药棒穴位按摩治疗 用于预防妇科、产科术后下肢静脉血栓效果观察及护理体会

陶 燕

（云南省普洱市景谷傣族彝族自治县中医医院，云南 普洱 666499）

下肢静脉血栓早期往往不会引起患者高度关注，但如若不给予及时有效治疗，严重者会引发肺栓塞危及患者的生命安全[1]。临床上有报告称实施骨科髋膝关键置换手术的患者下肢发生静脉血栓的概率在40%～60%，因此预防血栓栓塞的发生至关重要。在本文中，笔者选取我院于近年来收治的80例妇科、产科术后下肢静脉血栓患者资料，通过对于其临床病例进行整理、分析，基于医护方法的差异将样本分组，旨在分析探讨药棒穴位按摩治疗用于预防妇科、产科术后下肢静脉血栓效果。详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院在近年2019年3月～2019年12月间接收的80例妇科、产科术后下肢静脉血栓患者临床资料用作本次临床分析样本，以医护方法为依据将样本分组。对照组：40名，患者年龄24～38岁，平均年龄为（28.0±2.6）岁；实 验 组： 4 0 名， 患 者 年 龄2 5 ～3 7 岁， 平 均 年龄为（29.0±3.5）岁。两组患者均符合临床下肢静脉血栓的诊断标准，并完全享有对于本次研究的知情权，且基本信息未表现出显著性差异，P＞0.05。

排除有下列禁忌症的样本：（1）患有血液病及有出血倾向者；（2）皮肤病、局部皮肤破溃者；（3）下肢骨折患者；（4）急性传染病患者的传染期、骨关节结核、严重的骨质疏松症；（5）患感染性疾病，如骨髓炎、骨关节结核、严重的骨质疏松症及急、慢性传染病患者的传染期者。

1.2 方法

（1）对照组采取常规护理和无痛病房模式。基于术前评估而针对患者心理状况进行心理疏导，给予一定的如冷热敷、按摩等物理治疗，必要时可给予抗焦虑药、镇痛药等[2]。常规护理主要包括密切关注患者生命体征的变化、给予健康宣教、饮食指导等，同时引导患者进行下肢的主被动舒缩活动。

（2）实验组在对照组的基础上采取药棒穴位按摩方法。在穴位上涂中药制剂后，用特别的木棒及手法进行按摩以治疗疾病的方法。通过药物渗透、木棒及手法作用于人体的局部或穴位上，达到疏通经络，温经散寒、行气活血、活血祛瘀、调和气血和脏腑机能，增强抗病能力、防病保健等作用。每日1次，每次按摩20～30分钟，循序渐进，在此期间要根据患者情况对康复锻炼进行调整，直至出院。

药棒穴位按摩时先向患者讲解按摩的必要性，争取患者配合；取穴时将我科自制的紫草油涂于患者下肢，先用双手进行按摩，拿揉下肢，点按委中、足三里、丰隆穴，再用木棒由上至下滚推下肢，通过药物及手法的作用，达到疏通经络，行气活血的作用。在患者按摩时可配合播放舒缓的音乐来提高患者的舒适度，为患者分散注意力，在相对愉悦放松的状态下进行，可提高患者的依从性、降低疲劳感。

注意：按摩手法和压力要根据患者反应及时调整，按摩时要用力均匀、柔和、持久，禁止用蛮力，注意为患者保暖，防止着凉。

1.3 评判标准

记录两组患者的下肢静脉血栓发生率、患者及家属满意度，以及作为评判标准。下肢静脉血栓发生率方面，每日记录患者是否存在下肢肿胀、皮肤颜色变化、有疼痛感、麻木以及肢体温度变化等情况。在为患者提供静脉血栓筛查和相关指标测定并合格后方可出院。患者及家属满意度以我院自行设计的百分制满意度评分表作为记录表单，＜60分为不满意，60～80分为一般，80～90分为满意，80～90分为非常满意。

1.4 统计学方法

以SPSS 18.0统计学软件针对满意度、下肢静脉血栓发生率数据进行对比检验，若P＜0.05，则效果差异显著。

2 结 果

研究结果显示，对照组患者中有6例发生DVT，实验组患者中有1例发生DVT。详细数据如表1所示。

表1 两组患者下肢静脉血栓发生率

同时，实验组中无不满意情况发生，非常满意、满意及一般分别10例、25例、5例，满意度为100%；对照组中共有3例患者不满意情况发生，非常满意、满意及一般分别6例、24例、7例，满意度为92.5%。

3 结 论

据临床统计，约有80%下肢静脉血栓在发病前期没有症状，患者往往在病情发展到相对严重的程度才有所察觉。药棒穴位按摩属于中医学领域的一种，能够有效起到活血逐痹、回阳固脱、温通经络、消瘀散结的功效，安全系数高，毒副作用少，且操作便捷。

为了针对药棒穴位按摩治疗用于预防妇科、产科术后下肢静脉血栓效果进行探究，笔者收集本院在近年来收治的80例妇科、产科术后下肢静脉血栓患者临床资料，基于护理治疗方法差异将样本分组，对照组采取常规护理和无痛病房模式，实验组在对照组的基础上采取药棒穴位按摩方法。结果显示，实验组患者下肢静脉血栓发生率，以及患者、家属满意度均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，实施药棒穴位按摩治疗用于预防妇科、产科术后下肢静脉血栓效果非常显著，对于患者预后质量的保障有积极作用，极具应用价值。