手术室护理干预对甲状腺手术患者负面情绪及疼痛程度的影响分析
2020-04-17宫娉娉韩丹吴迪
宫娉娉 韩丹 吴迪
【摘 要】 目的： 分析和探讨手术室护理干预对甲状腺手术患者负面情绪及疼痛程度的影响。 方法： 我院收治46 例甲状腺手术患者作为研究对象进行分析，患者就诊时间为 2016 年 7 月至 2018 年 7 月，采用“随机、对照、双盲”法，将其平均分成两组，即对照组和观察组，对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采用手术室护理干预，观察两组患者的情绪改善情况以及疼痛改善情况。 结果： 观察组患者的SAS评分、SDS评分以及疼痛VAS评分均低于对照组（p值<0.05）。 结论： 手术室护理干预对甲状腺手术患者负面情绪及疼痛程度的影响深远，能够有效的改善患者的负面情绪，降低疼痛指数，适合普及。
【关键词】 手术室护理干预;甲状腺手术;负面情绪;疼痛程度;影响
【中图分类号】 R876 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）05-166-01
前言
甲狀腺是人体重要的功能性器官，不管是什么类型的病变，都会导致人体出现一系列的功能性异常或者失调 [1] 。本文将对手术室护理干预对甲状腺手术患者负面情绪及疼痛程度的影响，探究如下。
1 资料及方法
1.1 资料
选取在本院接受治疗的46例甲状腺手术患者（选取时间为2016年7月至2018年7月），采用随机且平均的分组方法，将其分为两组，每组23例患者。
【对照组】：男：女=11：12;平均年龄：（46.9±1.2）岁;平均病程：（3.2±0.5）年。
【观察组】：男：女=12：11;平均年龄：（46.7±1.3）岁;平均病程：（3.3±0.4）年。
组间资料对比，p值>0.05。
【纳入标准】：①所有患者均符合甲状腺疾病病理。②所有患者均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。
【排除标准】：①心脏肝肾等重要器官功能严重不全者。②精神类疾病或者认知功能障碍患者。③凝血功能异常患者。④相关资料不全，无法参与分析和统计者。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者 常规护理干预。①术前准备好器械以及手术器具等，术中密切关注患者的生命体征。②对患者进行药物供给，按时按量服用。
1.2.2 观察组患者 手术室护理干预。①术前。术前一天，查阅患者的病例，了解患者的病情，对手术等作出正确的评估，并且将实际情况告知家属，从而了解家属以及患者本身的心理状态，对其进行安慰和鼓励，从而提升患者对于手术的配合度和依从性。并且耐心的解答患者关于手术的各种问题，鼓励患者说出内心真实感受，并且及时的进行疏导，给出正确的指引和引导，并且帮助患者梳理手术成功的信心，讲解之前手术成功的案例，从而缓解患者内心焦虑和抑郁的情绪。术前3天，对患者进行训练，头低肩高，并且每日训练4次，每次进行30分钟，告知患者该体位的好处，并且让患者积极的配合。但是要在训练的过程当中，注意安全，保护好患者。②术中。向患者介绍手术室的情况，以及麻醉师等，让患者感到放心和安心，将手术室的温度和湿度控制在合理范围，温度在24度左右，湿度维持在60%左右。保持安静，让患者好好进入手术状态。在术中如果患者因为体位的长时间保持，出现恶心呕吐等情况，要适当的变换体位进行缓解。当手术结束时，清创和关闭创口，可以将患者更换为正常体位，并且根据患者病情决定是否放置引流管。③术后。对患者的创口进行严格的消毒，并清理血迹，送至病房，密切关注患者的各项生理指标和生命体征。在患者病情稳定之后，对患者进行按摩，控制力度和时间，鼓励患者做出吞咽动作。术后3天，了解患者创口愈合情况。
1.3 观察指标
1.3.1 对比两组患者治疗前后的焦虑和抑郁情绪。
1.3.2 对比两组患者的疼痛VAS评分。
1.4 统计学
应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差（x ±s）表示，采用t检验，以P<0.05表示差异具有明显的统计学意义。
2 结果
2.1 表1：两组患者治疗前后的焦虑和抑郁情绪对比。治疗前，两组患者的SAS评分和SDS评分相差不大，p>0.05;治疗后，观察组患者的SAS评分为：（22.16±1.79）分，SDS评分为：（24.54±1.88）分，低于对照组，p<0.05。
2.2 表2：两组患者的疼痛VAS评分对比。观察组患者的疼痛VAS评分低于对照组，p<0.05。
3 讨论
甲状腺手术是解决甲状腺问题的有效手段，但是其在过程当中也会引发一系列的术后问题，从而导致患者出现不同程度的焦虑和抑郁情绪，并且疼痛也会加剧患者的心态崩溃 [2] 。
本次研究中的手术室护理干预，通过在术前、术中以及术后对患者进行全方位的照护 [3] ，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，p<0.05。这说明，在甲状腺手术中使用手术室护理干预，能够有效的改善患者的焦虑和抑郁情绪，降低患者的疼痛感，意义深远。
参考文献
[1] 花婷婷，蓝悦悦，马海燕，程月娥.腹腔镜治疗胆囊结石的手术室护理干预对临床治疗效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（32）：70+73.
[2] 王敏华，周璐，陈超，徐海燕，黄转芬.微创经皮肾穿刺取石术中应用手术室护理干预的价值探讨[J].中外医学研究，2019，17（21）：76-78.
[3] 宋艳艳，闫俊萍，吴春梅.术中针对性护理措施对预防颅脑手术后颅内感染的效果研究[J].医药高职教育与现代护理，2019，2（04）：267-269.
