安全补铁要诀

覃静

“补钙”“补锌”等词汇在家长的头脑中一直占据着重要的位置，但“补铁”却经常会被家长忽略。其实，铁对孩子的生长发育起着重要作用，如果孩子快速生长的身体对铁的需求得不到满足，就可能引起缺铁性贫血。但是，如果过量补充铁剂，又可能导致孩子铁中毒，所以，剂量和程度的把握很重要。下面，我们就来说说如何安全地进行预防性补铁。

特约专家 冀连梅

“问药师”创始人、中国协和医科大学药学硕士

铁的主要作用

·铁参与体内负责运输氧气和二氧化碳工作的血红蛋白的生成，从而保证人体各器官的正常运转。

●铁对孩子大脑的发育起到关键作用。

●铁对孩子认知的发育也有一定的作用。

哪些孩子容易缺铁

·早产儿、双胎或多胎儿、低体重儿。

●4月龄以上纯母乳喂养的孩子。

●辅食添加初期没有添加含铁丰富食物的孩子。

●不爱吃肉的孩子。

●挑食严重的孩子。

●患某些慢性疾病的孩子，如患有短肠综合征的孩子。

含铁丰富的食物

·食物來源的铁分为血红素铁和非血红素铁。

●动物性食物含血红素铁多，吸收好，吸收率在20%左右，血液制品>肝脏>肉类>鱼贝类。

●植物性食物含非血红素铁多，虽较难吸收，但仍建议均衡摄入蔬菜和水果，因为蔬菜、水果中的维生素C对铁的吸收有帮助，如木耳、蘑菇等菌藻类。

补铁推荐

·纯母乳喂养的足月儿：从4月龄开始补充铁剂，每千克体重每天补充铁元素1毫克，每天最多补充15毫克。

●所有孩子均应在9～12月龄进行贫血筛查。

●所有低体重儿每千克体重每天补铁元素2毫克，从2月龄开始，持续补充23个月。

●人工喂养或者混合喂养的孩子需要根据实际摄入的铁元素来决定补充的量。

铁剂选择的原则

·孩子容易接受的口味和液体剂型。

●按照元素铁的含量计算补铁的服用量。

●选择单独的含铁制剂，避免选复合维生素与铁的合剂或钙铁锌合剂。

服用铁剂的注意事项

·常规铁剂空腹服用吸收最佳，但二价铁（就是药名中带有“亚铁”二字的铁剂）对胃肠道的刺激比较大，可在饭后服用。含分子铁的多糖铁对胃肠道刺激性小，饭前饭后服用均可。

●服用铁剂期间，孩子的大便会呈灰黑色或黑绿色，停止服用铁剂后可恢复正常，家长不用担心。