替吉奥单药与联合奥沙利铂对胃癌化疗的临床观察

王健 王瑞雪

【摘  要】目的：针对替吉奥单药与联合奥沙利铂对胃癌化疗的临床疗效进行观察和分析。方法：选取2018年1月至2020年1月期间本院收治的行D2根治术、术后组织学确诊为Ⅱ期、ⅢA期进展期胃癌患者84例作为研究对象，按照随机数表的方法分为对比组和观察组，对比组患者行替吉奥单药进行治疗，观察组患者行替吉奥单药与联合奥利沙铂进行治疗，对比两组患者的治疗效果、生活质量和不良反应发生情况。结果：两组患者均有一定的临床效果，但观察组患者的治疗有效率明显高于对比组，且患者的不良反应情况明显轻于对比组患者，对比组患者的生活质量显著低于观察组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：替吉奥单药联合奥沙利铂应用于胃癌患者的临床治疗中具有优良的疗效，能够有效提高患者的生活质量，降低不良反应发生率。

【关键词】替吉奥单药;奥沙利铂;胃癌;临床疗效

【中图分类号】R735      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0126-01

起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，胃癌的发病率和死亡率在全世界都处于较高程度，且随着近年来经济的发展，其发病率和临床死亡率呈上升趋势^[1]。胃癌早期无明显临床症状，多表现为胃疼、上腹不适等非特异性临床症状，与胃炎、胃溃疡等疾病的症状多有相似，患者常常不重视从而使病情恶化，疾病已到晚期时才会出现更加明显的症状。目前临床针对进展期胃癌患者的治疗，以手术治疗为主^[2]。但近年来国内外很多相关研究表明，辅助化疗能够给进展期胃癌患者提高治疗效果，降低炎症反应和肿瘤标志物水平。替吉奥作为奥替拉西钾、替加氟、吉美嘧啶组成的氟尿嘧啶衍生物第三代抗癌药物，奥沙利铂是第三代铂类衍生物抗癌药^[3]，本次研究针对替吉奥单药联合奥沙利铂对胃癌的治疗效果进行分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月至2020年1月期间本院收治的行D2根治术、术后组织学确诊为Ⅱ期、ⅢA期进展期胃癌患者84例作为研究对象，按照随机数表的方法分为对比组和观察组，每组42例。对比组患者包括男性22例，女性20例，患者年龄为28～70岁，平均年龄为（41.3±3.1）岁;观察组患者包括男性223例，女性19例，患者年龄为29～70岁，平均年龄为（41.8±2.9）岁.对比两组患者的一般临床资料未发现显著差异，且差异不具有统计学意义（P>0.05）。参与本次研究的患者及其家属对本研究均已经知情并书面同意。

1.2 方法

对对比组患者单用替吉奥进行治疗。替吉奥用量为手术后50mg，每天2次，前两周连续用药，进行16个周期的治疗，每个周期为21d。

对观察组患者在对比组患者的基础上加入奥沙利铂进行联合治疗，第一天用药，剂量为100mg/m²静脉滴注。

1.3 观察指标

分别评估两组患者的治疗效果、生活质量与不良反应发生情况。

向患者发放调查问卷评估其生活质量，主要评分项为躯体功能、社会功能、心理状态与认知能力，每项满分为100，分值越高说明患者生活质量越高。

疗效判定标准：若患者经治疗后病灶完全消除可视为显效;病灶比之前有显著缩小，可视为有效;若病灶无明显缩小或有增大迹象，则视为无效。总有效率=100%×（显效例数+有效例数）/总例数。

1.4 统计学方法

以SPSS25.0统计学软件对两组患者的研究数据进行分析，计量资料以（）表示，进行t校验，计数资料以[n（%）]进行表示，并作X²校验，若P<0.05则视为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效

治疗完成后，对比发现观察组患者的临床疗效显著高于对比组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表一。

2.2 两组患者的生活质量

对比两组患者生活质量评分发现，观察组患者的生活质量显著优于对比组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情如表二所示。

2.3 两组患者的不良反应发生情况

治疗完成后，对比发现观察组患者的不良反应发生率显著低于对比组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情如表三所示。

3 结论

胃癌是临床上发病率和死亡率都较高的恶性肿瘤疾病之一，并且对患者身心健康都具有恶劣影响，严重影响患者生活质量。临床上治疗方法以手术治疗为主，并常以化疗辅助治疗^[4]。本次研究结果表明，两组患者均有一定的临床效果，但观察组患者的治疗有效率明显高于对比组，且患者的不良反应情况明显轻于对比组患者，对比组患者的生活质量显著低于观察组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，替吉奥联合奥沙利铂对胃癌患者进行化疗临床疗效良好，且有助于提高患者生活质量，降低不良反应发生风险，具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

参考文献

[1] 苏卓彬，任惠敏，杨永江，赵轶峰，王晓元，黄迪，李曙光.替吉奥单药与联合奥沙利铂治疗进展期胃癌疗效及对生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2020，40（01）：50-53.

[2] 苏卓彬，赵轶峰，杨永江，王晓元，黄迪，任惠敏，李曙光.替吉奥单药与联合奥沙利铂对胃癌化疗的临床研究[J].实用药物与临床，2019，22（10）：1036-1039.

[3] 周芦忠.奥沙利铂联合替吉奥对比替吉奥单药治疗晚期胃癌的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（88）：91+94.

[4] 佟梦萦. 替吉奥联合奥沙利铂对比替吉奥单药用于胃癌术后辅助化疗的研究[C]. 中國药学会药物临床评价研究专业委员会.中国药学会药物临床评价研究专业委员会2015年学术年会会刊.中国药学会药物临床评价研究专业委员会：中国药学会，2015：130-131.