抗生素在呼吸内科临床中的合理应用

黄辉辉 陈建平 王振超 葛晓菲

【摘  要】目的：探讨在呼吸内科患者临床治疗中抗生素的应用效果。方法：本次研究以我院呼吸内科接受治疗的186例患者为主，收治时间为2018年11月-2019年10月，观察所有患者抗生素的使用情况。结果：186例患者共158名患者在治疗过程中需使用抗生素药物，对应比值为84.95%，其中，一联给药人数为64例，所占比值为40.51%，二联给药、三联给药和四联给药对应比值分别为34.52%、20.47%、4.50%。对抗生素的使用合理情况进行调查，共出现18件药物使用不合理事件，发生概率为11.39%，抗生素药物总体治疗效率为88.61%。结论：抗生素药物在呼吸科患者疾病治疗中的使用率较高，为确保患者的用药安全，应加大对给药环节的监督与管理力度，把控好药物剂量，采用正确的给药途径，让药效得到充分的发挥，帮助患者早日脱离病魔的困扰。

【关键词】呼吸内科;抗生素;使用合理;治疗效率

【中图分类号】R978.1      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0105-01

前言：

呼吸内科是医院重要科室，内部患者疾病的出现多半与病菌感染所致，如：肺炎、慢行支气管炎、支气管扩张等，受到疾病因素的影响，患者会出现不同的临床症状，对患者的身体健康造成了较大的伤害。目前，在临床治疗中，抗生素药物的使用频率相对较高，尤其是对于肺病毒感染性疾病的患者，通过对患者的病情情况进行分析，选用合适的抗生素药物，在明确了解药物作用机制的前提下，指导患者按时、按量服用，从而达到良好的药物治疗效果。近年来，呼吸内科患者的数量不断增加，抗生素药物在临床治疗中得到了较为广泛的应用。不过，在治疗工作实际开展过程中，也逐渐暴露出了较多的弊端，药物错用、误用等不良事件频繁出现，在一定程度上增加了患者的用药安全风险，同时也加剧了医患之间的纠纷，对医院的名誉造成了损害。基于此，需要对抗生素用药不合理事件出现的原因进行分析，找出问题的根源，具有针对性采取相应的整治措施。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究以我院呼吸内科接受治疗的186例患者为主，收治时间为2018年11月-2019年10月，在相关诊断标准下，所有患者均已经确诊，共123名男性，其余63名患者均为女性，最大年龄为72岁，平均年龄为（46.57±3.47）岁，本次研究开展前均获得所选患者签字同意，比较患者的年龄、性别等基本信息，组间差值无统计学意义（P>0.05），具有可比性^[1]。

1.2方法

搜集患者疾病治疗期间医生开具的处方，针对抗生素的种类、使用剂量等信息进行统计，明确抗生素的给药方式，观察药物的使用情况，对患者的药物治疗性效果进行评估。

1.3观察指标

在对抗生素药物使用的合理情况进行判断时，需明确药物的类型、配伍禁忌、使用剂量、给药方式等，若在患者服药期间，使用剂量、方法正确，用药后并无不良反应，在缓解病情方面起到了一定的效果，则表示为用药合理;若患者的药物使用方式不正确，存在过量或者少量用药，服药后患者身体存在不良反应，则表示为不合理。

1.4统计学处理

本次研究数据整理所选用的工具为SPSS20.0软件，计数单位用%来表示，在x²检验方式下，若组间差值符合P<0.05的要求，则表示为具有可比性。

2 结果

186例患者共158名患者在治疗过程中需使用抗生素药物，对应比值为84.95%，其中，一联给药人数为64例，所占比值为40.51%，二联给药、三联给药和四联给药对应比值分别为34.52%、20.47%、4.50%。对抗生素的使用合理情况进行调查，共出现18件药物使用不合理事件，发生概率为11.39%，抗生素药物总体治疗效率为88.61%^[2]。

3 讨论

近年来，我国老年人口数量不断增多，社会环境的污染、空氣质量的下降，在一定程度上增加了呼吸内科疾病的发生概率。现如今，呼吸内科疾病类型也呈现出了多样化的特点，病情复杂，常规的治疗方式并未达到理想的效果。伴随着我国医疗事业的快速发展，抗生素药物得到了更为广泛的应用，在呼吸内科疾病治疗中发挥着重要性作用。不过，据相关研究表明，抗生素使用频率的增加，也暴露出了较多的问题。虽然，患者服用抗生素药物后，能够起到改善病症、缓解病情的效果，但在长期服药过程中，也可能会对患者的精神造成损坏，若患者体内产生耐药株，药效便无法得到充分的发挥。此外，药物剂量控制不到位、给药方式不合理等情况的发生，都有可能会影响疾病的治疗。基于此，医院应加大对抗生素药物使用的监督与管理力度，对处方内容进行审核，在明确药物类型、使用方法、剂量、配伍禁忌的前提下，为患者提供相应的用药服务。一方面，在给药前，需开展药敏试验，对患者的痰液进行培养，科学选取相应的抗生素药物类型。根据患者的病情情况，将药物使用剂量控制在合理数值范围内。另一方面，抗生素药物种类较多，不同的药物类型所发挥出的作用也会存在着较大的差异性。为了让患者的疾病得到有效的治疗，联合用药的使用方式较为常见，不过，这种给药方式一般用于病情较为严重的患者。若患者的病情程度较轻，尽量以一联的给药方式为主，需要注意的是，应明确药物之间的配伍禁忌，不可重复给药。此外，用药方法的选用也是临床给药中需要注意的事项，若患者的病情较为危及，可选用肌肉注射或者静脉注射的方式，将药物输注至患者体内，改善患者的病情。若患者的病情较轻，可采用口服的用药方式。为了将抗生素药物的效果发挥到最大程度，还应科学选取给药的时间，确保抗生素药物使用的合理性^[3]。

综上所述，抗生素是呼吸内科患者疾病治疗的重要方式，为了患者的用药安全，需根据患者的病情情况，选用恰当的给药方式，合理选择药物类型，在缓解病情的同时，减少药物不良反应的出现，达到理想治疗效果。

参考文献

[1] 赵双霞.不同抗生素在呼吸内科感染治疗中的应用效果[J].当代医学，2018，28：102-103.

[2] 薛英，杨光辉.关于抗生素在小儿呼吸内科临床中的合理应用研究[J].家庭医药.就医选药，2019，02：92-93.

[3] 李琦.抗生素在急诊内科中的应用现状[J].临床检验杂志（电子版），2019，03：174.