静息心电图T波倒置对冠心病的诊断临床价值

严家兴

（新兴县新城镇平康卫生站，广东 云浮 527400）

现如今，常用于临床诊断冠心病的方法为冠动脉造影，但随着医疗技术的深入完善，新型的诊断方式渐渐了得到了广泛运用。有文献显示[1]，在冠心病的诊断中采用静息心电图T波倒置的临床价值更甚，为了验证此内容，选择近两年在我院中治疗冠心病的患者44例作为研究对象，进行进一步分析，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择近两年在我院中治疗冠心病的患者44例，均分静息心电图T波倒置组与常规诊断组，静息心电图T波倒置组患者22例，常规诊断组患者22例，静息心电图T波倒置组患者男16例，女16例，常规诊断组患者男15例，女17例；静息心电图T波倒置组患者均龄（63.12±6.23）岁，常规诊断组患者均龄（63.76±6.21）岁。所选患者均满足实验要求，排除重大疾病的患者，静息心电图T波倒置组与常规诊断组患者一般资料皆没有明显差距，有可比性。

1.2 方法

常规诊断组患者22例应用造影诊断，在造影前，先询问患者相关病史，并做好记录，另外进行各种基本检查，如血检、超声、生化以及血凝等。之后运用常规方法对患者展开多体位冠状动脉造影。

静息心电图T波倒置组患者22例应用静息心电图T波倒置诊断，让患者保持静息状态，然后开展扫描工作，把走纸速度控制在25 mm/s，之后对患者的心电图振幅、T波倒置动态演变以及T波形态进行演变[2]。

1.3 观察指标

对比静息心电图T波倒置组与常规诊断组检查符合率、诊断效果、治疗效果、房室传导阻滞及ST-T段改变检出率，对数据进行记录并观察分析[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用t值检验，计数的比较采用x2检验，P＜0.05代表存在显著差异。

2 结 果

2.1 对比静息心电图T波倒置组与常规诊断组检查符合率

由表1可知，静息心电图T波倒置组与常规诊断组检查符合人数与符合率差异较大，静息心电图T波倒置组的符合人数20例、符合率90.91%显著高于常规诊断组的符合人数18例、符合率81.00%，而静息心电图T波倒置组的误诊人数1例、漏诊人数1例显著少于常规诊断组的误诊人数2例、漏诊人数2例，静息心电图T波倒置组与常规诊断组差异很大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比静息心电图T波倒置组与常规诊断组检查符合率[n（%）]

2.2 对比静息心电图T波倒置组与常规诊断组诊断效果

从表2数据得知，静息心电图T波倒置组与常规诊断组数据相比十分接近，静息心电图T波倒置组的准确性、敏感性、特异性与常规诊断组相差不多，差异无统计学意义（P＞0.05）。

表2 对比静息心电图T波倒置组与常规诊断组诊断效果（n）

2.3 对比静息心电图T波倒置组与常规诊断组治疗效果

从数据得知，静息心电图T波倒置组总有效率90.91%，常规诊断组总有效率为81.00%，静息心电图T波倒置组与常规诊断组差异很大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 对比静息心电图T波倒置组与常规诊断组房室传导阻滞及ST-T段改变检出率

由表4信息可知，静息心电图T波倒置组与常规诊断组Ⅱ°I型传导阻滞检出率差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）；与常规诊断组比较，静息心电图T波倒置组ST-T段改变、I°传导阻滞、Ⅱ°Ⅱ型传导阻滞检出率更高，静息心电图T波倒置组与常规诊断组差异很大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表3 对比静息心电图T波倒置组与常规诊断组房室传导阻滞及ST-T段改变检出率[n（%）]

3 讨 论

人口老龄化越来越严重，高度重视冠心病的诊断与治疗情况，在某种程度上可以改善中年患者的生存质量。T波倒置非正常现象，通过静息心电图T波倒置，可以判断患者是否存在心肌缺血的状况[4]。在上述研究中，研究主体多半是中年患者，二组均龄分别为（63.12±6.23）岁与（63.76±6.21）岁，因为年纪较大，除了患有冠心病之外，还有一些慢性病，例如糖尿病、高血压等，为此，应用静息心电图T波倒置对冠心病患者诊断既能保障诊断的精准度，又能使患者得到有效的治疗。但一些患者受肺栓塞等疾病的影响，也可能出现静息心电图T波倒置的现象，此时便不能断定为冠心病。因此，应用静息心电图T波倒置对冠心病患者诊断，需要对有关检查进行进一步完善。本文研究结果为：由表1可知，静息心电图T波倒置组符合率（90.91%）显著高于常规诊断组（81.00%），而静息心电图T波倒置组误诊、漏诊人数显著少于常规诊断组，组间差异有统计学意义。静息心电图T波倒置组与常规诊断组数据相比十分接近，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。静息心电图T波倒置组总有效率（90.91%）相比常规诊断组（81.00%）更高，组间差异有统计学意义。

综上所述，静息心电图T波倒置对冠心病的诊断临床价值更突出，临床医护人员应给予高度重视。