舒适护理措施在支气管镜检查中的应用探讨

曾金妹，梁桂兴，张晓珊

（广东省中医院大院呼吸与危重症医学科，广东 广州 510120）

目前严重的环境污染致人类呼吸道疾病的发病率也在增加。支气管镜检查是呼吸系统疾病临床检查的常用方法，诊断效果良好。但使用支气管镜检查时，有必要采取侵入性手术，这可能会导致病人的不良反应，并严重威胁患者的检查结果。该研究探讨了舒适护理对减少不良反应的影响。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取支气管镜检查患者126例作为研究对象，按治疗方法不同将其分为对照组与观察组，各63例。①选入条件：18岁以上；②排除有语言障碍、心脏病以及高血压病史的患者; ③病人自愿参加实验，签署知情同意书，并配合相关的数据收集以及健康调查。④患者符合支气管镜检查的适应证。其中，观察组男37例，女26例，年龄18～60岁，平均年龄（27.97±8.56）岁；对照组男38例，女25例，年龄21～60岁，平均年龄（34.96±6.38）岁。两组患者一般资料（性别、年龄与疾病类型以及病情）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

观察组与对照组均采用支气管镜检查，严格按相关操作规范进行检查。对照组患者给予常规基础护理，观察组患者给予舒适护理：①检查前的基本护理：据患者实情与体温变化调整室温及湿度。保持病房安静整洁，为患者提供高质量的治疗环境。②健康知识使命：加强和患者以及患者家属的沟通，告知患者支气管镜的步骤与注意事项，积极回答患者的问题，及时了解患者需求，给予其日常的帮助。③心理护理：护理人员应态度和谐，与患者建立信任关系。支气管镜检查是一种创伤性及危险的检查。患者易产生焦虑与恐惧。因此应向患者解释检查的必要性与安全性，帮助消除患者对未知的恐惧。尝试在患者心智稳定的情况下进行配合与检查[2]。

1.3 疗效判定标准

应用自拟的满意度调查表来进行问卷调查，由患者本人在出院前亲笔填写，当场收集，调查内容包括四个方面：护理技术、护理态度、护理的满意度及积极主动满意度，分为四个等级：非常满意、满意、基本满意、不满意。有效掌握率=（好+较好+一般）/例数*100%

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效对比[n（%）]

3 讨 论

舒适护理的应用是一种新型护理，是在实现以人为本的护理理念。基于传统护理模式的适当补充，实现患者身心、社会及精神层面的平衡护理，使患者在治疗疾病的基础上更快地回归社会群体生活。舒适护理模式是整体护理与舒适护理相结合的结果，是护理过程中追求的最高目标。符合以患者为中心的护理内涵，使其在多个层面上得到满足与保障。因此可达到降低不良反应发生率、提高护理满意度、改善患者心理压力及焦虑的目的。虽然支气管镜在临床实践中被广泛使用，但患者不了解检查过程，因此他们会产生恐惧与焦虑，这可能会影响检查。所以有必要在检查前实施舒适的护理措施，这可以减少病人的不适感发生，检查过程中的合作程度大大提高，值得临床推广。支气管镜检查对于肺部肿瘤、多种呼吸系统疾病及不明原因的咯血的诊断非常重要。为了减轻患者的不适，医务人员需要熟练操作，支气管检查本身具有操作的方便性与安全性，因此成功率高。由于舒适的护理措施可以保证患者的心理愉悦，检测可以在情绪稳定时提高监测的准确性，且检查可以顺利进行。但护理措施要求医务人员掌握护理方法，力量与不良反应治疗等综合技能[3]。

综上所述，应用舒适护理措施可以提高支气管镜检查的满意度、减少不良反应及心理不适的发生率。对照组不良反应发生率高于观察组。观察组的不适发生率低于对照组。观察组患者的治疗满意度高于对照组。它表明舒适护理可以帮助病人改善情绪，并使病人在检查前、检查期间及检查后的生理与心理上满意。从而减少患者不良反应的发生率，提高护理满意度。