喘息性支气管炎患儿 在雾化治疗期间接受舒适护理干预的临床价值评价

陶西凤

（连云港市第一人民医院儿内（二）科，江苏 连云港 222000）

喘息性的支气管炎是我们生活中常见的小儿发病率较高的疾病，多见于上呼吸道感染后，又或是以某些呼吸道急性疾病的临床症状出现。咳嗽、发热是该病的具体表现，听诊后可发现双肺出现哮鸣音[1]。当前，常采用药物雾化治疗小儿喘息性的支气管炎，且相关数据显示，雾化治疗与相应的护理干预有机结合，可起到良好的辅助效果。因此本科室对23例患儿实施舒适护理，以期取得优秀的成果。下面就具体过程作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2017年8月～2018年8月间本科室收治的46例喘息性的支气管炎患儿进行研究。纳入标准：经检查满足儿科学会相关诊断标准；患儿家属同意且情书协议书。排除标准：伴有先天性疾病；合并肺部感染；遵医行为较差。采取分别抽样法将这些患儿分为参照组与实验组各23例，参照组的男女比为12：11；年龄1～5岁，平均年龄为（2.5±1.3）岁；实验组的男女比为10：13；年龄1～6岁，平均年龄（3.0±1.3）岁。对两组的组间数据资料实施独立样本检测对比，P＞0.05，具有比较价值。

1.2 方法

所有患儿均实施雾化治疗，所需药物有布地奈德（1 mg）、生理盐水（1ml）及异丙溴托铵（0.25 mg），雾化时间以15 min为宜，3次/d。立足于此基础，参照组行常规护理，包含病房检查、健康宣教等。实验组在常规护理的条件下采取舒适护理：①心理舒适护理。结合患儿不同年龄，采用简单的表达方式与其交流，查看其是否存有不良情绪，并予以及时的心理指导[2-3]。比如与患儿开展游戏、音乐疗法等；针对年龄较大的患儿，可利用较简单的语言告知其相关雾化治疗的事项，如雾化原理、用药剂量、操作流程等，以此改善其心理压力，提升护理依赖度。②生理舒适护理。实施雾化前，取患儿自然坐位亦或是半坐位，将软枕垫放置在患儿的腰背部，确保其体位舒适；对于鼻咽部分泌物较多，或痰液粘稠不易咳出者，护理人员应及时予以拍背等动作，诱导利用咳嗽将痰液排出，情况严重时可采取吸痰处理[4-5]。向患儿及家属阐明在雾化期间需保持合理的饮食，在保证不影响治疗的同时补充适量的维生素，尽量多餐少量，并且多食用新鲜蔬菜瓜果。鼓励家属配合护理工作，督促患儿养成良好的生活习惯，保持作息规律、睡前不饮水等。另外，也可以通过音乐方式亦或是讲故事促进患儿睡觉，保证睡眠质量。③环境舒适护理。清扫病房环境，做好消毒和通风工作，按照患儿喜好将病房四周粉刷成鲜艳的颜色，也可在上面适当的粘贴小猪佩奇等卡片，以此舒缓患儿恐惧感。及时解决病房内风险因素，以防影响患儿心情，降低治疗效果[6-7]。

1.3 观察指标

①比较两组症状缓解时间。包括喘憋、发热、肺哮鸣音等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0软件行数据统计分析，相关症状缓解时间用表示，t进行验视。以x²进行检验，两组比较是否存有统计学意义可参照P＜0.05。

2 结 果

由下表可知，实验组各症状缓解时间与参照组比较明显缩短，比较具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组症状缓解时间

表1 比较两组症状缓解时间

组别 n 喘憋 肺哮鸣音 发热参照组 23 3.78±0.52 3.88±0.59 4.02±0.71实验组 23 2.21±0.28 1.94±0.33 2.40±0.54 t-- 12.7490 13.7628 8.7097 P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

喘息性的支气管炎其病理机制是因细菌感染、过敏体质，或者是支气管发育不良所致，该病的临床表现是喘息，少数累及肺部[8]。要是治疗不及时，常常会让病情进一步发展，最终形成支气管哮喘，对患儿的正常发育造成不利影响。药物雾化的工作原理是通过雾化装置，将药物以雾滴或是微粒状进入小儿呼吸道，起到湿化和治疗疾病的效果；并且能够快速提升药物浓度，确保药效的全面发挥。然而限于小儿年龄及其他方面的影响，雾化过程难以顺利实施，常常会发生哭闹、反感等情况，因此为了解决这一问题，临床采用有效的护理方式进行干预，从而保证患儿的治疗效果[9-10]。本次研究中，实验组发热、喘憋及肺鸣音缓解时间较参照组显著较短，说明采取舒适护理效果良好。舒适护理是新时代护理工作提倡的新型护理模式，是基于常规护理模式的完善，遵循“以人为本”的观念，从多种途径进行护理干预，促使患儿生理和心理充分感到舒适，从而加强其治疗依从性，提高雾化质量[11-12]。

综上所述，基于雾化治疗阶段的喘息性的支气管炎患儿应用舒适护理效果优异，改善临床症状，缩短症状缓解时间，具有较高的运用价值。