曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效

付 敏

（包头市第四医院心血管内科，内蒙古 包头 014000）

冠心病会持续发展，成为心肌细胞缺血缺氧状况，中的情况之下容易导致患者心肌细胞出现坏死，最终使患者发展成为心力衰竭[1]。冠状动脉粥样硬化持续进展是冠心病心力衰竭的主要发病机理，这种病症会导致患者的心输出量得到明显的降低，容易导致患者出现左心室肥厚和电生理改变。有临床研究认为，患者的心肌超敏肌钙蛋白可以对患者的临床效果和预后状况进行评价。所以在这种背景下研究曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭进行治疗的效果，并将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年2月～2019年2月来我院进行治疗的冠心病心力衰竭42例患者作为本文观察组，其中男性患者21例，女性患者同样为21例，患者年龄最大为80岁，年龄最小为61岁，年龄平均值为（68.5±7.2）岁；选择同期来我院进行治疗的另外42例冠心病合并心力衰竭患者作为对照组，其中男性患者22例，女性患者20例，患者年龄最大值为79岁，年龄最小值为60岁，年龄平均值为（67.9±7.1）岁。本文患者经过临床检验诊断，均被确诊为冠心病心力衰竭，符合诊断标准，采用统计学方法检验两组临床资料，P＞0.05，无差异，具有可比性。

1.2 方法

本文对照组患者常规进行治疗，在常规治疗基础上为患者应用药物美托洛尔，患者应用剂量为每次7 mg，每日为患者用药两次。观察组患者应用曲美他嗪联合美托洛尔，美托洛尔的用药剂量和对照组相同，曲美他嗪用药主要为每次20 mg，每日为患者用药三次。

1.3 观察指标

检验患者的血脂指标（TC、TC、H/LDL-C等），并对两组进行比较。

1.4 统计学分析

启动统计学软件IBM SPSS 25.0对本文的所有标本数据进行检验，t值检验计量值，卡方检验计数值，P＜0.05表明数据之间的差异存在统计学意义。

2 结 果

对两组患者经过不同治疗以后的总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）、高低密度脂蛋白（H/LDL-C）相关指标进行比较，观察组明显比对照组更优，P＜0.05，存在统计学差异性。两组患者经不同治疗以后的相关指标，请详见表1的结果。

表1 两组经过不同治疗以后的相关指标情况比较

3 讨 论

冠心病心力衰竭是临床上比较严重的病症，这种病情一般多发生在中老年群体中，表现严重。冠心病主要是患者冠状动脉存在粥样硬化狭窄使患者发病，患者发病以后会导致正常组织出现相关病变，使患者心脏出现器质性改变，通常患者存在有心力衰竭，会导致患者的临床病症较为危急。曲美他嗪是临床有效治疗冠心病伴心力衰竭的药物，这种药物作为哌嗪衍生物能够帮助患者进入身体后对肾上腺素和去甲肾上腺素产生控制作用[2]。药物可以增加患者线粒体能量的代谢功能，所以能改善心肌的相关作用。通过曲美他嗪的应用对于提高患者临床治疗效果，可发挥出理想的药用价值，在对患者用药的过程中可以适当控制不良反应对患者的影响，因此对整体的治疗效果具有维持的作用。对患者在用药过程中，曲美他嗪可以和很多药物进行优势互补，所以能够在基础用药前提之下改善临床治疗的作用，缓解症状，发挥了理想的药用价值。而美托洛尔属于一种可阻断儿茶酚胺收缩血管作用的β-受体阻滞剂，临床用药的过程当中，可以能够降低患者左室舒张末期压力和张力等相关作用，能够使患者的心肌僵硬度得到明显的改善，可在很大程度上缓解心力衰竭状况的发生，对于心肌应激性增高具有良好的作用。美托洛尔同时能够维持患者左心室的正常结构，避免患者的心脏结构出现变化，所以对降低循环的动脉压力，防止心脏重建，阻止左室舒张能力衰退等都具有良好的作用。通过和曲美他嗪联合应用可以有效的改善冠心病心力衰竭的临床症状，对患者的恢复具有重要意义。综上所述，临床通过美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭进行治疗，能够发挥理想的治疗效果，改善相关的指标，值得推广。