自锁托槽矫治器对慢性牙周炎正畸治疗患者牙周组织的影响

阿都巴斯提江·阿布地巴日 依力亚尔·依马木

【摘  要】目的：探讨自锁托槽矫治器对慢性牙周炎正畸治疗患者牙周组织的影响。方法：选取我院2019年1月至2019年10月收治的50例慢性牙周炎正畸治疗患者作为研究对象，采用随机数列法将患者分为对照组与研究组各25例;研究组应用自锁托槽矫治器，对照组应用传统托槽矫治器，对比两组患者治疗前后牙周组织变化情况。结果：治疗后，研究组患者GR、PLI、SBI、CAL和PD均明显优于对照组，（P<0.05）具有统计学意义。结论：在慢性牙周炎正畸治疗中应用自锁托槽矫治器可有效改善患者牙周组织，降低炎症因子水平，值得临床推广与应用。

【关键词】自锁托槽矫治器;慢性牙周炎;正畸治疗;牙周组织

【中图分类号】R781.4      【文献标识码】A       【文章编号】1672-3783（2020）03-0124-02

慢性牙周炎属于临床最常见的一类牙周炎，约占95%，成人较为多见，是由长期存在的牙龈炎向深部牙周组织扩展所引起，临床表现为牙龈炎症、牙松动等。临床研究显示，我国约有2/3以上的成人均患有不同程度的牙周疾病^[1]，此疾病因牙周组织持续性损坏会导致牙齿位移、伸长，进而造成继发性错颌畸形，最终引起牙齿松动或脱落，影响患者的正常饮食。正畸治疗作为目前临床慢性牙周炎最常见的辅助治疗手段，是通过各种矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的协调性，从而有效改善患者牙周稳定度，达到纠正牙齿、接触错牙和畸形的作用。因此，矫正装置的正确选择在正畸治疗中尤为关键。本研究中我院选取50例慢性牙周炎正畸治疗患者作为实验对象，旨在探讨自锁托槽矫治器的临床价值，现具体结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月至2019年10月收治的50例慢性牙周炎正畸治疗患者作为研究对象，采用随机数列法将患者分为对照组与研究组各25例。研究组：男13例，女12例，年龄最大64岁，最小21岁，平均年龄（40.97±7.17）岁;对照组：男10例，女15例，年龄最大63岁，最小20岁，平均年龄（40.46±7.28）岁。选入标准：①符合慢性牙周炎临床相关诊断标准;②临床病历资料齐全;③根据医学伦理委员会相关规定，知情且自愿参与实验者。对比两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

①先对50例患者的牙周状况进行全面评估，然后制定针对性根面平整治疗，并采取口腔卫生宣教;②对患者进行正畸治疗（研究组应用自锁托槽矫治器，对照组应用传统托槽矫治器），治疗结束时需进行系统咬合调整，使用舌侧固定保持器长期维持。若治疗期间发生牙龈充血、牙周脓肿等症状，需立刻停止治疗，并采取针对性处理措施^[2]。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗前、治疗3个月后GR（牙龈退缩指数）、PLI（菌斑指数）、SBI（龈沟出血指数）、CAL（附着丧失）、PD（牙周探诊深度）变化情况。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料、计数资料分别采用t、X²检验方法，P<0.05表示组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前后GR、PLI、SBI、CAL和PD变化分析对比

治疗后，研究组患者GR、PLI、SBI、CAL和PD均明显优于对照组，（P<0.05）具有统计学意义，具体数据见表1。

3 讨论

研究发现，慢性牙周炎属于临床常见口腔科疾病，是由堆积在牙与牙龈交界处的牙面和牙龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀，并且局部微生态环境可促进牙周致病菌滋生，从而加重和加速牙周炎的进展。因此，及时有效的治疗对患者具有重要意义。正畸治疗是慢性牙周炎有效辅助治疗手段，可有效减少菌斑堆积、排齐牙列和恢复牙齿正常比邻位置关系^[3]，从而达到治疗慢性牙周炎的作用。托槽矫治技术作为目前成人错颌畸形临床常见正畸治疗手段之一，是通过将粘接剂直接粘接于牙冠表面，利用弓丝通过托槽对牙施以各种类型的矫治力，从而控制牙齿三维的移动，达到正畸矫治的作用。但临床证实，托槽矫治技术虽能达到一定的治疗效果，但对患者的牙周组织改善情况不明显，预后不佳。自锁托槽矫治技术作为一种新型治疗手段，与传统正畸技术相比，其添加了闭锁装置，可有效降低鋼丝与托槽之间的摩擦阻力，减少菌斑滞留，益于保持患者口腔卫生及预后情况。

实验结果显示，研究组患者GR、PLI、SBI、CAL和PD均明显优于对照组，（P<0.05）具有统计学意义。

综上所述，在慢性牙周炎正畸治疗中应用自锁托槽矫治器可有效改善患者牙周组织，降低炎症因子水平，值得临床推广与应用。

参考文献

[1] 杜静雪，张旭，侯丹，等.自锁托槽矫治器对慢性牙周炎正畸治疗患者牙周组织的影响[J].现代医学与健康研究，2017，12（9）：56-56.

[2] 谢伟鸿.自锁托槽矫治技术对牙周炎正畸治疗患者牙周状况的影响分析[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（14）：32-32.

[3] 沈博文，周健.自锁托槽固定矫正器对牙周炎患者正畸治疗的疗效[J].世界最新医学信息文摘，2018，16（54）：165-166.