HE4、CAl53联合检测在乳腺癌辅助诊断中的应用

陆文婧

（上海市长宁区天山中医医院，上海 200052）

本文以我院健康人员以乳腺癌患者为例，探讨HE4、CAl53对乳腺癌的诊断作用以及联合检验的价值，具体内容见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月我院收治的乳腺癌患者5 0 例作为实验组，另选取同时期健康体检者5 0 例作为参照组；资料统计，两组均为女性，实验组患者经临床诊断，均确认为乳腺癌；年龄26～54岁，平均年龄（40.15±1.35）岁；参照组年龄27～52岁，平均年龄为（40.23±1.16）岁，排除肝肾疾病者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。此次调查，获得我院伦理委员会批准，患者均在自愿的原则下，签署了同意书。

1.2 方法

在空腹状态下，采集患者静脉血，分离血清，将其放于零下20度保存。HE4和CA153是罗氏诊断，型号E601，运用电化学发光法检测。

1.3 观察指标

观察两组CA153、HE4水平及阳性检出情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组人员HE4、CAl53检测结果

实验组两项结果均更高，与参照组具有差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组HE4、CAl53水平分析（±s）

表1 两组HE4、CAl53水平分析（±s）

组别 例数 HE4（pmol/L） CAl53（U/mL）实验组 50 48.96±2.37 21.54±1.96参照组 50 37.48±2.15 11.25±1.46 t值 25.3681 29.7712 P值 0.0000 0.0000

2.2 两组阳性检出率比较

实验组各项检出率均更高，而在乳腺癌患者组内对比，单项检验结果与联合检验的差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2，表3。

表2 比较两组阳性检出率[n（%）]

表3 乳腺癌患者单项与联合检验对比[n（%）]

3 讨 论

乳腺癌的发生，严重降低了患者的生活质量，对于此种疾病，临床要尽早诊断，以期早日治疗。临床对于其诊断，主要是通过肿瘤标志物进行[1-3]，以此制定治疗方案。目前，临床公认的乳腺癌诊断标志物为CA153，但部分患者在疾病早期，病症不明显，此标志物并没有呈现阳性，因此降低了检出率，影响患者治疗时机。随着临床的不断研究，发现在正常者人体内，HE4的水平非常低，而在卵巢疾病患者中，其表达水平会升高，加之此指标的敏感度比较强，因此在早期让其诊断乳腺癌有非常重要的意义[4]。

本文中，通过对健康者与乳腺癌患者的水平检验，结果显示，HE4与CAl53的水平在乳腺癌患者中比较高，其与正常者的差异比较显著，说明这两种标志物均可作为诊断乳腺癌的指标，可以帮助临床早日诊断患者疾病。从单项检验与联合检验结果上看，无论是正常者还是乳腺癌患者，其CAl53+HE4检验的检出率均更高，而单纯对乳腺癌患者进行检验，结结果显示，其联合检出率高达63.00%，而单独检验CAl53、HE4的检出率只有40.00%与36.00%，显示了联合检验的价值。

综上所述，临床可以将CAl53、HE4联合检验用以辅助诊断乳腺癌，其可以提高检验人员的疾病检出率，从而及时为患者治疗此病，改善其生活质量。