人性化护理在老年疝气术后护理中的效果评价

刘俐

（新疆克州阿克陶县人民医院，新疆 克州）

0 引言

所谓在临床疝气患者中，腹股沟疝是其中的一种，同时也是十分常见的疝气类型，在对疝气进行治疗中，通常采用疝气修补术对患者进行治疗，在各种疝气修补术中，以传统腹股沟疝修补术最为常用，但是该方式却有着十分显著的缺点，其中包括有手术创伤面积过大、术后复发率较高、患者术后恢复缓慢、手术时间较长、不利于患者预后等缺点，腹股沟疝是指腹腔内容物通过体表薄弱处或者缺损向体外突出[1]。主要是随着年龄的增长，机体肌肉发生退化、萎缩以及胶原代谢异常，导致坚实的筋膜组织疏松而形成结缔组织或脂肪化，导致腹壁强度的减弱，从而引发相关疾病[2-4]。临床主要以手术治疗为主，但因老年人个人护理能力较差，导致容易影响治疗效果。因此在老年疝气术后，采用相关护理十分必要。本次研究主要探究了人性化护理在老年疝气术后护理中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年3 月至2019 年3 月我院收治的78 例老年疝气患者作为研究对象，纳入标准：（1）患者相关症状符合疝气的诊断标准；（2）患者无其他严重内科疾病；（3）患者同意此次研究，属于知情参与。排除标准：（1）存在严重精神障碍，并难以沟通的患者；（2）其他不适合参加此次研究的患者。按照随机数字表法将患者分为对照组及观察组，每组39 例。对照组中有男性27 例，女性12 例，年龄61～70岁，平均（65.02±0.35）岁，按类型分为腹股沟直疝15例、腹股沟斜疝24 例；观察组中有男性28 例，女性11 例，年龄60～70 岁，平均（65.05±0.34）岁，按类型分为腹股沟直疝16 例、腹股沟斜疝23 例。两组患者的一般资料无差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组则在对照组的基础上加入人性化护理，具体措施如下。

（1）加强心理护理：由于老年群体因子女均需要工作，导致日常生活缺乏陪伴，存在一定程度的孤独感，在患病之后容易存在不良情绪。对于此类患者，护理人员应当对其多加陪伴，加强与患者的沟通交流，掌握患者的思想状态，对存在的不良情绪进行及时的引导，并与患者建立良好的护患关系。

（2）强化相关知识掌握：由于患者对相关疾病了解程度不深，容易做出相关风险操作，导致疾病进一步恶化。因此，护理人员应当积极为患者讲解该疾病的相关知识，加强对此类疾病的健康教育，并有效地对患者进行鼓励及安慰，促使患者建立治疗的信心，从而有效地配合治疗。

（3）术前护理：在手术前，应当为患者讲解相关手术的注意事项，并通过语言来缓解患者的紧张情绪；在手术过程中，密切监测患者的情况，如发现异常情况，应及时反馈给医生。

（4）术后护理：在术后应当及时指导患者开展早期活动，并辅助患者开展被动活动，并指导患者选取科学的饮食食谱。

1.3 观察指标

观察对比两组患者的肠胃运动恢复时间、下床活动时间、住院时间。

观察对比两组患者术后并发症发生情况及复发情况。

观察对比两组患者护理满意度，评估工具为我院护理满意度评分调查表，该调查表得分20～100 分，得分90～100 分为非常满意，得分80～89 分为基本满意，得分20～79 分为不满意。总满意率=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 18.0 进行分析处理，计量资料采用t 检验，以均数± 标准差（±s）表示，计数资料采用χ2检验，以率（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 术后恢复

在肠胃运动恢复时间、下床活动时间、住院时间的对比中，观察组各项数据均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者相关数据对比

表1 两组患者相关数据对比

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2.2 术后并发症及复发情况

观察组术后并发症发生率5.13%，对照组术后并发症发生率20.51%，两组患者不良反应对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率2.56%，观察组复发率15.28%，两组患者复发率对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者术后并发症发生情况对比[n(%)]

2.3 患者满意度

观察组护理总满意率为97.44%，对照组护理总满意率为74.36%，对比差异有统计学意义，见表3。

表3 两组患者护理满意率对比[n(%)]

3 讨论

老年疝气中较为常见的是腹股沟疝气，其主要可在腹股沟区发现可复性肿块[5-7]，是一种脏器向体表突出形成包块状的症状。如患者长期站立、行走、运动、剧烈咳嗽时，该肿块较为明显，在平躺时或用手轻压，肿块又会迅速消失。导致该病的形成原因与患者的腹壁肌肉强度降低，并且患者的腹内压力增高有关。在临床中对腹股沟疝进行治疗通常采用手术方案对患者进行治疗。若是患者不能尽早接受治疗，可能引起十分严重的情况发展，甚至威胁患者生命此外，患者还伴随局部胀痛和牵涉痛。如不及时进行治疗，就会导致肿块逐渐增大，致使腹股沟下降到阴囊或者阴唇，导致患者行动不便，严重影响了患者的生活质量[8-10]。

目前，老年疝气的临床治疗主要以手术为主，由于老年患者因年龄过大，导致身体素质偏低，普遍耐受性较差，且个人护理能力较差[11]。因此，良好的护理有利于患者快速恢复。而人性化护理是一种较为优质的护理模式，该模式主要体现以人为本的原则，较好地满足了患者的实际需求。而本次研究也通过分组对比的方法，对人性化护理在老年疝气手术中的护理效果进行了探究，结果显示观察组患者其术后恢复速度各项指标均优于对照组（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率、复发率低于对照组（P＜0.05）；观察组护理总满意率高于对照组（P＜0.05）。上述结果对比，均提示以人性化护理模式介入到老年疝气术后恢复中，能显著提升患者的恢复速度，同时降低术后并发症发生率、复发率，提升患者的护理满意度。

综上所述，在老年疝气手术后，采用人性化护理的效果较为显著，可较好地改善患者的相关症状，有效地提高了患者的生活质量，值得临床的推广及应用。