人性化护理干预在高血压合并糖尿病患者中的应用效果分析

林瑶

（中山市第二人民医院 广东 中山 528400）

高血压、糖尿病是临床最为常见的慢性病，尤其是近年来生活条件改善，生活习惯和饮食方式发生了变化，高血压及糖尿病的患病率也不断升高，且患病人群呈现出年轻化的趋势。两种疾病可同时存在，同时患有高血压和糖尿病的患者，需要长期使用降压药和降糖药，还需要控制饮食，改变不科学的生活方式和行为方式，而这对于大多数患者来说长期坚持仍有一定难度，也加重了患者的负面情绪[1-3]。因此，对于高血压合并糖尿病患者，临床上要加强对患者的护理干预，选择适宜的护理方案则尤为重要。人性化护理干预是基于“患者为中心”原则建立起来的一种科学的、人性化的护理模式，体现出了以人为本的医疗服务理念，更加注重对患者心理和生理的双重健康。现选取97 例高血压合并糖尿病患者，对人性化护理干预的应用价值予以深入研究，详述如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

所选择的研究对象是97 例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，均是在2019 年11 月—2020 年4 月期间内在我院接受治疗，随机将其分为两组，对照组和观察组中分别有47 例、50 例，两组研究对象的具体情况如下：观察组：男44 例，女6 例；年龄38 ～76 岁，平均年龄（58.86±2.78）岁；高血压病程1 ～10 年，平均（5.35±0.46）年；糖尿病病程1 ～11 年，平均（5.89±0.84）年。对照组：男42 例，女5 例；年龄37 ～78 岁，平均年龄（58.91±2.82）岁；高血压病程1 ～11 年，平均（5.75±0.86）年；糖尿病病程1 ～12 年，平均（5.93±0.94）年。两组相关资料经比较，说明不存在显著差异（P ＞0.05），有可比性。

1.2 研究方法

两组高血压合并糖尿病患者均接受常规护理，主要包括指导患者用降糖和降压药，对患者进行常规健康宣教，介绍饮食和生活中的注意事项等。

观察组在常规护理的基础上运用人性化护理干预：首先，开展人性化的心理护理干预。同时患有高血压和糖尿病的患者在心理上负担较重，护理人员要在了解患者心理特征的基础上，有针对性的给予患者心理疏导，让患者从内心中真正的接受治疗，以科学的认知对待疾病。在治疗和护理的过程中，护理人员要多安慰患者、鼓励患者，多使用认可性的语言，对患者的控糖和降压成果予以肯定，增强患者的自信心，提高患者的依从性。其次，开展人性化的饮食护理干预。饮食对于糖尿病和高血压患者而言是非常重要的，遵循科学的饮食方式和饮食习惯是降压、降糖的关键。护理人员指导患者饮食要以低盐、低脂、少油为主要原则，多食用新鲜的蔬菜，食用含糖量低的新鲜水果，多补充纤维素和优质蛋白；同时叮嘱患者戒烟戒酒，忌食辛辣、刺激性食物。最后，开展人性化的运动护理干预。对于高血压合并糖尿病患者来说，适量的运动可以增强机体免疫力和抵抗力，同时也可以控制血糖波动。护理人员指导患者做一些有氧运动，例如：打太极拳、散步等，叮嘱患者务必要做到劳逸结合，以自身感受可适应为标准。叮嘱患者做到早睡早起，避免熬夜。

1.3 观察指标和标准

观察指标：在护理前和护理后，分别测定两组患者的血压值与血糖值，并将两组的收缩压、舒张压、空腹血糖的测定结果进行统计学处理。

评价标准：评估两组患者对于治疗工作的依从性情况，使用依从性调查问卷[4]予以调查和评价，问卷的总分是100 分，得分高低与依从性呈正相关。评估两组患者对护理工作的整体满意度情况，运用满意度调查问卷，问卷的评分范围是0 ～100 分，得分越高说明患者对护理工作越满意[5]。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS25.0 统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组护理前与护理后患者的血压、血糖值波动情况

护理前两组患者的血压和血糖值对比不存在显著差异（P ＞0.05），而护理后两组患者的血压和血糖指标较护理前相比均有不同程度的下降，护理后观察组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖均显著低于对照组（P ＜0.05），见表1。

表1 护理前后对比两组的血压和血糖值（±s）

表1 护理前后对比两组的血压和血糖值（±s）

组别 n 时间段 收缩压（mmHg）舒张压（mmHg） 空腹血糖（mmol/L）观察组 50 护理前 148.96±4.52 94.63±3.25 8.86±0.13护理后 123.84±5.26 78.45±2.13 5.24±0.21对照组 47 护理前 148.97±4.63 94.85±3.05 8.89±0.41护理后 138.94±5.02 90.14±2.21 7.46±0.35

2.2 对比两组患者的治疗依从性和护理满意度

相比于对照组，观察组患者的治疗依从性和护理满意度评分更高，存在显著差异（P ＜0.05），见表2。

表2 两组治疗依从性和护理满意度评分对比（±s，分）

表2 两组治疗依从性和护理满意度评分对比（±s，分）

组别 例数 治疗依从性评分 护理满意度评分观察组 50 90.53±2.15 92.33±2.24对照组 47 78.64±2.08 80.64±2.47 t 27.652 24.232 P 0.000 0.000

3.讨论

高血压、糖尿病均有较高的临床发病率，两种疾病具备诸多共性，例如，目前临床上尚无根治的药物、病程长、并发症发生率高等等，同时患有两种疾病，也增加了患者并发心脑血管疾病的风险，危及患者的生存质量。虽然目前临床上仍然无法彻底根治糖尿病和高血压，但通过合理的用药、科学的饮食和适量的运动，是可以将血糖和血压值控制在安全范围内的[6-8]。然而，患者需要长时间用药，还需要长期控制饮食，大多数患者对于长时间的治疗均会出现疲乏、懈怠甚至是抵触情绪，这在很大程度上影响了治疗效果。我院提出对高血压合并糖尿病患者进行人性化护理干预，人性化护理干预是从患者的角度为出发点，为患者制定适宜的护理模式。通过对患者开展人性化的心理护理，可以缓解或消除其负面情绪，提高患者对治疗的积极性、主动性和依从性[9-10]。通过对患者进行人性化的饮食干预，可以让患者意识到科学饮食的必要性与重要性，并保持健康的、良好的饮食习惯，避免造成血糖和血压波动。通过合理的运动可以增强机体免疫力，降低心脑血管等并发症的发生风险[11-12]。本研究显示，经人性化护理干预的患者血压和血糖值降低更明显，依从性和满意度更高，体现出了人性化护理干预的优势和价值。

综上，将人性化护理干预应用在高血压合并糖尿病患者的临床护理上有积极意义，值得应用。