中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎的有效性观察分析

冯 蓉

（山西省临汾先平妇产医院，山西 临汾 041000）

妊娠期妇女相比于其他时期抵抗力严重下降，故该期间发生阴道炎的几率显著增加。妊娠期阴道炎不仅会影响妇女健康，而且会不可避免的对于胎儿健康产生一定的伤害[1]。目前，临床上治疗妊娠合并阴道炎以西医治疗为主，但由于西医治疗可能引发孕妇及胎儿发生不良反应，故临床医生往往不推荐使用。中药在治疗剂量范围内具有药性温和等特性，其在治疗妊娠合并阴道炎中的应用逐渐得到重视。本研究通过对我院近两年收治的60例患者临床资料进行分析，比较了常规克霉唑片与中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎的有效性，探讨中医学熏洗治疗妊娠合并阴道炎的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于近两年（2017年1月～2018年12月）接受治疗的60例妊娠合并阴道炎患者作为研究对象，基于治疗方法差异分为组1、组2。所有患者均同意参与本次临床研究，并签署知情同意书。

1.2 治疗方法

组1患者接受克霉唑片治疗。患者将克霉唑片（国药准字H20074188，国药集团工业有限公司）口服或其他方式，以7～10天为一疗程，依据患者病情给予1至3个疗程的治疗。

组2患者接受中医熏洗治疗。中药熏洗液配方：成分为苦参25 g、黄柏25 g、土茯苓15 g、白鲜皮15 g、百部15 g、地肤子15 g、蛇床子15 g，所有药材以2000 ml凉水浸泡过后（约0.5 h）煮沸，经过滤后降至45℃[2]。采用中药熏蒸后并对于患者阴道进行清洗，每次时长为0.5h，频率为1天一次。

1.3 疗效判定标准

以患者治疗有效性，患者及家属满意度作为本次临床疗效判定标准。治疗有效性方面，显效：患者阴道分泌物正常，化验结果显示病原菌消失；有效：患者阴道分泌物症状得到明显改善，化验结果有所好转，病原菌的数量有所减小；无效：患者症状未缓解甚至加重[3]，有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。患者及家属满意度以我院自行设计的百分制满意度评分表进行评价。

1.4 统计学方法

采用Excel2003软件录入患者基本信息及治疗方面相关数据，采用SPSS 18.0统计学软件进行统计分析，计量资料经正态性检验符合正态分布采用±s描述，两组间率的比较采用x2检验，检验标准，α=0.05。

2 结 果

2.1 一般资料

本研究所收集患者年龄范围为23～37岁，平均年龄为（26.0±2.5）岁，患者孕期范围12～38周，平均孕周为（26.0±3.0）周。组1患者年龄范围24-36岁，平均年龄为（25.0±2.0）岁，患者孕期范围11～38周，平均孕周为（25.0±2.0）周；组2患者年龄范围23～37岁，平均年龄为（27.0±3.0）岁，患者孕期范围12～37周，平均孕周为（27.0±2.5）周。

2.2 临床疗效

临床结果显示，组2中共有1例患者治疗无效，组1共有4例无效，两者治疗有效率分别为96.7%、86.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据如表1所示。由此可见，组2方法在抑制细菌生长，治疗炎症方面效果更为显著。

2.3 患者及家属满意度

组1、组2患者及家属满意度分别为80%、93.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据如表1所示。由此可见，组2治疗方法深得患者及家属的认同，能够让患者与家属用的放心。

表1 两组患者及家属满意度相关情况

3 讨 论

妇科阴道炎为妇女群体临床常见病，由于育龄妇女在妊娠期时段内机体抵抗力显著下降，故感染阴道炎的几率便相对较高[4]。通常，妊娠期阴道炎同孕妇阴道乳酸菌菌落数量变少导致厌氧细菌的大量滋生密切相关，从而使孕妇出现阴道瘙痒、白带增多且颜色与气味异常等症状，在极大降低孕妇生活质量的同时也对胎儿产生了不利影响。

当前，临床用于治疗妇女阴道炎的常用药物有甲硝唑栓、克霉唑片、克林霉素及制霉菌素片等药物。鉴于临床西医治疗可能引发妊娠妇女出现不良反应，故临床医师往往不建议其采用，相比之下，中医熏洗安全系数更高。中医理论认为，阴道炎为典型的湿热下焦所致的阴道糜烂病症，细菌及滴虫性阴道炎病症往往同湿热病状交织存在，难以治疗与根除，在患者体内反复发作，从而严重降低患者的生活质量乃至身体健康。在中医熏洗过程中，黄柏有清热去燥的功效，百部有去除瘙痒、杀虫的作用，白鲜皮在除湿气方面作用显著，相关的其他中药材料还有许多，由此形成的中药熏洗配方基于浸泡、热熏等方法，能够有效渗透患者患处，与其炎症部位有效接触，从而实现治疗。与西医治疗方法相比，中医治疗在安全系数较高的前提下，能够充分保障治疗有效性，消除炎症，且抑制细菌的反复发作，同时经济实惠，绝大多数患者的经济能力均能够承受，因此极具研究乃至应用价值。

为了针对妊娠合并阴道炎临床治疗方法进行探讨，在本文中，笔者将我院于2017年1月～2018年12月间收治的60例妊娠合并阴道炎患者样本作为本次研究对象，基于治疗方法的不同将其分组，组1提供克霉唑片治疗，组2提供中医熏洗治疗。收集两组患者临床治疗有效性、患者及家属满意度水平相关数据，从而重点分析中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎的有效性。结果显示，与组1相比，组2患者治疗有效性为96.7%，显著高于组1（86.7%）；同时，组2患者及家属满意度为93.5%，相比于组1的80%表现出明显改善。

综上所述，中医熏洗用于妊娠合并阴道炎患者治疗方面安全系数较高，同时能够满足患者经济、实用，治疗疗效显著方面的综合要求，值得给予充分重视与研究。