美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效

杨海洪

（河北省大厂县人民医院内科，河北 大厂 065300）

临床常见高血压心脏病室性早搏患者，属于高血压心脏病患者并发症，出现原因是药物中毒、电解质紊乱或者化学性刺激等，可表现为心悸、头昏及胸闷等，若未能及时控制患者病情，可导致患者出现血流动力学异常[1]，可导致患者猝死，因此，临床上对如何有效治疗高血压心脏病室性早搏患者进行了研究及实验，投入了大量精力，目的是保证高血压心脏病室性早搏患者生命安全。本组实验中入组54例患者，研究课题是研究高血压心脏病室性早搏展开美托洛尔联合稳心颗粒治疗的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年7月初～2019年6月底收治的高血压心脏病室性早搏患者54例作为研究对象，采用随机双盲法将其分为两组，各27例。其中，对照组男17例、女10例，年龄42～76岁，平均年龄52.4岁；实验组男16例、女11例，年龄43～77岁，平均年龄52.5岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

治疗前1周，将其他降压药物停止服用，2组患者均需要控制饮食，低盐低脂，开展相应锻炼。

为27例对照组患者展开美托洛尔治疗：起始用药剂量6.25 mg/次，口服，2次/d，密切观察患者用药耐受性。

为27例实验组患者展开美托洛尔联合稳心颗粒治疗，在对照组治疗基础上，增加以下处理：稳心颗粒每次用药1包，每天口服3次。

两组患者均治疗6周，然后评估2组患者临床疗效。

1.3 疗效判定标准[2]

症状消失、血压正常或者未正常但舒张压下降＞10 mmHg或这收缩压下降＞20 mmHg，心电图检查结果是室性早搏减少＞90%或者消失，判定显效；体征及症状明显改善，舒张压下降5～10 mmHg，收缩压下降10～20 mmHg，心电图检查结果是室性早搏减少＞50%，判定有效；不满足以上条件，判定无效。总有效率=100.00%-无效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

明显实验组总有效率、不良反应发生率（头晕头痛、恶心、心悸、疲劳等）均更加理想，与对照组进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者总有效率、不良反应发生率对比[n（%）]

3 讨 论

随着人们饮食改变、生活条件提升，高血压疾病发生率逐年增加，属于心血管慢性疾病，患者动脉血压持续升高，可导致患者出现心脑等病变，可导致患者器官衰竭或者死亡。高血压危及患者生命的原因是并发症较多，包括脑出血、心力衰竭及高血压肾病等，其中高血压心脏病室性早搏可导致患者猝死。

美托洛尔可对交感神经过度激活产生抑制作用，可有效缓解自主窦性心律、心脏的异位起搏点，通过选择性阻滞β受体密度，属于抗心律失常药物。但是，用药期间，患者容易出现不良反应，效果不佳，因此，临床上提出了联合稳心颗粒，将其应用于高血压心脏病室性早搏患者治疗过程中，效果显著[3]。稳心颗粒包括三七、甘松、黄精及党参等成分，黄精可对机体超氧化歧化酶活性功效进行强化，可有效下降患者心肌脂褐质含量，可对冠脉血流进行增加，可对动脉粥样硬化、主动壁内膜斑块等发挥改善作用。党参可对患者脂类代谢进行调节[4]，可促进患者快速恢复。

临床实践证实，高血压心脏病室性早搏展开美托洛尔联合稳心颗粒治疗，可行性较高，可有效改善患者体征及症状，可对患者生命安全起到一定保障作用，可避免患者出现不良后果，可有效下降患者死亡率。

本组实验结果：明显实验组总有效率、不良反应发生率（头晕头痛、恶心、心悸、疲劳等）均更加理想。

综合以上得出，高血压心脏病室性早搏展开美托洛尔联合稳心颗粒治疗的效果显著，可明显减少患者不良反应，值得临床运用及推荐。后续临床探讨方向是药物药理药性、作用机制，增加本组研究临床试验意义。