肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用研究

乐国彪，张宝玲（通讯作者）

（1重庆市长寿区人民医院 重庆 401220）

（2重庆市巴南区人民医院 重庆 401220）

1 引言

软组织是指皮下组织、肌肉、外周神经以及韧带构成的部位。目前，创伤性浅表软组织损伤患者多因快节奏的都市生活而逐渐增加。因此，在本次研究中，我院将2016年6月至2018年9月在我院接受诊治的80例创伤性浅表软组织损伤患者作为研究对象，对肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤的临床诊断效果进行研究分析，详细研究过程如下。

2 一般资料及方法

2.1 一般资料

将2016年6月至2018年9月在我院接受诊治的80例创伤性浅表软组织损伤患者作为本次研究的主要对象。所有患者中，男性患者48例，女性患者32例，患者的年龄范围在23岁至68岁之间，患者的平均年龄为43.6±3.5岁，患者的病程在1个月至58个月之间，患者的平均病程为29.8±5.1个月。两组患者的基础信息经检验具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 研究方法

我院使用肌骨超声的方法为患者进行诊断，超声检查采用飞利浦IU22彩色多普勒超声诊断仪进行检查，具体操作如下：根据患者病变部位来采取不同体位，从不同方位对患者肿胀以及疼痛部位进行扫描，分别观察患者的皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节软骨、关节囊以及外周神经等组织，并观察患者病灶的大小、位置、边界、内部回声以及内部和周围的血流情况等。检查时，注意使患者两侧检查体位保持一致，必要时可采取主动或被动体位下进行实时动态扫查的措施。

2.3 评判标准

我院所选取的患者都经过病理手术检查，确定了患者创伤性浅表软组织损伤的类型，以病理手术结果为标准，对比分析肌骨超声诊断软组织损伤的特异度、敏感度以及诊断符合率。比较肌骨超声和MRI的韧带损伤、肌腱损伤、肌肉损伤诊断的准确性。

特异度=肌骨超声真阴人数/病例手术确诊阴性人数

敏感度=肌骨超声真阳人数/病例手术确诊阳性人数

诊断符合率=（肌骨超声真阳人数+真阴人数）/总人数

2.4 统计学方法

我院在进行数据分析时，所应用分析的软件是SPSS22.0。用（x-±s）表示计数资料，χ2检验计数资料，通过t检验对研究中的数据进行检验，我们以（P＜0.05）为有统计学意义。

3 结果

以病理手术结果为标准，分析对比得出肌骨超声诊断的符合率、特异度以及敏感度，并将肌骨超声和磁共振成像（MRI）检查的准确性进行分析对比。结果：在病例手术中，阳性61例，阴性19例，肌骨超声检查后发现阳性55例（其中真阳52例，假阳3例），阴性25例（其中真阴15例，假阴10例），肌骨超声诊断的符合率、特异度以及敏感度分别为83.75%（67/80）、78.95%（15/19）、85.25%（52/61）；肌骨超声和MRI的韧带损伤、肌腱损伤、肌肉损伤检查的结果比较，符合率基本一致，差异无统计学意义（P＜0.05），而对于半月板损伤检查的结果，MRI诊断的符合率（81.25%）明显高于肌骨超声（43.75%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 肌骨超声和MRI诊断创伤性浅表组织损伤的准确性对比

4 讨论

创伤性浅表软组织损伤会出现局部疼痛难忍、自行活动受限等症状，严重影响患者的日常生活。创伤性软组织损伤患者需要利用仪器进行诊断，而肌骨超声诊断因其无创伤性、可供体内置有金属的患者使用等优势，而被广泛使用。

在本次研究中，我院以病理手术结果为标准，采取肌骨超声和磁共振成像（MRI）对患者分别进行检查。肌骨超声诊断的符合率、特异度以及敏感度分别为83.75%、78.95%、85.25%；肌骨超声和MRI的韧带损伤、肌腱损伤、肌肉损伤检查的结果比较，符合率基本一致，而对于半月板损伤检查的结果，MRI诊断的符合率（81.25%）明显高于肌骨超声（43.75%）。总之，将肌骨超声应用到创伤性浅表软组织损伤的临床诊断当中，诊断符合率、特异度和敏感度都较高，值得推广。