角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床研究
2020-04-19李伟
李伟
【摘 要】目的：探讨控制青少年近视进展中控制角膜塑形镜的临床效果。方法：选取时间段（2018年12月-2019年12月）我院收治的150（300只眼）例青少年近视患者作为研究对象，年龄12-18岁，屈光度为-2.00～-4.00DS，-0.50～-1.00DC。随机分为观察组（n=75）和对照组（n=75），观察组佩戴角膜塑形镜，对照组佩戴框架镜。佩戴1年之后，对比分析两组患者的视力和屈光度。结果：1年之后，两组患者的洛阳视力、屈光度差异比较，P<0.05，差异显著，具有统计学方面的意义。结论：青少年近视的控制过程中，采用角膜塑形镜，青少年近视患者的视力、屈光度改善明显，效果明显，可推广使用。
【关键词】角膜塑形镜;青少年;近视
【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）03-0063-01
1 对象和方法
1.1对象
选取时间段（2018年12月-2019年12月）我院收治的150（300只眼）例青少年近视患者作为研究对象，年龄12-18岁，屈光度为-2.00～-4.00DS，-0.50～-1.00DC，矫正视力≥1.0。其中，男性患者87例，女性患者63例。所有患者的视网膜验光，采用复方托吡卡胺眼水每隔5分钟一次，共滴6次，之后休息20分钟进行。
对所有患者进行常规眼科檢查，未发现眼部器质性病变。所有患者家族中未有高度近视类的遗传病史，也未佩戴过角膜接触镜。对两组患者的裸眼视力、屈光度进行差异分析，P>0.05，差异不显著，无统计学方面的意义，具体结果见表1。角膜塑形镜，由欧普康视科技公司生产，品牌为“梦戴维”。梦戴维角膜塑形镜的DK值为100，材料为BOSTON XO，几何设计为4区7弧反转。
1.2方法
（1）适应症。所有患者的眼压、瞳孔大小正常。患者的近视度数、顺规散光、逆规散光、角膜平坦K值、角膜平坦K值等符合相应规定。
（2）配适性。严格按照流程，验配角膜塑形镜。试戴角膜塑形镜2小时之后，做配适状态评估。发现问题时，及时进行修正，联系厂家定制相应的镜片。
（3）复查。做好观察组患者的角膜塑形镜佩戴指导和养护。让患者夜间佩戴8-10小时，应严格控制佩戴时间。每隔一段时间，进行复诊。如果出现不适，要复诊，以便及时解决。复诊时要检查患者的裸眼视力、屈光度等指标。
1.3统计学分析
使用EXCEL和SPSS23.0进行数据的整理、统计分析，两组患者的差异比较，采用t检验，当P<0.05时，表示差异显著，具有统计学方面的意义。
2 结果
两组患者分别佩戴相应的矫正镜1年之后，测量两组患者的裸眼视力和屈光度。与对照组相比，观察组患者的裸眼视力将，屈光度较低，组间比较，P<0.05，差异显著，具有统计学方面的意义。具体结果见表2。
3 讨论
角膜塑形镜，是一种特殊的硬性角膜接触镜，是一种高透氧性材料，依据患者的角膜几何和屈光度设计制作而成。佩戴角膜塑形镜，有助于降低角膜的屈光度。根据相关统计，每天佩戴8-10个小时，患者的裸眼视力明显改善。随着技术发展，材料和加工工艺的提高，临床中角膜塑形术取得质的提升。角膜塑形术具有可预测、无痛苦等的优点。本文旨在探讨控制青少年近视进展中控制角膜塑形镜的临床效果。选取时间段（2018年12月-2019年12月）我院收治的150（300只眼）例青少年近视患者作为研究对象，年龄12-18岁，屈光度为-2.00～-4.00DS，-0.50～-1.00DC。随机分为观察组（n=75）和对照组（n=75），观察组佩戴角膜塑形镜，对照组佩戴框架镜。佩戴1年之后，对比分析两组患者的视力和屈光度。对所有患者进行常规眼科检查，未发现眼部器质性病变。所有患者家族中未有高度近视类的遗传病史，也未佩戴过角膜接触镜。对两组患者的裸眼视力、屈光度进行差异分析，P>0.05，差异不显著，无统计学方面的意义
本次调查研究发现，1年之后，两组患者的洛阳视力、屈光度差异比较，P<0.05，差异显著，具有统计学方面的意义。
综上所述，青少年近视的控制过程中，采用角膜塑形镜，青少年近视患者的视力、屈光度改善明显，效果明显，可推广使用。
参考文献
[1] 朱俸林，白宁艳，徐浩，刘雪莲，等.角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床研究[J].中国斜视与小儿眼科杂志，2014，22（1）：43-45.
[2] 李兰燕，庞淑兰.角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床有效性研究[J].智库时代，2019：281-282.
[3] 吴晓兰，邬一楠，王育文，等.环曲面角膜塑形镜在伴散光的青少年近视患者中的应用研究[J].眼科新进展，2018，38（8）：751-753.
[4] 张春侠，李自芳，陈梅珠，等.角膜塑形镜矫正青少年近视性屈光参差对双眼视觉的影响[J].中国实用眼科杂志，2015，33（7）：724-727.
