全程护理对老年腹股沟疝疝环充填修补患者术后 疼痛评分的影响分析

崔保宁

（郑州人民医院，河南 郑州 450053）

腹股沟疝作为老年群体常见病一种，治疗期间传统无张力疝修补术获得广泛运用，但因为手术刺激以及应激源等影响，使预后质量受到严重影响。同传统无张力疝修补术比较，充填式无张力疝修补术运用能够对疝缺损有效修补，不会对患者造成严重创伤，可获得较好疗效[1]。期间给予护理配合，可使患者综合状态获得显著改善，对其术后康复有效促进。本次研究将我院2018年2月—2020年4月收治的58例老年腹股沟疝疝环充填修补术患者数字奇偶法分组；分别探析采用传统护理+全程护理方式以及采用传统护理方式完成手术护理可行性，以实现老年腹股沟疝疝环充填修补术患者有效预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年2月—2020年4月收治的58例老年腹股沟疝疝环充填修补术患者数字奇偶法分组；全程护理组（29例）：女2例，男27例；年龄区间为61岁～91岁，平均为（75.55±2.59）岁；病程区间为6个月～7年，平均为（3.65±1.29）年；传统护理组（29例）：女3例，男26例；年龄区间为63岁～92岁，平均为（75.57±2.62）岁；病程区间为7个月～9年，平均为（3.67±1.33）年；纳入标准：①老年腹股沟疝疾病获得确诊；②均接受疝环充填修补术治疗；排除标准：①呈现出神志不清现象；②中途因为个人原因退出实验研究；就两组老年腹股沟疝疝环充填修补术患者性别、年龄以及病程比较，均衡性显著（P＞0.05）。

1.2 方法

传统护理组：采用传统护理方式完成手术护理，体现为手术方式讲解、合理需求满足以及遵循医嘱常规干预等；全程护理组：采用传统护理+全程护理方式完成手术护理，术前因为患者针对疝修补术缺乏了解，从而表现出焦虑、抵触感等，对此就疝无张力修补术预期疗效等需对患者认真讲解，将其疑虑消除；术中对于患者手术体位采取安排专职护士予以辅助，对其手术要求给予满足，并且专职护士需要于患者身旁陪伴，对其给予支持与鼓励，将担忧心理消除，就患者手术进程密切观察，做好应急准备工作；术后就疼痛患者需展开心理疏导干预，情形需要遵医嘱给予止痛药治疗，并对饮食结构进行调整，将营养补充加强，对术后适当活动予以指导。

1.3 观察指标

观察对比两组老年腹股沟疝疝环充填修补术患者不同时间段T-AOC（血清总抗氧化能力）、β-EP（血清β-内啡肽）、疼痛评分程度。

1.4 判断标准

采用视觉模拟评分法展开两组老年腹股沟疝疝环充填修补术患者不同时期疼痛程度评定，区间为0分～10分，越低分值，对应老年腹股沟疝疝环充填修补术患者越轻微疼痛程度。

1.5 统计学方法

对于两组老年腹股沟疝疝环充填修补术患者护理结果通过统计学软件SPSS 22.0展开处理，计量资料（不同时间段T-AOC、β-EP水平、疼痛评分程度）行t检验，以±s表示，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同时间段T-AOC、β-EP水平对比

护理前，全程护理组老年腹股沟疝疝环充填修补术患者T-AOC、β-EP水平同传统护理组比较差异不明显（P＞0.05）；护理后，全程护理组T-AOC水平高于传统护理组明显，β-EP水平低于传统护理组明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者不同时间段T-AOC、β-EP水平临床对比（±s）

表1 两组患者不同时间段T-AOC、β-EP水平临床对比（±s）

组别 T-AOC（U/mL） β-EP（pg/mL）护理前 护理后 护理前 护理后全程护理组(n=29) 18.59±5.75 29.46±2.46 65.55±3.42 59.79±4.69传统护理组(n=29) 17.99±5.29 12.99±3.02 66.02±3.45 86.46±5.13 t 0.4135 22.7704 0.5210 20.6628 P 0.6808 0.0000 0.6044 0.0000

2.2 不同时间段疼痛评分程度对比

护理前，全程护理组老年腹股沟疝疝环充填修补术患者疼痛评分同传统护理组比较差异不明显（P＞0.05）；护理后，全程护理组疼痛评分低于传统护理组明显（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者不同时间段疼痛评分程度临床对比（分，±s）

表2 两组患者不同时间段疼痛评分程度临床对比（分，±s）

组别 护理前 护理后全程护理组(n=29) 8.43±2.39 2.43±0.25传统护理组(n=29) 8.45±2.41 5.55±1.53 t 0.0317 10.8377 P 0.9748 0.0000

3 讨 论

临床针对老年腹股沟疝患者在治疗期间，充填式无张力疝修补术运用能够对无张力要求以及人体解剖要求充分符合，可获得显著疗效。期间采取有效措施给予围手术期护理配合，可使预后效果获得明显提升。全程护理方式有效运用，能够就患者不同心理特点加以明确，对应展开针对性干预，使患者不良情绪获得及时消除，并且可将患者应激状态有效改善，将护理每一环节进行充分强化，对于机体过度消耗充分避免，最终促进老年患者手术疗效提升。

综上所述，全程护理方式有效运用，可使老年腹股沟疝疝环充填修补术患者T-AOC水平获得显著提升，β-EP水平获得显著降低，并且可确保术后疼痛评分获得明显降低，最终实现老年腹股沟疝疝环充填修补术患者有效预后。