慢性阻塞性肺气肿护理中应用临床护理路径干预的效果分析

曹长华

【摘 要】  目的： 探究慢性阻塞性肺气肿护理中临床护理干预路径的应用效果。 方法： 本研究选取2017年1月至2018年12月于本院呼吸科进行诊治的慢性阻塞性肺气肿患者84例，随机平均分为两组，即采用传统护理方案对照组42例，临床护理路径干预方案干预组42例，对比两组的护理效果。 结果： 干预组患者临床效果和护理满意度明显高于对照组患者，P<0.05。 结论： 对于慢性阻塞性肺气肿患者进行临床护理路径干预，临床效果显著，可缩短患者治疗周期，提高患者的护理满意度，值得推广。

【关键词】  临床护理路径;慢性阻塞性肺气肿;护理

【中图分类号】 R493       【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-173-01

慢性阻塞性肺气肿是呼吸科常见疾病，主要由慢性支气管炎或其他慢性肺部疾病迁延而来 [1] ，主要临床表现以咳嗽、咳痰、呼吸困难为特征，严重者可出现呼吸衰竭，且该疾病发病缓慢，病程较长，严重的影响了患者的生活质量，危及患者生命，因此，在对患者进行及时有效的治疗的同时，全方位、个性化的护理对患者疾病的恢复具有重要意义。临床护理路径是医护人员和其他相关人员针对疾病的诊疗制定的具有实践性及有序性的护理方案，在疾病护理的过程中，护理人员完全按照护理路径实施护理方案。为此，本次研究以我院慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象，引入了临床护理路径干预，并将其与传统护理进行对比，探究这种方案的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2017年1月至2018年12月慢性阻塞性肺气肿患者84例为研究对象，随机分为常规护理管理方案的患者为对照组（n=42）与采用临床护理路径干预的患者为干预组（n=42）。对照组中男29例，女13例，年龄63-78岁，均数（74.31±1.98）岁，病程1-8年，均数（4.69±1.43）年;干预组中男30例，女12例，年龄65-74岁，均数（74.51±1.89）岁，病程1-8年，均数（4.71±1.51）年。两组患者基础资料对比无显著差异，P>0.05，可比。纳入患者均已签订知情同意书。

1.2 护理方法

对照组患者采用基础护理、健康教育、心理干预、饮食护理等常规护理，干预组患者在常规护理基础之上实施临床护理路径干预 [2] 。临床护理路径干预内容如下：1.建立护理路径小组：根据患者患病情况和自身的身体特点，建立护理路径小组，并分配护理组长、护理护士长、护理护士。护理小组首先要根据患者身体状况、喜好，制定相应的护理方案和护理实施流程。比如，护理小组要做好针对每个患者的饮食安排、检查规划、用药指导、心理安慰、康复训练等，并建立应对患者突发状况的措施。2.临床护理路径内容：（1）住院第一天：相关护理人员可以向病人简单的介绍医院的管理制度、主治医师和相关护理人员的工作能力。这能让病人能够多了解医院环境，消除患者的陌生感， 减少病人的心理负担，促进患者与治疗人员的沟通，从而积极配合治疗。（2）住院3天内：在这时要鼓励病人积极配合治疗，告知病人应该做哪些相关的检查。等检查结果出来时，护理人员应该及时与主治医生和病人进行沟通，及时了解病人病情，并将病情及时的转告给患者，让患者对自己的病情有更充分的了解，消除患者的疑惑和顾虑，这样更有利于治疗患者。（3）住院期间：护理人员需要将病情及时告知患者家属，让患者家属安心，积极的照顾病人。这时可以给患者讲解基础药物的使用方法，比如雾化吸入药、氨茶碱的使用方法。最后护士应该告知病人做适当的运动，让患者锻炼肺功能，促进患者排痰，积极的指导患者进行相关的训练。（4）出院后：护理人员需要告知病人建立良好的生活习惯，纠正不良的生活习惯，劝导病人少喝酒、戒烟等。护士还需告知病人具体药物的使用方法，让病人准时来医院复查。护理人员还可以

1.3 观察指标

两组患者平均住院时间、平均住院费用、护理满意度。

1.4 统计学方法

數据资料均以SPSS21.0软件包处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 干预组患者住院时间和住院费用明显低于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 护理满意度对比 干预组患者护理满意度明显高于对照组，P<0.05。详见表2.

3 讨论

慢性阻塞性肺气肿是一种常见的呼吸系统疾病，由于肺组织支气管充气过度，膨胀过度可造成肺部体积增大，由于慢性支气管炎或其他肺部慢性疾病发展而来的疾病，多发于老年人。由于老年身体差，免疫力低下，所以需要良好的护理措施，因此对这类疾病可以实施临床护理干预，临床护理干预主要包括建立干预小组，小组可以针对病人不同的生活习惯和病情，有针对性的制定护理方案，并实施。护理小组在患者住院后，需要及时、贴心的护理病人，包括患者的饮食、生活、患者用药注意事项等，及时的把患者病情告知病人，病人有突发状况，需要及时的告知主治医生进行抢救 [3] 。

临床护理路径干预是一种新型的护理模式，制定一整套完整的护理方案，包括入院指导、治疗、护理、教育、出院指导等，护理人员在患者住院期间，需按照护理路径的内容进行护理，护理路径以以往护理经验为依据，明确各护理人员的职责，此外，临床护理路径干预针对患者的病情进行个性化护理方案，在常规护理的基础上，对具体病情进行合理干预，有利于缓解患者病情，提高患者对治疗及护理的依从性，减少医疗纠纷 [4] 。本次研究中，干预组患者临床效果和护理满意度明显高于对照组患者，P<0.05。综上所述，临床护理干预有利于减少住院时间、住院费用，提高患者满意度，值得推广。

参考文献

[1]  李冰冰， 何晶. 临床护理路径干预在慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果观察[J]. 中外医学研究， 2015（19）：106-108.

[2] 赵文英， 王国花， 洪静宜. 临床护理干预路径在慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果[J]. 中外医学研究， 2014（19）：70-71.

[3] 梅霞云. 临床护理路径在慢性阻塞性肺气肿患者护理中的应用效果观察[J]. 河南医学研究， 2017， 26（10）：1918-1919.

[4] 黄菊华.80例慢性阻塞性肺气肿患者的护理分析[J].中外医学研究，2012，10（24）：78-79.