顺产产程中运用不同护理模式对产程的影响及效果

郑 敏

（新沂市人民医院，江苏 徐州 221400）

随着人们健康意识的提升，选择顺产的产妇随之增多。且顺产对产妇及新生儿均有益，利于母婴免疫力的提升[1-2]。但是产妇于顺产期间存在护理风险，且因顺产指征扩大，使得自然分娩高危指征增加，如高龄产妇、瘢痕妊娠等，所以护理难度同时大大增加[3]。为了探讨不同护理模式对产程的影响及效果，本文主要研究2018年11月～2019年10月期间，于本科室分娩的30例产妇，对其分别进行常规护理与责任制助产模式护理，并对其护理效果展开分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于本科室分娩的产妇30例，选取时间从2018年11月～2019年10月，此次研究工作经本院医学伦理研究委员会审批，排除严重语言障碍或者精神障碍，无法配合此研究工作者。随机将产妇分为2组，即参照组（15例）以及观察组（15例）。

在参照组中：年龄21～35岁，平均年龄（28.22±2.57）岁；孕周37～40 w，平均（38.52±2.03）w；初产妇、经产妇比例9：6。

在观察组中：年龄22～35岁，平均年龄（29.01±2.06）岁；孕周37～41 w，平均（39.31±2.24）w；初产妇、经产妇比例10：5。

2组产妇的资料对比，无统计学意义，P＞0.05，可进行对较。

1.2 方法

参照组行常规护理，即落实基础工作、健康宣教等。

观察组行责任制助产模式护理，具体内容：①产前护理：因产妇于产前易出现烦躁、恐惧、担忧等不良情绪，尤其是初产妇，使得分娩依从性降低，进而影响分娩效果。因此需对产妇心理状态进行了解，并针对产妇不良情绪施行心理干预，进而缓解其心理负担；同时指导其饮食，多摄取鸡蛋、牛奶等营养丰富的食物，避免进食油腻食物，以免诱发妊娠高血压；督促产妇适量运动，利于分娩顺利进行。②产中护理：于分娩过程中产妇会伴有程度不一的疼痛感，因此需对产妇疼痛情况进行询问，指导其正确呼吸、用力方式，并转移其注意力，尽可能的减低产妇疼痛感。需对产妇分娩感受作进一步掌握，对存在的不适处作调整，确保产妇舒适度。③产后护理：分娩结束后，将产后注意事项告知产妇，提高其自我保护意识。并按摩产妇子宫，促进收缩，对产妇出血量予以密切观察。尽量母乳喂养，锻炼新生儿吮吸，同时利于产妇子宫收缩。

1.3 观察指标

统计2组产妇经相应护理干预后在活跃期、第一产程、第二产程、第三产程所用时间，并进行对比。

1.4 数据处理

使用SPSS 21.0软件统计学处理文中所有数据，计量资料以(±s)表示，采用t检验。以P值＜0.05，代表2组数据有统计学意义。

2 结 果

观察组产妇活跃期、第一产程、第二产程所用时间均明显短于参照组产妇，统计学差异均具有意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组各产程时间对比(±s)

表1 两组各产程时间对比(±s)

第三产程（min）观察组 15 18.92±4.53 2.26±3.91 0.75±0.33 7.36±0.45参照组 15 22.01±4.20 3.72±5.21 0.91±0.50 7.21±0.98组别 n 活跃期（h）第一产程（h）第二产程（h）

3 讨 论

分娩属于生理活动，具有较高的风险性，需对其进行正确处理，以便利于母婴预后[3-5]。相较于剖宫产，顺产作为自然分娩方式，可改善母婴预后，降低产后出血以及新生儿窒息情况的发生几率，对产妇免疫力的提升具有促进作用[6]，同时利于产妇产后恢复，所以近年来顺产得到较大力度的提倡，而且随着人们健康意识的提升，选择顺产的产妇随之升高[7-8]。但是于顺产产程期间护理干预较为重要，本文为了探讨高效、合理的护理方式，对选取的产妇施行责任制助产模式护理干预，取得了较为满意的结果。通过对产妇产前施行心理、饮食、运功护理，可减轻其心理负担，减少妊娠高血压风险几率，提高产妇分娩依从性；产中疼痛护理可转移产妇注意力，缓解其分娩疼痛，利于分娩的顺利进行，舒适护理可提高产妇舒适度，加快分娩进度；产后护理可促进子宫收缩，锻炼新生儿吮吸能力，加快产妇恢复速度。

本文研究得出，观察组产妇活跃期、第一产程、第二产程所用时间均明显短于参照组产妇所用时间，统计学差异均具有意义（P＜0.05）。此研究结果说明产妇在顺产产程中运用责任制助产模式护理干预，可缩短产程所用时间，研究可行。

综上所述，对分娩产妇应用责任制助产模式护理干预措施，可缩短活跃期、第一产程、第二产程所用时间，护理效果明显，值得被推广、应用。