儿科护理中的护患沟通技巧的应用研究

宋 欣

（蚌埠市第三人民医院儿科，安徽 蚌埠 233000）

伴随着儿科接诊量的不断增加，儿科护理工作面临的压力也随之增加[1]。由于受到患儿在语言表达能力、耐受等方面特殊性的影响，儿科护理中容易出现不配合行为、护患纠纷等问题[2]。上述问题主要与护患沟通有关，因此，分析护患沟通技巧在儿科护理中的应用具有一定的必要性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院儿科于2018年1月至2018年11月收治的145例患儿为研究对象。依据护理方法的异同，分为常规组（68例）和沟通组（77例）。常规组男37例，女31例；年龄（5.7±1.4）岁。沟通组男43例，女36例；年龄（5.6±1.4）岁。差异不显著。

1.2 方法 常规组接受常规护理。沟通组采用护患沟通技巧护理法进行护理（1）护患沟通技巧配合。在儿科护理长的带领下，科室护理人员共同分析既往儿科护理护患沟通方面的不足，结合家长护理满意度、患儿依从性良好的病例，总结可行的护患沟通技巧。以总结内容为依据，将提高护理人员的护患沟通能力作为主要目标，面向护理人员进行培训。（2）患儿沟通。患儿具有耐受差、理解能力差、语言表达能力不足等特征。在与患儿沟通时，需充分注意沟通技巧的使用。语言沟通技巧：患儿入院后，立即以温和语言与患儿交流，同时辅以微笑，以取得患儿的好感与信任。给予患者静脉输液或检查前，以柔和语言提示患儿，进而提高患儿的依从性。非语言沟通技巧：与患儿沟通时，根据患儿的表现、表情等，适时采用抚触患儿手臂、轻拍患儿肩膀、抚摸患儿头部等方法，引导患儿配合治疗。当患儿顺利完成静脉输液、常规检查或其他护理操作时，可采用奖励法（言语及肢体动作表扬或送小礼物激励等），提升患儿的满足感，引导患儿维持良好的依从性水平。（3）家长沟通。患儿家长容易因过分担忧患儿病情或出现并发症、不了解护理工作内容等而表现出易激惹状态，甚至可能与护理人员发生冲突。因此，护理人员在与患儿家长进行沟通时，应注意考虑家长出现不良情绪的原因及主要需求，依据上述内容选择沟通技巧。在向家长讲解患儿治疗方案及病情控制状况时，注意选择通俗易懂的语言，以确保家长能够理解治疗方法。同时，交流上述内容时，注意表现出专业性，以强化家长的康复自信，减少不必要的担忧。当家长主动询问患儿病情及相关护理操作的作用时，耐心进行解答，避免含糊其辞进而影响家长的护理满意度。

1.3 观察指标 评估患儿的依从性及家长的护理满意度；判断患儿家长的健康知识知晓状况。

1.4 统计学方法 以SPSS22.0软件统计。依从性、护理满意度及健康知识知晓状况数据均以x2检验统计。P＜0.05：差异显著。

2 结果

2.1 患儿依从性及家长的护理满意度 常规组患儿依从性水平85.29%、家长护理满意度水平82.35%，均较沟通组偏低（P＜0.05）。见表1

表1 患儿依从性及家长的护理满意度[n/%]

2.2 家长的健康知识知晓状况 常规组家长儿科疾病知识知晓率86.76%、疾病护理与治疗知识知晓率82.35%，较沟通组偏低（P＜0.05）。见表2

表2 家长的健康知识知晓状况[n/%]

3 讨论

近年来，人们对儿科护理工作的关注度不断升高。相对于医院其他科室的护理工作而言，儿科护理工作面临的压力更大，原因在于：患儿年龄较小，理解能力及语言表达能力低下，其不仅难以配合护理人员的要求，反而会因不适应儿科病房环境、排斥静脉输液等而表现出异常情绪[3]。此外，在儿科护理中，家长可能因患儿的不配合表现、担忧治疗效果而产生负性情绪，部分性格急躁的家长还可能与护理人员发生冲突[4]。

护患沟通技巧护理法是一种以改善护患沟通质量为主要目标的方法。在儿科护理中，护理人员合理使用护患沟通技巧，可帮助改善与患儿、家长之间的沟通质量。相对于常规护理而言，护患沟通技巧护理法的优势体现为（1）提升患儿依从性。众所周知，儿科护理的主要困难性体现为：患儿耐受低下，易在用药、静脉穿刺等环节中出现不依从行为。当护理人员采用护患沟通技巧开展护理时，可根据患儿的表现及儿科护理工作的要求，合理选择适宜的语言沟通技巧、非语言沟通技巧，与患儿进行交流，在取得患儿信任的基础上，提高其依从性水平[5]。本研究证实：沟通组患儿依从性 97.40%，高于常规组（P＜0.05）。（2）改善家长的健康知识知晓状况。护患纠纷是儿科护理管理中亟待解决的主要问题之一。从原因方面来看，家长不了解护理工作的重要性及治疗方案的意义等，无疑是引发护患纠纷的主要原因之一。引入护患沟通技巧护理法干预后，护理人员可清晰认知加强家长宣教、解答家长需求的重要性[6]，在此基础上，护理人员所选择的护患沟通技巧更加契合患儿家长的要求，双方之间的沟通可改善家长的健康知识知晓状况，进而实现对儿科护患纠纷发生风险的有效控制。本研究证实：沟通组家长儿科疾病知识知晓率98.70%、疾病护理与治疗知识知晓率97.40%，均高于常规组（P＜0.05）。此外，随着家长对护理知识及治疗知识了解程度的不断加深，其配合度逐渐升高，家长与护理人员的充分配合有助于改善患儿的安抚效果，确保临床治疗的顺利进行。而随着患儿病情的不断改善，家长的护理满意度水平也可随之升高。

综上所述，宜于儿科护理中，推行护患沟通技巧护理法，以确保穿刺、检查等工作的顺利进行，并促进家长护理满意度水平的提升。