非洛地平缓释片治疗高血压的疗效分析

吴桂芳

（南通市通州区第七人民医院西药房，江苏 南通 226362）

高血压为临床常见、高发慢性疾病，血液在血管流动时对血管壁造成较大压力，大部分患者在无任何情况下发病，随着病情加重出现头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等为临床症状，若未及时控制可损害心、脑、肾等靶器官，亦可诱发冠心病、脑卒中等心脑血管疾病，影响整体预后效果[1]。临床多选择药物控制血压，但不同药物降压效果、安全性不同，而非洛地平缓释片既可达到理想降压目的，亦具有极高安全性，为明确其具体优势与作用，本文选择2019.01～2019.12收治高血压患者100例研究，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2019.01～2019.12区域内收治100例高血压患者按1:1比例分为2组。观察组50例中男（n=28）、女（n=22）年龄均值（54.58±6.82）岁；病程均值（6.92±2.31）年。对照组50例中男（n=27）、女（n=23）年龄均值（54.42±6.36）岁；病程均值（6.94±2.28）年，数据统计P＞0.05。

1.1.1 纳入：①经相关检查确诊者；②无药物禁忌证者；③参与度较高者；④自愿进入本次研究，并签署“知情同意书”者；⑤临床资料齐全者[2]。

1.1.2 排除：①临床资料丢失者；②严重脏器组织疾病治疗；③精神及心理疾病者；④药物禁忌证者；⑤自愿退出本次研究者；⑥血液系统疾病者；⑦表达及意识障碍者；⑧恶性肿瘤者；⑨严重感染者[3]。

1.2 方法

纳入研究100例患者入院经相关检查确诊后，由医师进行健康教育及生活指导，告知其戒烟、戒酒、控制钠盐摄入，针对体重较高者指导其进行体重控制，缓解其精神及心理压力，亦可指导其通过深呼吸、八段锦、太极拳等缓解焦虑情绪状态，积极配合医务人员进行治疗。

对照组选用硝苯地平（H20068147，上海世康特制药有限公司）治疗，口服10mg/次，3次/天，持续治疗2周若血压控制不理想可将剂量调整至30mg/次，3次/天，持续治疗8周。

观察组选用非洛地平缓释片（H20030415，阿斯利康制药有限公司）治疗，口服5mg/次，1次/天，持续治疗2周若血压控制不理想可增加剂量至10mg/次，1次/天，持续治疗8周。

1.3 观察指标

①根据血压控制效果判定临床疗效，判断标准：血压恢复正常或下降≥20mmHg（显效）；血压下降≥10mmHg（有效）；未达到上述标准（无效）[4]。

②记录两组治疗前后舒张压、收缩压变化。

③可见头晕、头痛、嗜睡、心悸、面色潮红等不良反应。

1.4 统计学方法

选用SPSS 22.0统计软件分析计量资料（以±s表示，t检验）、技术资料（以n、%表示，x2检验），有统计学意义以P＜0.05表示。

2 结果

2.1 统计两组临床疗效

经对比，观察组（94.00%）较对照组（80.00%）显著升高，见表1。

表1 临床疗效[n（%）]

2.2 统计两组血压水平

治疗前，观察组舒张压（98.42±8.11）mmHg、收缩压（125.67±11.42）mmHg；对照组舒张压（98.52±8.12）mmHg、收缩压（125.71±11.35）mmHg，两组对比无统计学意义，t/P依次为0.0616/0.9510、0.0176/0.9860。

治疗后，观察组舒张压（88.57±7.26）mmHg、收缩压（130.25±9.52）mmHg；对照组舒张压（96.82±9.93）mmHg、收缩压（142.35±10.63）mmHg，两组对比无统计学意义，t/P依次为4.7424/0.0000、5.9958/0.0000。

2.3 统计两组不良反应率

观察组：出现2例头晕、1例头痛、1例嗜睡、1例心悸，占比10.00%；对照组：出现4例头晕、3例头痛、2例嗜睡、2例心悸、1例面色潮红，占比26.00%，两组对比差异有统计学意义，x2=4.3360，P=0.0373。

3 讨论

随着生活与工作压力的增加、饮食结构的变化，近年高血压发生率持续升高，作为终身性疾病高血压患者需长期口服药物达到维持血压稳定的目的，但临床降压药物多、种类繁杂，在长期治疗期间机体功能会因疾病降低，从而出现一系列不良反应，影响治疗效果及患者生存质量[5]。

非洛地平缓释片、硝苯地平为常见降压药物，有报告指出前者降压效果理想，且安全性较高，本文经对比发现观察组临床疗效（94.00%）高于对照组（80.00%），不良反应率（10.00%）低于对照组（26.00%），由此证实非洛地平缓释片治疗高血压安全性、有效性较高，分析：硝苯地平口服作用时间较短，3小时后血压便开始回升，无法有效控制病情。非洛地平半衰期较长，每日用药1次便可维持血液中药物浓度，加之其生物利用率较高，可在稳定血压同时，提高血压控制效果，降低各种心血管疾病发生率。

经对比，观察组舒张压（88.57±7.26）mmHg、收缩压（130.25±9.52）mmHg低于对照组，证实非洛地平缓释片更易控制血压水平，分析：硝苯地平口服后可松弛血管平滑肌，在扩张冠脉同时，降低血管外周阻力，从而改善血压水平，但其作为短效降压药物，半衰期较短无法将血压长期维持合理范围内，而非洛地平作为高度血管选择性钙离子拮抗剂，口服可显著降低血管外周阻力，增加冠脉血流量，亦可增加肾血流速度，促进体内药物残渣顺利代谢。

综上，非洛地平缓释片在改善高血压患者血压水平中发挥重要作用，亦可降低不良反应率，提高治疗有效性，值得借鉴。