多囊肾的病症

赖华明

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章編号】1672-3783（2020）03-0007-02

多囊肾的病症主要是指在人体肾部出现多个大小不同的囊肿，主要的发病原因通常认定为基因异常，确切病因并不清楚，多数患者在胎儿期就患有多囊肾，但是在成人阶段才会出现显著的临床表现。多囊肾的主要表征为上皮细胞异常、上皮细胞转运异常、细胞信号传导异常。患者在发病之后，会出现肾肿大、血尿、血压升高等临床症状，随着患者的病情发展，甚至会导致泌尿系统感染、血压循环病变、肾结石等并发症。基于此症状，本文首先对多囊肾的病症进行探析，然后分析具体的治疗方案，希望为有关人士提供微薄的参考意见。

1 多囊肾的病症

在幼年时期，患者的肾大小与形状与常人相符，在成长的过程中，囊肿的数目会逐渐增多，囊肿也会越来越大，通常在患者处于40-50年龄段时，会出现较为明显的临床表征。通常来讲，多囊肾的病症体现在以下几方面：

1.1 患者肾部会出现肿大的情况，在疾病的发展晚期，患者的腹腔空间全部被两肾所占据，在肾表面分布多个不规律、凹凸感较强、质地坚硬的囊肿。

1.2 患者在肾区部位（腰背、腹部）出现不同程度的疼痛感，主要的疼痛类型分布为压迫痛、钝痛、剧痛等。在发病期间，应减少患者的体力消耗，避免长时间的行走，否则会加重患者的疼痛感，患者可以通过卧床休息，缓解患者的疼痛状况。除此之外，肾出血、肾结石也会引发肾区疼痛。

1.3 患者的尿液中会检测出蛋白质、白细胞、红细胞，在后期血尿的颜色为肉眼可见，血尿主要的诱病因素为囊肿壁血管破裂，如果出血量过多，会形成血凝块，在流经输卵管时，会出现绞痛感，当患者出现感染并发症时，血尿症状更加明显。

1.4 患者在发病之后，血压会出现升高的情况，这主要是由于肾囊肿会对周围的组织产生压迫作用，将肾素-血管紧张素-醛固酮系统进行激活，从而使患者出现高血压，当患者出现高血压这一并发症之后，会严重影响预后质量。

1.5 少数患者在发病之后，会出现肾衰竭等肾功能不全的现象，在中年之前，患者极少会出现肾功能障碍，但是伴随患者年龄的增加，肾功能不全的发生率逐步增加。六是患者会呈现出多囊肝，在60岁以后，约有70%的患者会出现多囊肝。

2 多囊肾的治疗措施

当前在治疗多囊肾时，可以采取手术治疗、药物治疗等措施，手术治疗主要采取囊肿去顶减压术，避免囊肿压迫患者的肾部，为其提供充足的血液作为支持，部分患者在落实该手术方案治疗之后，患者的肾功能会得到显著的改善，为了取得良好的治疗效果，需要及早的对患者进行治疗，彻底的对囊肿减压，如果患者的病情已经进入到晚期，手术治疗方案无法取得任何治疗效果，反而会加重患者的病情，所以在进行手术治疗时，需要依据患者的实际病情。在药物治疗方案中，我国提倡采用中药保守治疗方案，在辨证论治的理念下，通过导流作用，帮助患者将囊肿快速排出，改善患者的病情。如果患者的病情已经进入到终末期，需要落实透析与移植治疗路径，在采用移植手术中，会出现多种伴发病，影响手术治疗结果。

为了取得良好的治疗效果，在治疗的过程中，需要配合科学的护理干预措施，在日常护理中，需要确保环境的整洁度，定期进行开窗通风，以免细菌增生。严格的遵照医生医嘱进行服药，不可私自对药量进行调节，每日需要对血压进行检测，如果自身存在血尿这一病症，当患者的病情得到改善之后，可以进行适当的体育锻炼，增加饮水量，加强尿路的冲洗力度。在饮食干预上，需要进行低盐、低蛋白、低脂肪饮食，平时多食用富含维生素以及植物纤维的食物，以防患者出现便秘。

综上所述，多囊肾作为我国临床上常见的并发症，会严重损害患者的身体健康，所以医疗人员应该加强重视，在掌握疾病病症的基础上，采取科学的治疗与护理措施。

参考文献

[1]吉琳梅，王洪连，樊均明.多囊肾的发病机制及其治疗的研究进展[J].中国中西医结合肾病杂志，2015，16（11）：1023-1025.

[2]姜宗培.成人显性遗传性多囊肾的临床问题[J].国外医学（内科学分册），1989（Z1）：544.