甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

张宁

【摘  要】目的：分析在2型糖尿病患者治療中通过合用甘精胰岛素及阿卡波糖的治疗价值。方法：观察组为甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗组，对照组为预混胰岛素（诺和灵30R）联合阿卡波糖治疗组。结果：治疗后观察组FBG、2hPG、HbAlc降幅高于对照组P<0.05，同时Homa-β高于对照组，Homa-IR低于对照组P<0.05;观察组的血糖达标时间为（5.26±1.19）d，对照组为（7.92±2.43）d，P>0.05;观察组低血糖发生率为0.00%，对照组为7.50%，P<0.05。结论：2型糖尿病患者通过合用甘精胰岛素与阿卡波糖可更好地控制患者血糖水平，并改善胰岛功能，且安全性良好。

【关键词】2型糖尿病;甘精胰岛素;阿卡波糖

【中图分类号】R47      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2020）03-0038-02

2型糖尿病属于近年来临床中高发的慢性代谢性疾病，患者持续性的高血糖状态容易诱发全身诸多器官功能发生病变，特别是对细小血管及大动脉血管产生的影响极大，所以对于2型糖尿病患者来说采取有效的药物治疗方案来调控其血糖水平至关重要^[1]。本文将着重探究联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖在2型糖尿病患者中的治疗效果。

1 资料与方法

1.1线性资料

随机抽取2017年3月～2019年6月本社区院80例门诊2型糖尿病患者，以其治疗方案为标准分组，观察组（40例）：性别比，男∶女=21∶19;就诊时年龄38～79岁，均值（57.2±0.4）岁。对照组（40例）：性别比，男∶女=18∶22;就诊时年龄39～78岁，均值（56.9±0.5）岁。2组线性资料在比较中P>0.05。

1.2方法

对照组以阿卡波糖治疗，即给予阿卡波糖片，口服，50mg/次，每日口服3次;预混胰岛素，即诺和灵30R行皮下注射，每日早晚餐前30分钟给药，早上用药是总量的三分之二，晚上用量是总量的三分之一，结合患者血糖水平合理调整胰岛素剂量;同期观察组口服阿卡波糖（服用方法同对照组）并联合应用甘精胰岛素，行皮下注射，每日晚间入睡前给药，初始剂量0.2U/kg*d，结合血糖控制情况调整注射剂量。两组均治疗3个月后进行效果评估。

1.3评估指标

（1）分别于入组时及治疗后对患者的血糖指标及胰岛功能指标进行测定;（2）统计两组的血糖达标时间、和低血糖事件发生率。

1.4统计学方法

本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（）描述，行t、χ²检验，P<0.05为2组差异有统计学意义。

2 结果

2.1血糖指标比较

两组入组时FBG、2hPG、HbAlc比较中P>0.05;治疗后观察组的FBG、2hPG、HbAlc降幅均高于对照组，且比较中P<0.05。

2.2胰岛功能指标对比

两组入组时Homa-β、Homa-IR比较中P>0.05;治疗后观察组Homa-β高于对照组，Homa-IR低于对照组，且P<0.05。

2.3血糖达标时间、低血糖发生率对比

观察组的血糖达标时间为（5.26±1.19）d，对照组为（7.92±2.43）d，且比较中P>0.05;观察组治疗期间低血糖发生率为0.00%（0/40），对照组为7.50%（3/40），且两组比较中P<0.05。

3 讨论

阿卡波糖属于常用的口服降糖药物，同时也是a-糖苷酶抑制剂，能够有效延缓肠道内葡萄糖消化及吸收，通过口服给药可发挥良好的降糖效果。甘精胰岛素属于人胰岛素类似物，通过皮下注射给药可持续性释放胰岛素，有利于平稳的控制患者血糖水平并帮助改善胰岛功能。甘精胰岛素与阿卡波糖进行联合应用，可发挥两者良好的协同效果，有利于提升2型糖尿病患者的治疗价值。

综上所述，2型糖尿病患者通过合用甘精胰岛素与阿卡波糖可显著提升疗效，有助于更好地控制患者血糖水平并改善胰岛功能，且安全性良好。

参考文献

[1] 谢辉.观察甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗磺脲类 继发性失效的2型糖尿病患者的临床疗效[J].当代医学，2019，25（34）：146-148.

[2] 韩香宁.甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性[J].糖尿病天地，2019，16（11）：42.

[3] 刘娜.预混胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].江西中医药大学学报，2019，31（5）：39-40.