支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗方法分析

王月萍

【摘 要】：目的：研究支气管扩张合并支气管哮喘的治疗方法，对比效果。方法：分析研究我院的支气管扩张合并支气管哮喘患者，排除一些具有嚴重其他功能障碍的患者，选取其中符合实验要求的的40例，将他们分为实践组和普通组，每组当中各有患者20例。普通组在治疗的过程中主要使用抗感染、吸氧等常规的方式，接着通过硫酸特布他林雾化吸收的方式进行治疗。实践组在治疗的过程中主要是在普通组的条件下，加入布地奈德雾化吸入进行治疗。结果：对比普通组和实践组两组之间的治疗有效率，分别达到了70%和90%，实践组的数据明显超过普通组，p小于0.05。分析两组患者在治疗前后的肺功能指标差异情况，可以发现实践组当中肺功能指标和普通组相比明显较好。结论：这就说明布地奈德在支气管扩张合并支气管哮喘临床治疗的过程中，能够发挥出应有的作用，具有一定的安全性和临床疗效。

【关键词】：支气管扩张;支气管哮喘;治疗;布地奈德

【中图分类号】R562【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）08--02

1 资料与方法

1.1 临床资料

分析研究我院的支气管扩张合并支气管哮喘患者，排除一些具有严重其他功能障碍的的患者，选取其中符合实验要求的40例，他们都是在2018年7月至2019年7月之间来我院就诊的，对这些患者进行随机分组，将它们分为实践组和普通组，每组当中各有患者20例。

1.2 方法

普通组在治疗的过程中主要使用抗感染、吸氧等常规的方式，接着通过硫酸特布他林雾化吸收的方式进行治疗。在用药的过程中使用的药物主要是3毫升的生理盐水与1毫升盐酸特布他林之间混合之后进行雾化吸入，每天需要使用两次。

实践组在治疗的过程中主要是在普通组的条件下，加入布地奈德雾化吸入进行治疗，另外在硫酸特布他林用药的过程中，其方法和普通组相同，布地奈德在用药的过程中，主要是通过三毫升的生理盐水和两毫升的布地奈德之间进行混合后雾化吸入。在使用的过程中每天需要使用两次。

1.3 观察指标

如果在治疗之后，患者在气促、咳嗽和呼吸困难等相关症状方面完全消失，血氧饱和度大幅度提高，则说明使用的治疗效果显效，如果在治疗之后，咳嗽、呼吸困难、气促的状况得到了非常明显的缓解，而且血样饱和度出现略有上升或者没有变化，则说明采取的治疗方式有效，如果在治疗之后，相关症状没有出现缓解，血养饱和度和临床症状方面没有明显的改变或者出现恶化的情况，则说明治疗的过程中使用的治疗方法无效。

1.4 统计学分析

通过SPSS23统计学软件来处理采集到的数据，在处理的过程中，通过t来进行检验，了解对比数据之间出现的组间差异及组内差异，通过x±s来进行资料的整合，显示计量资料的具体状况，如果在分析的过程中发现p小于0.05，则说明获得的数据在对比的过程中其差异在统计学方面具有意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效

对比普通组和实践组两组之间的治疗有效率，分别达到了70%和90%，实践组的数据明显超过普通组，p小于0.05，具体如下所示。

2.2 两组患者治疗前后肺功能指标差异

分析普通组和实践组两组患者在治疗前后的肺功能指标差异情况，在充分对比数据后可以发现，实践组当中肺功能指标明显较好，具体如下表所示。

3 讨论

支气管扩张合并支气管哮喘在发病的过程中，症状并不典型，很容易因为污染等问题加重。如果支气管扩张症状较为明显，但是哮喘的症状比较轻，很容易出现忽视哮喘的问题，如果哮喘的表现主要是咳嗽很容易被误判为支气管扩张感染，没有得到有效控制。

当前相关学者在研究的过程中，并没有发现支气管扩张合并支气管哮喘的发病机理，然而可以确定这两种疾病在发病的过程中互为因果、相互之间，产生影响，另外还有一种研究分析说是支气管扩张之后患者的支气管树当中有一些有利于真菌细菌生长的环境，这样就会导致患者在抵抗病原体方面的免疫力降低，容易出现刺激，哮喘支气管扩张合并感染的过程中气道当中出现的分泌物无法有效的排除，在气道当中长期集聚，导致患者的气流受到影响而最终出现哮喘的症状。另一种则认为是首先出现了支气管哮喘，在出现支气管哮喘之后由于气道纤毛在清除方面的能力大幅度下降，导致无法有效的将气道当中的分泌物排出，产生局部感染，最终造成支气管扩张。

支气管扩张合并支气管哮喘患者在临床方面的表现非常复杂。特别是在季节交替的时候出现的症状特别明显，在治疗的过程中具有较大的难度，因为这种疾病在诊治的过程中很容易产生误诊，漏诊，等情况治疗时首先在于早期对病因进行查找。通过研究分析发现支气管扩张合并支气管哮喘患者往往具有个人过敏史或者家族过敏史，容易出现流涕喷嚏的上呼吸道感染的症状，尤其是在季节交替的过程中，症状非常明显。

硫酸特布他林属于一种支气管扩张剂，可以让呼吸道平滑肌痉挛等情况得到有效的改善。布地奈德可以对炎症反应进行有效的抑制，通过这种方式可以有效的对支气管痉挛的症状进行缓解，而且在使用的过程中安全性较高，联合应用可以让临床的效果明显提升。通过分析研究发现，本次治疗的过程中实践组的各项机能以及治疗有效率明显的高于普通组。

参考文献

欧阳远辉. 激素吸入治疗对支气管扩张合并支气管哮喘的临床分析研究[J]. 中国医药指南， 2012（31）：177-178.

杨保华. 支气管扩张合并支气管哮喘的诊治分析[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10（20）：195-196.