临床护理路径在妊高症孕妇硫酸镁治疗护理中的应用效果分析

温惠娟 谭蓉

（韶关市武江区龙归镇中心卫生院妇产科 广东 韶关 512050）

妊娠高血压疾病属于临床上发生率较高的并发症类型之一，其主要临床症状为皮肤水肿、抽搐以及血压上升等，同时患有妊高症的孕妇其胎儿会处于一种缺氧状态，极易影响到胎儿的正常生长发育，并且生长的速度也会变得迟缓，从而威胁到母婴的生命健康。如果患者不能及时得到有效救治，极易使妊娠期孕妇发生昏迷抽搐以及体内紊乱等多种不良症状，病情严重的还会导致胎儿死亡，从而威胁到患者的生命健康[1]。因而，在对妊高症孕妇进行治疗期间，需要给予患者针对性的护理干预指导，而当妊高症患者接受科学有效的健康教育指导之后，能有效减少多种并发症发生几率，从而确保妊娠能后顺利完成。本研究探讨临床护理路径在妊高症孕妇硫酸镁治疗护理中的应用分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017 年6 月—2019 年6 月以来我院收治的接受硫酸镁治疗的妊高症孕妇78 例，随机分为两组。纳入标准：①参与研究的患者均符合妊高症的相关诊断标准；②患者及其家属对此研究均知情且同意。排除标准：①患者经诊断确诊为原发性高血压；②患者精神准概况存在明显异常且不能主动配合治疗。其中对照组39 例，初产妇23 例，经产妇16 例，年龄23 ～36 岁，平均年龄(29.1±1.3)岁；孕周 26～37周，平均孕周(31.7±2.3)周。研究组39 例，初产妇24 例，经产妇15 例，年龄22 ～37 岁，平均年龄(29.2±1.2)岁；孕周 26 ～38 周，平均孕周(31.85± 2.2)周。两组一般资料比较无显著差异（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理。对患者的心率、血压、血糖以及尿量等病情变化情况进行严格监测，同时给予其充分的氧气以及针对性的用药治疗。同时对胎儿的胎心跳动情况、胎动以及胎儿身体健康情况做详细的监测，并对胎儿发生宫内窘迫的几率进行有效评估。

研究组给予临床护理路径护理。严格依据患者自身需求、疾病的治疗过程以及护理相关特点等，并联系医院的真实状况来制定出符合患者需要的临床护理路径表，确保患者从住院一直到出院都能接受规范且科学的诊疗以及护理。①入院第1 天：护理人员需要主动同患者进行交流，将住院制度、病区环境以及负责的医护人员等详细介绍给患者；同时讲述疾病发病原因、临床表现、治疗方式以及并发症处理等相关内容，确保患者对自身疾病能有正确的认知，并引导患者学会自行数胎动次数，同时建议患者采取左侧卧位进行休息。②入院第2 天：引导患者选择左侧卧体位或者是半卧体位进行休息，并叮嘱患者始终保持充分的睡眠时间；同时指导患者健康科学饮食。严格监测患者多项生命体征。如果患者病情进展比较严重，护理人员需要间隔一小时测量患者的胎心音，同时给予患者间断性的吸氧处理。③入院第3 ～7 天：护理人员要主动同患者进行有关交流，并对患者的身体变化情况以及内心的困惑有一定了解，引导缓缓将负面情绪全部发泄出来，从而增强患者对后续治疗的配合度。护理人员需严格控制硫酸镁用药剂量，同时对药物可能出现的毒性反应进行仔细观察，如果患者存在明显的中毒症状，需要及时进行有效救治。④出院宣教：依据患者对健康知识的掌握程度给予患者针对性的干预指导，以确保患者能对疾病相关知识有详细的了解，并强调合理运动、健康饮食以及定时用药对于改善患者病情的关键作用，并指导患者自行对血压以及胎动进行合理监测，同时让患者定期来医院做好复查工作。

1.3 观察指标

（1）观察分析两组护理满意度。满意：80 ～100 分；基本满意：60 ～79 分；不满意：0 ～59 分。分数越高，说明患者对此次护理服务的认可度就越高。满意度=(满意+基本满意)例数/总例数×100%[2]。

（2）观察分析两组治疗疗效。显效：治疗后患者血压已经恢复到正常范围，且皮肤水肿、抽搐以及血压升高等临床症状得到显著改善；有效：治疗后患者血压得到一定程度的改善，且且皮肤水肿、抽搐以及血压升高等临床症状有明显好转；无效：治疗后患者临床症状并没有任何好转，甚至病情逐渐加重。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

研究组护理满意度显著高于对照组（P ＜0.05），见表1。

表1 两组护理满意度对比(例)

研究组疗效显著高于对照组（P ＜0.05），见表2。

表2 两组疗效对比（例）

3.讨论

娠高血压属于临床上比较多见妊娠期疾病类型，患者患病之后其体内的尿液中含有的蛋白量会明显增加，进而导致血压值随之升高，使患者发生抽搐、焦虑等多种不良症状[3]。临床上多使用硫酸镁对患者进行治疗，但是在治疗期间极易出现多种不良反应，从而会降低患者对治疗的配合度。同时因孕产妇对于妊高症疾病缺乏正确认识，对母体以及胎儿的健康存在担忧以及害怕等，极易出现焦虑等负面情绪，极易延误最佳治疗时间。应用临床护理路径对患者治疗进行干预可以有效减轻负面情绪产生的影响，并有效增强治疗疗效。

在孕产妇这一群体中，发病率最高的疾病类型为妊娠高血压，这种疾病的发生会导致孕妇以及围产儿的安全受到极大威胁，严重的还会使母婴死亡[4]。当前临床上多使用硫酸镁药物对患者进行治疗，用药的方式为静脉滴注，因而在混着接受药物治疗期间需要给予其科学合理的护理干预指导，确保患者在用药过程中能得到优质化的护理服务，从而有效降低硫酸镁药物应用期间所产生的多种不良反应。

当前传统的临床护理模式因受到护理人员专业技能有所欠缺、护理内容缺乏针对性、工作量大等多种因素的影响，导致患者在护理服务中始终处于一种被动状态，不利于进一步提升护理质量[5]。伴随着临床护理模式以及护理理念的逐渐完善，临床护理路径在临床中的应用越来越普遍，它属于医护人员依据患者的实际病情状况所针对性制定出来的一项护理流程，护理人员可以依据制定出的流程表给予患者合理的护理指导，极大地提高了护理的有序性，有利于防止某些护理服务项目遗漏。本次研究发现，研究组护理满意度显著高于对照组（P ＜0.05），且研究组治疗疗效显著高于对照组（P ＜0.05）。这说明在治疗期间给予患者临床护理路径干预既有理想效果，可有效增强治疗疗效，促进患者对护理满意度的提升。分析原因：临床护理路径表中详细的制定了相关护理流程以及目标等内容，从原来的被动护理转变为主动性的护理，使护理具有一定的连续性，从而是护理质量得到有效改善，使护理工作具有一定的计划性以及预见性，能及时对异常情况进行发现以及处理，有利于进一步提升护理满意度。同时使患者对自身疾病情况有一定的了解，同时使医患之间的关系得到有效改善，有利于增强患者对治疗的配合度，使其能尽快恢复[4]。

综上所述，在应用硫酸镁治疗妊高症疾病期间选择临床护理路径对患者进行护理具有理想效果，可进一步增强治疗疗效，可临床使用。