脑血疏口服液联合甘油果糖治疗脑出血的临床研究

孙文栋，张向前，张 磊，苏 飞，佟建洲*

（保定市第一中心医院神经外二科，河北 保定 071000）

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血，也可成为自发性脑出血，主要是由于多种原因引起的大脑血管破裂，导致血液从破口处流产后感染大脑组织。近年来，随着群众老龄化以及生活方式的变化，导致脑出血发病率逐年增长，如何有效提高患者临床疗效，改善患者大脑血液循环是临床关注的重点。脑血疏口服液以及甘油果糖均可用于治疗脑出血患者，能够有效改善患者血气相关指标，联合用药更有利于提高患者临床疗效，促进患者身体康复[1]。对此，本次研究针对本院收治的脑出血患者采用脑血疏口服液联合甘油果糖进行治疗，旨在分析其临床价值，详见下文所示。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

选取自2018年6月～2020年6月于本院接收治疗的脑出血患者100例，按照患者治疗方法的不同分为观察组和对照组，其中观察组患者50例，男性患者29例，女性患者21例，年龄在56～83岁之间，平均72.3±2.1岁；对照组患者50例，男性患者27例，女性患者23例，年龄在55～87岁之间，平均72.5±2.3岁；两组患者年龄、性别等基础资料对比无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用甘油果糖（武汉太安制药有限公司，H20057592，250ml）进行治疗，1次/d，每次250ml。

观察组患者采用甘油果糖联合脑血疏口服液（山东沃华医药科技股份有限公司，H200013541，10ml×10支）进行治疗，甘油果糖与对照组患者治疗方法相同，脑血疏口服液治疗方式：3次/d，每次10ml。两组患者总共需治疗1月。

1.3 观察指标

临床疗效：分为显效、有效、无效，显效：患者治疗后各项临床指标皆恢复正常，临床症状完全消失，无不良反应发生；有效：患者治疗后各项临床指标以及临床症状得到显著改善，无不良反应发生；无效：患者治疗后各项临床指标以及临床症状未得到显著改善，同时出现不良反应；治疗总有效为显效以及有效总和。

检测患者治疗1月后的MMP-9、IL-1、hs-CRP水平变化。

1.4 统计学方法

以例（n）或百分比（%）形式表示计数资料，采用x2检验，计量资料以（±s）表示，采用t值验算或非参数验算，由SPSS22.0软件进行数据分析，以P＜0.05为有统计学差异，若P＜0.01，则表示统计学差异明显。

2 结 果

2.1 分析两组患者临床疗效

相比较于对照组患者，观察组患者临床疗效更高，对比统计学差异明显（P＜0.01），详见表1所示。

表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]

2.2 分析两组患者MMP-9、IL-1、hs-CRP水平变化

观察组患者MMP-9、IL-1、hs-CRP水平变化明显优于对照组患者，对比统计学差异明显（P＜0.01），详见表2所示。

3 讨 论

甘油果糖是一种高渗透性脱水药，能够直接参与到患者脑代谢的过程，从而改善患者脑部代谢情况，并可提高患者大脑内血浆渗透压，从而使脑脊液等组织的血液进入血管，从而减轻患者大脑内的压力，改善患者脑部微循环，增加脑流量，以此减轻患者临床症状，达到治疗患者疾病的目的[2]。脑血疏口服液是一种中成药，主要有大黄、川穹、牛膝、水蛭等中药组成，具有益气活血、舒经通络等功效，临床主要用于治疗脑出血等疾病[3]。将其应用治疗脑出血患者可帮助促进吞噬细胞功能，并加速血肿吸收，降低由于出血后血肿导致的大脑组织坏死程度，抑制机体内血小板凝集现象，适当延长凝血时间，并改善患者大脑组织供氧情况[4]。将两种药物联合治疗脑出血患者，利用药物相互作用可有效提高对患者脑部微循环的改善效果，更有利于减轻患者大脑出血水肿现象[5]。

表2 两组患者MMP-9、IL-1、hs-CRP水平变化对比（±s）

表2 两组患者MMP-9、IL-1、hs-CRP水平变化对比（±s）

组别 例数 MMP-9 （ng·L-1）IL-1（ng·L-1）hs-CRP（mg·L-1）观察组 39 71.3±2.3 10.6±1.2 6.4±1.2对照组 39 92.1±1.6 16.4±2.5 11.3±2.1 t-- 46.361 13.061 12.651 P-- 0.001 0.001 0.001

本次研究针对本院收治的脑出血患者采用脑血疏口服液联合甘油果糖进行治疗，数据表明，相比较于对照组患者，观察组患者临床疗效更高（P＜0.01），这主要是在两种药物联合使用治疗下可增加药物治疗疗效，从而促进患者身体康复；观察组患者MMP-9、IL-1、hs-CRP水平变化明显优于对照组患者，对比统计学差异明显（P＜0.01），可见，相较于单独用药治疗脑出血患者，对其采取联合用药更有利于改善患者血气相关指标，从而改善患者身体各项指标，减轻患者症状，临床疗效显著。

综上所述，在脑出血患者的临床治疗中对患者采用脑血疏口服液联合甘油果糖进行治疗将更有利于提高患者临床疗效，并改善患者血清学相关指标，促进患者身体功能康复，值得临床广泛应用。