快速康复护理在永久性起搏器植入术中的应用分析

李本玲

（常州市第二人民医院，江苏 常州 213000）

临床针对心脏功能障碍患者常采取永久性起搏器植入术治疗，通过治疗恢复患者的心功能。但在手术期间需要对患者进行良好的护理干预，以免手术受到外在因素影响，并且能确保患者术后康复效果。为此，此篇文章中将快速康复护理干预在永久性起搏器植入术患者护理中的效果给予了分析，内容如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院60例2017年7月～2019年7月期间实施永久性起搏器植入术患者作为分析对象，平均分成了观察与对照两组，每组患者30例，观察组中男性患者16例、女性患者14例，年龄56～76岁，中位年龄（66.0±3.3）岁；对照组男17例、女13例，年龄在55～76岁之间，平均年龄（65.5±3.0）岁。两组患者的基础资料对比差异较小（P＞0.05）。

1.2 护理方法

常规护理应用于对照组；观察组应用快速康复护理，①对患者病情、心理状态及有无手术禁忌症进行详细了解。及时对患者进行心理疏导及健康宣讲，使患者通过宣传讲解对手术知识及流程、安全性及手术医生的权威性进行了解掌握，从而使患者对手术的恐慌情绪得以减轻。并通过更多的鼓励安慰来提高患者的护理依从性[1]；②加强对患者生命体征的术中监测，护理人员要以娴熟的护理水平配合医生快速完成各项手术，在操作过程中要严格按照无菌操作原则操作，避免医源性感染发生[2]。③患者术后采取去枕平卧位，并要对患者生命体征变化密切监测，时刻对患者心理状态进行掌握，与家属共同给予鼓励安慰，避免不良情绪影响术后康复效果。同时要加强并发症预防以及饮食指导。根据患者实际情况，由医护人员为患者共同制定康复计划，同时要鼓励患者积极配合康复锻炼；并为患者发放心脏起搏器患者康复手册，同时要详细讲解心脏起搏器相关注意事项，教会患者自测脉搏，告知患者定期进行检查[3]。

1.3 观察标准

两组患者焦虑和抑郁情绪进行评分对比，评分方式采取汉密顿焦虑和抑郁量表，两项指标分别有24项，总分值各为100分，得分越高则焦虑抑郁情绪越严重。评分对比两组患者护理前后日常生活活动能力，评分方式采用调查问卷的方式，分值共10分，指标越好则分数越高。

1.4 统计学方法

本文所有数据应用SPSS 19.0软件处理，计量数据采用描述，用t检验，当数据差异显著时为P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组患者计量资料对比

两组患者护理前的各项指标无明显差异（P＞0.05）；观察组患者护理后与对照组相比，其焦虑、抑郁情绪改善较明显，提高了生活活动能力，两组间数据对比差异较大(P＜0.05)，见表1。

表1 观察与对照两组各项评分指标比较情况(n=30，

表1 观察与对照两组各项评分指标比较情况(n=30，

焦虑(分) 抑郁(分) 日常生活活动能力(分)组别 护理前 护理后 护理前 护理后 护理后 护理后观察组 88.6±10.2 55.4±6.5 87.9±9.5 53.8±6.4 6.5±2.1 8.3±0.9对照组 88.7±10.3 69.6±7.7 87.6±9.4 66.5±7.3 5.8±1.9 7.8±0.6 t 0.0377 7.7184 0.1229 7.1651 1.3538 2.5318 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

永久性起搏器植入术是临床针对心律失常和充血性心力衰竭等疾病常采用的治疗方法，通过放置永久性人工心脏起搏器使患者的心脏功能得到良好改善[4]。由于患者较长时间受疾病影响，加之术后早期会出现不适症状，患者的心理状态也较差，因此需要良好的护理干预，才能确保患者手术效果，减少患者术后并发症发生[5]。为此本文章中，对实施永久性起搏器植入术患者给予快速康复护理，并取得了较好的临床护理应用效果。在本文上述结果中得到证实，快速康复护理后的观察组与采用常规护理后对照组相比，观察组患者的不良心理状态得到良好改善，生活活动能力也显著提高，且发生的并发症较少。

综上所述，快速康复护理对改善永久性起搏器植入术患者不良心理状态、提高日常生活活动能力和降低并发症发生率起到了重要性作用。