循证护理应用于预防妊娠期 高血压病人剖宫产后产褥期感染中的价值分析

陆久凤

（泰州市第二人民医院产科，江苏 泰州 225500）

妊娠期高血压属于女性妊娠期独有的生理疾病，其主要病发时期对妊娠20周后[1]。临床上妊娠期高血压患者的主要症状表现包括高血压、水肿、蛋白尿等，病情严重时可能会引发患者抽搐或致使患者昏迷，对患者及胎儿的生命安全具有较大的威胁[2]。此外妊娠期高血压疾病还会明显提高不良妊娠结局的发生概率，在患者妊娠期间需予以有效护理干预以降低患者妊娠风险。本次研究的主要目的为探究分析循证护理应用于预防妊娠期高血压病人剖宫产后产褥期感染中的临床价值，详情如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以2019年1月-2020年6月作为研究对象的选取时间，入选对象为于我院就诊治疗的58例妊娠期高血压患者。以妊娠期高血压诊断标准作为纳入患者标准，患者孕周均不低于20周，以认知及沟通功能异常、合并其他妊娠疾病患者为排除标准。随机数字表分组，29例常规组患者干预方案为常规护理，29例研究组患者干预方案为循证护理。其中常规组年龄21～35岁，平均（28.42±4.37）岁。研究组年龄22～36岁，平均（28.86±4.42）岁。临床资料无统计学差异，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

常规组干预方案为常规护理，护理内容包括生命体征监测、饮食指导等基础干预措施。研究组干预方案为循证护理，护理内容：①循证小组成立，由妇产科护理人员共同组成循证小组，于患者入院后以小组为单位对患者年龄、孕周、身体状况等多方面病情数据进行收集，并以此对患者进行风险评估，根据评估结果查找相关可靠文献资料，将院内实际情况及自身工作经验与文献资料内容相结合，为患者制定相应护理方案；②健康宣教，护理人员需为患者普及健康知识，宣教方案选择需根据患者理解能力决定，常用宣教方案包括宣教视频播放、健康手册讲解、宣教座谈会举行等，以妥善对患者错误疾病认知进行纠正，加深患者对自身病情的了解，同时还需告知患者护理流程、目的及益处，以方便患者主动配合开展护理活动；③心理干预，护理人员需定期对患者心理状态进行评估，根据评估结果予以患者对应干预措施，在患者出现心理障碍时需及时对其进行开解引导，通过引导患者倾诉内容负面情绪来源以缓解患者内心压力，护理人员还需对患者表示鼓励与支持，并根据患者倾诉内容予以针对性护理干预，此外也可通过邀请成功治疗人员分享自身治疗经验以提高患者治疗信心；④卫生干预，护理人员需定时为患者进行个人卫生清理工作，清理部位包括患者肛门、会阴、口腔、乳房等多个部位，休息体位为半卧位，同时定期对患者手术切口部位进行消毒清理，在患者护理期间需持续保证患者外阴清洁干燥，肛门的清理主要通过高锰酸钾进行，以维持患者个人卫生情况。

1.3 观察指标

统计分析常规组与研究组护理前后负面情绪改善情况，以焦虑自评量表及抑郁自评量表进行评估。统计分析常规组与研究组产褥期感染发生情况。

1.4 统计学方法

使用SPSS 24.0软件进行统计学处理，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 常规组与研究组护理前后负面情绪改善情况

护理前两组焦虑抑郁评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后研究组焦虑抑郁评分均低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 常规组与研究组护理前后负面情绪改善情况（±s，分）

表1 常规组与研究组护理前后负面情绪改善情况（±s，分）

组别 焦虑评分 抑郁评分护理前 护理后 护理前 护理后研究组（n=29） 53.82±3.69 31.27±1.44 51.74±2.89 29.52±1.58常规组（n=29） 53.63±3.71 34.35±1.52 51.92±2.77 32.46±1.86 t 0.196 7.922 0.242 6.487 P 0.846 ＜0.001 0.810 ＜0.001

2.2 常规组与研究组产褥期感染发生情况

研究组产褥期感染发生率低于常规组，差异具备统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 常规组与研究组产褥期感染发生情况[n（%）]

3 讨 论

本次研究主要采用循证护理从循证小组成立、健康宣教、心理干预及卫生干预四方面对患者病情进行护理。

循证小组的成立能够方便护理人员更加灵活调配护理资源，提高护理资源利用率，同时以小组为单位根据患者病情状况制定对应护理方案能够为后续护理工作开展打下坚实基础，有利于提高工作进展效率[3]；健康宣教的主要实施目的为提高患者疾病认知水平，树立正确疾病认知观念，提高患者疾病重视，进而提高患者护理配合度，有利于护理工作开展进行[4]；心理干预则主要通过心理开解引导、针对性干预等护理措施以缓解患者负面情绪，提高其治疗信心[5]；卫生干预通过定期对患者多个部位进行清洁消毒护理，以有效降低感染等并发症发生概率，保障患者顺利恢复[6]。在本次研究中护理后研究组焦虑抑郁评分均低于常规组，产褥期感染发生率低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），说明循证护理能够明显消除患者负面情绪，降低产褥期感染发生风险，对患者身体恢复可起到有效促进作用。

综上所述，循证护理能够对妊娠期高血压病人剖宫产后产褥期感染进行有效预防，可以明显改善患者治疗心态，保证患者身体顺利恢复，值得广泛推广应用。