探讨母亲围孕期用药与新生儿先天性心脏病的关系

那敏

【摘要】目的：探讨母亲围孕期用药与新生儿先天性心脏病的关系。方法：本次研究针对2018年4月-2019年4月在本院治疗的40例围孕期母亲和40例新生儿进行，按照数字表法均分为参照组和观察组，母亲和新生儿每组各20例。两组都使用母亲问卷和新生儿问卷，比较两组的母亲围孕期用药情况。结果：调查后，两组母亲围孕期用药情况均不好，对新生儿先天性心脏病影响率都非常高，（P>0.05）无统计学意义。结论：母亲围孕期用药非常容易造成新生儿先天性心脏病，需要临床加大对母亲围孕期用药的关注力度，提高新生儿的健康指数，值得在临床治疗和护理中加大防治力度。

【关键词】母亲;围孕期;新生儿;先天性心脏病

【中图分类号】R76.3

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）05-128-01

先天性心脏病对新生儿的生命造成严重威胁，不仅增加新生儿致死率，而且增加新生儿家庭经济负担。造成新生儿先天性心脏病的因素大多是因为遗传，让新生儿出现体弱、呼吸困难等情况。临床为了提高新生儿健康度，加强了对母亲围孕期用药等情况的研究，发现母亲围孕期不合理用药对新生儿健康造成较大影响，增加了新生儿出现先天性心脏病的概率，详见如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究针对2018年4月-2019年4月在本院治疗的40例围孕期母亲和40例新生儿进行，按照数字表法均分为参照组和观察组，母亲和新生兒每组各20例。所有母亲和新生儿都经家属同意签署了知情同意书，且经由医院伦理委员会批准。参照组母亲平均年龄为（29.85±6.62）岁;平均孕周（37.89±2.31）周;新生儿平均天数（5.24±10.33）天。观察组母亲平均年龄为（29.71±6.25）岁;平均孕周为（37.88±2.35）周;新生儿平均天数（5.39±10.42）天。（P>0.05）表明两组基础资料满足比较条件。

1.2 方法

为母亲和新生儿制定相关问卷，新生儿问卷由家属和母亲一起填写，主要针对母亲孕前三个月、孕中期有无接触吸烟人群或者自己吸烟、有无喝酒、有无接触农药、化学药物（包括化妆品、抗生素类药物、苯丙胺类药物、孕酮类药物等）、有无服用过治疗心脏病的药物等。让母亲和家属认真填写，对其中的用药情况认真分析。

1.3 观察指标

观察两组的母亲围孕期用药情况，对农药、化学药物、心脏病药物造成新生儿先天性心脏病的例数进行统计，并生成影响率。

1.4 统计学分析

数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x2）检验方法，检验水准α=0.05，若（P<0.05）则数据有统计学意义。

2 结果

调查后，两组母亲围孕期用药情况均不好，对新生儿先天性心脏病影响率都非常高，（P>0.05）无统计学意义。详见表1。

3 讨论

先天性心脏病会陪伴新生儿一生，让新生儿的机体变得羸弱，有些还没长大就夭折，有些长大了也要经常回院复查，或者接受心脏移植手术等，对新生儿的心理和生理都造成较大影响，还加重了新生儿家庭负担。造成新生儿先天性心脏病的因素较多，除了遗传因素，临床针对母亲围孕期用药情况进行了研究，发现母亲在围孕期用药不合理、接触或者卵用药物后都会对新生儿的心脏发育造成影响，让新生儿在胎儿阶段心脏就发生异常，让新生儿处于危险之中[1]。

在调查中发现农药、化学药物、心脏病药物是母亲围孕期常用的药物，而且对新生儿先天性心脏病有非常直接的影响。这三种类型的药物具有挥发性、高渗透性，对母亲心脏机能等有较大影响，而母体和胎儿通过脐带连接，带有药物的血液进入到胎儿机体中，改变了胎儿心脏机能的正常性，让胎儿心脏发生变性等不良情况。当胎儿出生后，哭声明显比正常新生儿弱，而且有些新生儿还容易出现无呼吸的情况，对母亲和家属的打击非常大[2]。

母亲围孕期用药情况通过本次调查研究应该加大重视力度，医院可以为备孕的母亲提供健康教育知识手册，并告知其不能接触的药物品类、怀孕期间用药对新生儿健康的影响等，提高母亲对药品的重视，加强家属对母亲围孕期用药情况的注意力，为母亲围孕期的健康提供更大的保障。还要为母亲围孕期安排好产检，提高胎儿先天性心脏病的检出概率，及时终止妊娠或者为母亲提供新生儿出生后的养护知识和手术计划等，保障新生儿顺利长大，提高新生儿心脏手术的有效性[3]。

母亲围孕期用药与新生儿先天性心脏病的关系非常密切，对新生儿健康造成较大影响，医院还要扩大母亲围孕期禁用药物等知识宣传，让更多母亲对围孕期进行注意，减少不良用药对新生儿健康的影响，提高母亲围孕期到院就医的及时性，保障母亲围孕期每次用药都在医生的指导下进行，降低发生新生儿先天性心脏病的风险。本次调查针对新生儿和母亲围孕期情况有效进行，得到的数据为临床诊断和治疗提供了依据，降低了母亲和家属的痛苦，减少了家庭面对新生儿先天性心脏病的多度担忧。临床还能通过此次机会为家属普及新生儿心脏病手术相关知识，提高家属理性看待心脏病治疗的态度，保障新生儿在10岁左右有效进行治疗等。通过本次研究得出，调查后，两组母亲围孕期用药情况均不好，对新生儿先天性心脏病影响率都非常高，（P>0.05）无统计学意义。说明母亲围孕期用药与新生儿先天性心脏病有非常大的关系，降低了新生儿的心脏正常性。

综上所述，母亲围孕期用药非常容易造成新生儿先天性心脏病，需要临床加大对母亲围孕期用药的关注力度，提高新生儿的健康指数，值得在临床治疗和护理中加大防治力度。

参考文献：

[1] 李敏敏， 郭乐倩， 李姗姗，等. 母亲围孕期用药与新生儿先天性心脏病关系的流行病学研究[J]. 中华流行病学杂志， 2018， 39（10）：1333-1338.

[2] 李敏敏， 李超， 张彬艳，等. 陕西省育龄妇女围孕期用药与新生儿早产关系的研究[J]. 中华流行病学杂志， 2019， 40（5）：554-558.

[3] 刘小清， 陈寄梅， 周成斌， et al. 微小化管道技术对新生儿先天性心脏病围术期病死率的影响[J]. 中华胸心血管外科杂志， 2018， 34（11）：688-688.