探究优质护理在急诊胆结石患者中的应用效果

邓丽

（云南省普洱市中医医院，云南 普洱）

0 引言

急诊胆结石是一种常见的疾病，其发生率近两年有上升的趋势，与人们的生活方式及饮食习惯有关系。发病后患者会出现剧烈的疼痛感，同时往往会有焦虑、抑郁等消极情绪存在，严重影响到治疗的顺利进行。急诊胆结石会影响到患者的正常生活与工作，因此，采取有效的治疗与护理方法是非常必要的。通过对患者实施护理能够减轻其疼痛，使患者更加积极地配合治疗，有利于尽快恢复健康[1,2]。本研究主要探究优质护理措施在急诊胆结石患者中的应用效果，选取了100 例患者进行分组对照与探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次的研究对象为来本院就诊的急诊胆结石患者100 例，其中有55 例为男性患者，其余为女性患者，患者的最大年龄为77 岁，最小年龄为31 岁。所有患者均符合急诊胆结石的诊断标准，且入院后进行检查得以确诊，将所有有严重的脏器疾病的患者、意识不清醒、不能正常交流的患者、资料不全的患者剔除在外。按照不同的入院时间根据单双数将所有患者分为两个小组，其中的50 例患者纳入对照组，另外的50 例患者则纳入观察组，对两组患者的性别、年龄、疼痛部位等一般资料进行分析结果显示差异无统计学意义（P＞0.05），进行此次研究有较大的价值。

1.2 方法

对照组实施常规护理，指导并协助患者进行常规的检查，对检查结果进行详细的记录，嘱患者要遵医嘱按时服药，在进行手术之前要对各项指标进行检查，以免影响手术。观察组实施优质护理干预，具体内容如下。

1.2.1 心理护理

患者发病都较为急骤，疼痛感强烈，因此，护理人员应认真观察患者的临床症状，对患者的心态进行评估，采取有效的措施来进行干预，以减轻患者的疼痛。在疾病进展中患者往往会出现焦虑、抑郁的情绪，护理人员需耐心地和患者沟通，对其进行安慰和疏导，做好患者的健康宣教工作，让患者对该病有个全面的认识。同时，可向患者介绍以往治疗成功的患者，并请他们现身说教，提高患者对治疗的信心[3]。及时了解到患者的心理动态，多鼓励和安慰患者，告诉患者在治疗期间保持良好的心态对于疾病的恢复作用重大。

1.2.2 基础护理

在护理操作中护理人员应注意到自身的每一个细节，一旦有让患者感觉到不舒服的应立即改正。在治疗过程中患者若有呕吐、疼痛的情况应及时告知主治医师，并为患者提供最优质的护理服务，让患者保持最舒服的体位。在和患者交流时要始终面带微笑，注意语言亲切，态度平和，在操作时注意动作要轻柔。耐心地为患者答疑解惑，关注患者的情绪变化，对于患者提出的要求要尽可能地去满足。对患者的生命体征进行密切监测，再结合患者的反应及意识来对其耐受度进行评估。

1.2.3 疼痛护理

护理人员仔细评估患者的疼痛情况，主要包括疼痛部位、疼痛程度、疼痛性质，告知患者正确体位的摆放方法，必要时可协助其进行体位调整，确保睡眠充足。根据患者的实际情况来开展护理活动。对于结石数量较多的患者，在治疗时间及疼痛承受时间上均较长，患者表现出排斥治疗的心理，不配合治疗，这时就需要护理人员要采取有效的方法来缓解患者的疼痛，从而赢得他们的配合[4]。

1.2.4 饮食指导

手术后护理人员应对患者的饮食进行指导，根据患者具体情况对饮食计划进行制定，保证科学合理。嘱患者及家属要多进食纤维、蛋白质含量高的食物，每天的营养要保证均衡，有充分的休息时间，多吃水果和蔬菜，以防便秘。适量运动，将一些需要注意的事项向患者及家属讲清楚，定期复查[5]。

1.3 观察指标

观察对比两组患者干预前后焦虑、抑郁评分及疼痛耐受情况。其中焦虑、抑郁评分越低则说明患者的心理状态越好。患者的疼痛标准划分为轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛，其中（轻度疼痛例数+中度疼痛例数）/总例数×100%为疼痛耐受率。

1.4 统计学方法

所有患者均使用SPSS17.0 软件进行统计学分析，焦虑、抑郁评分记为计量资料，使用（±s）表示，行t 检验；疼痛耐受率为计数资料，使用（%）表示，行χ2检验。组间差异有统计学意义则使用P＜0.05 表示。

2 结果

2.1 两组患者干预前后焦虑、抑郁评分比较

在干预前两组患者的评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），经过干预后，两组患者的评分均降低，且观察组的降低幅度更大，组间的差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 两组患者干预前后焦虑、抑郁评分比较

表1 两组患者干预前后焦虑、抑郁评分比较

组别 例数 焦虑评分 抑郁评分干预前 干预后 干预前 干预后观察组 50 46.3±2.4 12.1±1.2 40.1±9.0 21.1±6.9对照组 50 45.8±2.5 28.9±2.3 41.0±8.0 31.5±9.2

2.2 两组疼痛耐受率比较

观察组轻度疼痛例数多于对照组，重度疼痛例数明显少于对照组，疼痛耐受率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表2。

表2 两组疼痛耐受率比较

3 讨论

近年来，我国胆结石的发病率越来越高，该病的发生受到不良饮食习惯的影响，再加上生活节奏的加快，工作压力加大，导致胆结石的发病率增加，患者会因此而承受巨大的疼痛，其情绪也会受到很大的影响，进而对手术的顺利开展带来不利影响。因此，对于急诊胆结石患者应在治疗中实施优质护理措施，让患者从始至终享受到高质量的护理服务，从而以一种良好的心态接受治疗[6,7]。

本研究为了探究优质护理措施在急诊胆结石患者中的应用效果，选取了100 例胆结石患者，对照组50 例患者进行常规护理，观察组50 例患者则实施了优质护理措施，结果显示，观察组患者的焦虑、抑郁评分明显低于对照组，且患者的疼痛耐受率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于急诊胆结石患者在治疗的过程中给予优质护理措施能够收到显著的效果，能够在很大程度上使患者的消极情绪得到缓解，减轻患者的疼痛感，同时能够提高患者的疼痛耐受度[8]。