气压治疗配合护理干预对老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成的预防作用

黄洁 邓裕灵

【摘  要】目的：研究气压治疗配合护理干预对老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法：选择2019年3月-2020年2月于我院接受治疗的80例老年髋部骨折患者作为作为本次研究对象，将所有对象随机分成对照组40例，观察组40例。对照组采用术后常规护理干预，观察组在常规术后护理干预上联合使用气压治疗。通过对比两组患者治疗后1周的小腿周径和治疗期间下肢深静脉血栓发生率判断护理效果。结果：对照组治疗1周后小腿周径为46.05±+1.10cm，下肢深静脉血栓发生率为17.50%;观察组小腿周径为42.75±1.05cm，下肢深静脉血栓发生率为2.50%，经过对比，观察组小腿周径明显小于对照组、下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组，且差距具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用气压治疗配合护理干预对老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成预防效果更好，且术后恢复更快。

【关键词】气压治疗;护理干预;下肢深静脉血栓;髋部骨折;预防

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0231-01

髋部骨折近年来已经成为老年人的第三大“杀手”，其致死率仅次于心脑血管类疾病和肿瘤。髋部骨折之所以在老年人中频发，是因为骨质疏松和骨骼结构病变导致脆性增加，不小心受伤就容易导致骨折^[1]。下肢深静脉血栓属于骨科手术后最常见的一种并发症，除了给患者造成机体疼痛，还会引发下肢水肿、皮炎和继发性静脉曲张等严重不良后果，因此术后预防下肢深静脉血栓十分重要^[2]。常规护理干预虽然对预防下肢深静脉血栓的形成和患者术后恢复有一定的效果，但不够显著，本文针对气压治疗配合护理干预对老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成的预防作用进行研究，现报告如下：

1 方法与资料

1.1一般资料

选择2019年3月-2020年2月于我院接受治疗的80例老年髋部骨折患者作文本次研究对象，均排除对本次研究药物过敏、有明显手术禁忌和其他重大病症的患者，将所选患者随机分成对照组40例，观察组40例。其中，对照组年龄60～100岁，平均年龄88.73±5.32岁，体重45～60kg，平均体重50.13±3.14kg;病程1～5d，平均病程3.46±0.97d。观察组年龄63～104岁，平均年龄，87.75±6.32岁;体重43～55kg，平均体重48.42±3.65kg;病程1～4d，平均病程2.45±0.78d。经对比，两组患者在年龄、体重和病程上无明显差距，差异均无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组使用常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上配合气压治疗，具体方式如下：

在患者术后第二天，使用四腔间接性气压治疗仪对其进行治疗，将气囊紧绷在患者患肢部位，设备模式选择间接性向心加压，每次加压时间为10s，充气压力100mmhg左右，每日2次，每次20min，持续5d。

1.3观察指标

通过对比两组患者治疗后1周小腿周径和治疗期间下肢深静脉血栓的发生率来判断护理效果，下肢深静脉血栓发生率=发生例数÷该组总例数×100%。

1.4统计学分析

本次研究所得数据均使用SPSS20.0统计学软件对此次研究数据进行分析，使用t检验计量资料（），X²检验计数资料（%），若检验结果为P<0.05则差异具有统计学意义。

2 结果

根据对比两组患者治疗后1周小腿周径，发现观察组患者小腿周径明显小于对照组，且数值在正常范围之内;观察组护理期间下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

据不完全统计，骨折患者发生下肢深静脉血栓的概率明显高于其他疾病，致病原因在于静脉血管内发生凝结导致血栓形成。下肢深靜脉血栓不仅会对患者造成巨大疼痛，还会引发下肢水肿、静脉曲张和皮炎等一系列并发症，严重危害患者的身体健康^[3]。目前我国在临床中主要治疗和预防下肢深静脉血栓的方法是使用抗凝药物和常规护理干预，但该方法存在局限性，并且效果不够显著，导致部分家庭经济条件不佳的患者不愿意使用^[4]。本次研究对观察组采用气压治疗配合护理干预后，发现该组患者在治疗后小腿周径明显小于对照组，护理期间下肢深静脉血栓的发生率也明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。说明气压治疗配合护理干预无论是在对患者的术后恢复还是预防下肢深静脉血栓的发生方面都明显优于单独使用常规的护理干预。因为气压治疗仪的治疗机制是通过产生脉动气流入患者患肢部位的气囊里，气囊根据压力的不同，对患者肢体产生不同程度的挤压和按摩，能有效的刺激患肢肌肉，促进血液和淋巴的回流，所以对患者的肿胀缓解、患肢恢复以及防止血栓形成都有着显著疗效^[5]。

本次研究结果证明，气压治疗配合护理干预对老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成的预防和治疗效果更佳，值得在临床中推广使用。

参考文献

[1] 何瑞琼.早期护理干预预防老年髋部骨折患者并发下肢深静脉血栓的效果[J].临床医学工程，2019，26（8）：1147-1148.

[2] 冷娜，曹利芸.对手术后的老年髋部骨折患者实施综合护理对预防其发生下肢深静脉血栓的效果[J].当代医药论丛，2019，17（21）：255-256.

[3] 罗冬升.气压治疗仪联合早期康复训练干预老年脑出血患者对下肢深静脉血栓形成的影响分析[J].中国实用医药，2017，12（24）：51-52.

[4] 顾鑫.骨科专科护理干预对老年髋部骨折患者术后康复效果的影响[J].医学理论与实践，2019，32（13）：2129-2130.

[5] 贾霞.临床护理路径在预防老年髋部骨折术后深静脉血栓的应用[J].内蒙古医学杂志，2017，49（6）：753-754.