脑水肿神经内科急救治疗研究

颜超

【摘  要】目的：对脑水肿神经内科急救治疗的临床效果进行分析。方法：利用分组研究法对我院在2018年2月-2019年8月收治的50例患者进行研究，参考组患者（n=25）行神经内科常规治疗，研究组患者（n=25）在常规治疗基础上行神经内科急救治疗，对比两组患者最终治疗结果。结果：研究组患者治疗后各项指标评分以及总治疗效率均好于参考组，P<0.05，有统计学意义。结论：对脑水肿神经内科急救治疗的临床效果显著，故值得在临床中广泛应用。

【关键词】脑水肿;神经内科;急救治疗;神经功能

【中图分类号】R741      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0282-01

脑水肿是临床中一种常见的神经内科疾病，该疾病发病的主要原因患者脑部水分增加，继而造成患者脑部容量升高。临床中认为，脑水肿疾病的病理较为复杂，并且该疾病有着较高的突发性，因此救治环节十分重要。如若患者发病没有得到及时抢救，那么患者生命安全将会受到极大威胁，甚至直接造成患者死亡^[1-2]。基于此，本文对我院在2018年2月-2019年8月收治的50例脑水肿神经内科急救治疗的临床效果进行分析，结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

利用分组研究法对我院在2018年2月-2019年8月收治的50例患者进行研究，每组患者均25人。参考组共有男性患者14人，女性患者11人，年龄范围在49-73岁之间，平均年龄为（62.58±1.39）岁。其中，小脑出血患者9人，脑干出血患者16人;研究组共有男性患者12人，女性患者13人，年龄范围在49-75岁之间，平均年龄为（63.64±1.28）岁。其中，小脑出血患者10人，脑干出血患者15人。

注：本次研究所有患者经CT检查后均符合WHO脑水肿诊断标准。所有患者家属已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患者的一般资料均无明显性差异无统计学意义（P>0.05），因此具有一定的可比性。

1.2方法

参考组患者行神经内科常规治疗，医护人员对患者进行50-100ml，浓度为50%的葡萄糖溶液静脉注射，静脉注射40mg的速尿，补充钾元素同时行胶体溶液治疗。

研究组患者在常规治疗基础上行神经内科急救治疗，医护人员对患者行20%的125-250mL甘露醇渗透治疗，每天3-4次，对患者行40-100mL的白蛋白（德国杰特贝林制药有限公司;国药准字S10960052）静脉注射，每天2次。另外，医护人员对患者进行静脉注射地塞米松（天津金耀药业有限公司;国药准字H12020514），每次20-40mg，每天4次。

1.3观察指标

对比两组患者治疗前后各项指标评分，包括血肿面积、NIHSS评分以及ADL评分，分为对比两组患者治疗有效率，分为显效（CT检查患者水肿消失，且无嗜睡、呕吐和恶心等现象）、有效（CT检查患者水肿消失，嗜睡、呕吐和恶心等现象明显改善）、无效（CT检查患者水肿存在，临床症状加重甚至死亡），总治疗有效率=

1.4數据处理

本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0，其中使用（）进行计量资料两组患者治疗前后各项指标评分对比，结果用t检验;用[n（%）]进行计数资料两组患者治疗有效率对比，结果用X²检验，如数据差异明显，P<0.05说明统计学意义存在。

2 结果

2.1两组患者治疗前后各项指标评分对比

研究组患者治疗后各项指标评分均好于参考组，P<0.05，有统计学意义，见表1：

2.2两组患者治疗有效率对比

研究组患者总治疗效率96%高于参考组患者总治疗效率72%，P<0.05，有统计学意义，见表2：

3 讨论

脑水肿是临床医学中常见的脑部疾病，脑外伤以及肝肺疾病等均可导致患者出现脑水肿。当患者颅脑受伤后，离子浓度变化会导致患者颅内形成恶性肿瘤，继而对脑部血管通透性造成影响，以此引发血管性水肿。脑水肿疾病会导致患者颅内压升高，脑体积增大，严重的甚至还会出现脑疝现象，威胁患者生命安全^[3-5]。临床中通常都是采用CT进行诊断，虽然脑水肿疾病没有特异性表现，但是该疾病会加重患者神经功能受损程度。因此，加强对患者的急救十分重要。

通过本文研究发现，研究组患者治疗后各项指标评分均好于参考组，总治疗效率96%高于参考组患者总治疗效率72%，P<0.05，有统计学意义。

综上所述，对脑水肿神经内科急救治疗的临床效果显著，患者接受治疗后神经功能恢复良好，且患者并发症发生率和死亡率较低，故值得在临床中广泛应用。

参考文献

[1] 罗澍，王煜，赵红侠，贾育南.脑水肿神经内科急救治疗的效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（10）：17-18.

[2] 卞合涛，初建峰.地塞米松对脑出血后脑水肿的影响及可能机制[J].中国老年学杂志，2016，36（12）：2921-2922.

[3] 董俊林.脑水肿神经内科急救治疗研究[J].中国卫生标准管理，2016，7（06）：9-10.