卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核临床效果分析

叶 璐

（安徽省马鞍山市传染病医院，安徽 马鞍山 243000）

肺结核为临床常见传染病，结核分歧杆菌对患者身体组织多个脏器均可产生感染，对肺脏的侵袭尤其严重，也是临床最难治疗的一种[1]。患者由于经过一段时间的药物治疗，使得感染结构分枝杆菌对多数药物已产生耐药性，因次，治疗难度提升，病死率提高，对患者疾病的预后产生严重影响[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为复治涂阳肺结核患者，从2017年3月～2019年3月时间段选取其中就诊的86例患者，纳入标准：①符合复治肺结核诊断标准；②本次研究药物无过敏现象；排除标准：①合并心、肝、肾功能不全；②精神类疾病患者；③对本次研究药物过敏患。采用双盲法将患者平分为两组，将其中43例采用常规方式治疗的患者纳入对照组，另外43例采用卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗的患者纳入观察组。其中对照组中男性患者25例，女性患者18例，最小患者21.9岁，最大患者70.6岁，平均年龄（48.56±4.05）岁，病程（8.54±1.54）年；观察组男性患者27例，女性患者16例，最小患者21.5岁，最大患者71.5岁，平均年龄（49.36±3.98）岁，病程（8.47±1.48）年。经综合比较之后得知患者以上一般资料均无可比性（P＞0.05），组间可进行公平对比。

1.2 治疗方法

对照组（n=4 3）采用常规方式治疗，口服乙胺丁醇（郑州环科药业有限公司，国药准字H41022409，，规格：0.25 g），每日3次，每次0.5 g；口服吡嗪酰胺片（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H20043144，规格：0.5 g），每日3次，每次0.5 g；口服异烟胺（广东华南药业集团有限公司，国药准字H44020704，规格：0.1 g），每日3次，每次0.2 g，连续治疗3个疗程，4个月为一个疗程。

观察组（n=43）采用卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗，肌肉注射0.75 g卷曲霉素（浙江海正药业股份有限公司，国药准字H20055187，规格：0.5 g），每日1次；联合口服左氧氟沙星（江苏苏中药业集团股份有限公司，国药准字H20064837，规格：0.1 g），每日2次，每次0.2 g，连续治疗3个疗程，4个月为一个疗程。

1.3 观察指标

不同时间段患者涂阳阴转率。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS 20.0软件系统中，进行对比和检验值计算，计数资料进行x2检验，±s数据资料行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同时间段两组患者涂阳阴转率结果比较

不同治疗措施实施后，观察组不同时间段涂阳阴转率明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 不同时间段两组患者涂阳阴转率结果比较[n（%）]

3 讨 论

复治涂阳肺结核是危害人类健康的疾病之一，该种疾病具有治疗难度大、病程长、细菌繁殖能力强的特点，同时伴有纤维空洞情况，使得患者的生命安全受到严重威胁。卷曲霉素是多肽类结构的新型抗结核药物，卷曲链霉菌素是疾病的主要来源，其不仅有一定的环状多肽类结构，还能一直结核分歧杆菌，其耐药性低，适用于高复发率的患者，提高治疗效果。左氧氟沙星，为第三代喹诺酮类药物，对多数细菌具有抑菌作用，抑制细菌核细胞DNA复制及转录，并在复制末期将新合成链与母链结合，形成异常结核，进而起到抗结核杆菌的功效。