨预防其跌倒的临床效果及影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院74例于2017年10月～2019年3月期间收治的住院老年精神障碍患者作为分析探讨对象，将其均分为常规干预组（患者37例），综合干预组（患者37例）。两组临床资料对比无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

常规干预组患者被施以常规护理干预模式，措施有服用药物指导、健康教育干预、合理膳食指导等[3]。

综合干预组患者被施以综合护理干预模式。措施有：一是评估坠床风险。对于入院患者，护理人员第一时间就要评估患者坠床风险，之后要在患者容易发生此类事件的地方进行标注，以此起到警示作用。同时，为随时做好防范和护理方案调整工作，护理人员要定时评估患者坠床风险。二是施以用药护理干预。护理人员对于患者服用药物不仅要给予告知，而且要严格看管患者服药是否遵守用药量，是否符合用药的注意事项，服药时间是否正确，服药后是否注意休息等。更重要的是要密切观察患者用药后情况，当有发生不良反应时，要应及时告知医生并配合处理，以确保患者安全。三是环境卫生护理干预。精神性障碍患者有时对于自己的行为是不自知的，因此，医院的病床务必要有栏杆，同时要合理改造厕所装置及与患者日常生活相关的所有用品。四是对患者施以健康教育干预。严密监护患者，预防患者可能发生的坠床事件。同时，要让患者家属积极配合治疗，将护理方法及时告知患者家属。如患者上床下床以及洗漱洗澡时，一定要有人陪护；患者醒来时，要慢起，起身前先在床上平卧三十秒；起身后慢下地，再站立；站稳后，再慢慢行走等。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者对护理满意度情况。（2）施以不同护理干预后观察两组患者跌倒率情况。（3）观察两组患者跌倒后其身体损伤情况。

1.4 损伤判定标准

患者跌倒后其身体损伤程度评价标准为：（1）I级。是指仅需给予患者轻微治疗或不需治疗。（2）Ⅱ级。是指需要给予患者进行包扎和实施护理干预。（3）Ⅲ级。是指因患者发生骨折或出现意识丧失等情况，需给予患者相一定的治疗。

1.5 统计学方法

以SPSS 21.0软件对两组资料进行数据统计分析处理，组间数据对比差异P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者对护理满意度情况对比

施以不同护理干预后，综合干预组护理总满意度为94.59%（35/37）明显好于常规干预组护理满意度51.35%（19/37）。P＜0.05，数据有统计学意义。

2.2 两组患者实施护理干预后跌倒率对比

观察数据对比结果如表1所示，施以不同护理干预后，综合干预组患者跌倒率显著好于常规干预组。P＜0.05，对比差异有统计学意义。

表1 两组患者实施护理干预后跌倒率对比

2.3 两组患者跌倒后其身体损伤情况对比

从表1可见，综合干预组患者跌倒率显著好于常规干预组，表明其患者跌倒发生身体损伤程度更低，P＜0.05，两组对比差异有统计学意义。

3 讨 论

本次分析研究中，所抽选的常规干预组患者被施以常规护理干预，而综合干预组患者被施以综合护理干预模式。结果显示，给予综合护理干预的老年精神障碍患者，其跌倒的发生率大大降低，而且跌倒后的损伤程度也有效减轻，患者对护理的满意度提高。

综上所述，将综合护理干预应用于老年精神障碍患者，其临床护理效果良好，利于增强护理人员对患者跌倒的防范意识，特别是有效降低患者跌倒的发生率，同时将患者跌倒后的损伤程度降到最低，使患者对护理的满意度明显提高，促进护患关系改善，具有临床推广及应用价值。