牙周整复术在口腔修复中的临床疗效观察及效果评价

大连市口腔医院 （辽宁 大连 116021）

内容提要： 目的：研究口腔修复中运用牙周整复术的效果。方法：在本院2017年4月～2018年3月随机选定56例口腔修复患者，随机双盲法分组，为28例实验组患者运用牙周整复术，为28例对照组患者择期实施口腔修复。结果：与对照组进行对比，明显实验组口腔修复效果、口腔修复满意度均更为理想，组间差异明显（P＜0.05）。结论：口腔修复中运用牙周整复术，效果较为理想。

临床上越来越重视牙齿健康及牙齿美容，因此，临床上对口腔疾病患者所使用的修复材料进行了不断研究、更新及引进，对多数口腔问题进行彻底解决或者有效解决。在口腔疾病患者治疗中，口腔技术较为常用，可利用人工装置，修复颌面组织缺损、牙周病、缺失牙[1]，可对患者口腔正常生理功能进行有效恢复，可对患者口腔美观性需求进行有效满足。口腔修复过程较为复杂，可对患者牙齿进行修复，可修复患者牙周组织。分析得出，口腔修复术实施过程中，由于缺失牙牙槽嵴形态异常、个别牙错位等情况，可对患者口腔修复整体效果、牙龈美观性造成一定影响。临床对如何有效解决以上问题进行了研究。本文选定56例患者，对口腔修复中运用牙周整复术的效果进行了研讨。

1.资料与方法

1.1 临床资料

从本院临床诊断、治疗的口腔修复患者中随机选择56例，均自愿参与，时间2017年4月～2018年3月，分组方式是随机双盲法，实验组28例，男女比20:8，年龄分布22～69岁，平均55.5岁，牙槽嵴异常或缺损患者例数、龈颈缘不协调及错位患者例数分别是10例、18例；对照组28例，男女比19:9，年龄分布23～68岁，平均55.0岁，牙槽嵴异常或缺损患者例数、龈颈缘不协调及错位患者例数分别是11例、17例。对比2组患者资料，P＞0.05。

1.2 方法

治疗前，2组患者均开展全身检查、病史询问、X线、血常规等常规辅助检查。

给予对照组择期实施口腔修复：确定患者不存在手术禁忌症，为患者开展择期口腔修复，严格执行相关流程。

为28例实验组患者运用牙周整复术：术前，为患者开展常规消毒工作，局麻，麻醉开始发挥作用后，将染色剂在探针上涂抹并对需切除牙龈部位进行标记[2]，使用高频电刀切除标记部位及使用涡轮钻对患者牙槽嵴及牙颈缘进行相应修整且作为临时冠，开展翻瓣切开处理，保证金属烤瓷间距离3mm，利用涡轮钻对牙槽嵴进行钻除处理，修复根面并保证平整，操作人员应将患者牙周膜纤维刮除彻底后实施复位、冲洗、缝合，保护创面过程中使用牙周赛制剂。为牙槽嵴缺损严重患者实施对应处理，移植颏部骨并使用人工骨材料（羟基磷灰石）填塞，然后对患者手术切口进行缝合。术毕，利用漱口液进行定期漱口[3]，3次/d，促进患者口腔清洁卫生。术后1周，拆线处理，观察时间是5周。愈合牙龈颈缘后，为患者实施牙冠修复术，良好恢复牙龈，美观、自然。

2组患者均随访1年。

1.3 效果研究[4]

治疗后，症状明显改善，牙周及牙龈均恢复正常且美观度高，为恢复良好。

利用问卷对患者口腔恢复满意度进行数据统计，满分100分。

1.4 统计学分析

对计量资料、计数资料进行临床分析，行t检验、χ2检验过程中参照SPSS19.0软件，分别采用±s、%的形式表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

本组探究中，明显实验组口腔修复效果、口腔修复满意度均更为理想，对比对照组，差异明显（P＜0.05），见表1。

3.讨论

利用口腔修复，可对牙列缺损、牙列缺失、牙体缺损、颌面组织缺损、牙周病等口腔疾病进行相应处理，有效性较高。研究获知，对于口腔修复学来说，内容繁杂，治疗过程中，操作人员应科学选择各种修复体，为患者实施口腔修复治疗，可对患者口腔正常解剖结构进行有效恢复，可恢复患者口腔正常生理功能，保证患者口腔器官健康，对患者美观性需求进行有效满足，但是，在口腔修复过程中，容易出现牙错位现象[5]，可对义齿稳定性造成不良影响，在满足患者牙齿外观美观性需求方面，效果不够理想，因此临床上提出了牙周整复术，效果较为理想。

相关性文献报道，牙周疾病可对义齿修复造成破坏，可对义齿修复效果造成不良影响，可严重影响患者牙齿外观美观性，因此，在口腔修复过程中，应及时处理牙周疾病，避免患者牙齿修复效果不理想，在口腔修复开始前，操作人员应利用针对性措施来促进患者牙周疾病症状明显减轻，牙周整复术开展过程中，操作人员应充分参照患者牙齿长短，然后实施对应牙龈颈缘、义龈及牙槽脊修整[6]，可对患者口腔功能恢复起到一定促进作用，可有效提高患者牙齿修复成功率。

表1. 对比2组患者口腔修复效果、口腔修复满意度[n(%)]

在口腔修复过程中，容易遇到相关问题，可对患者修复后牙齿美观性造成不良影响，包括个别牙错位、牙龈颈缘不协调等，另外，临床实践得出，若患者局部缺失牙牙槽嵴形态异常，可对患者固定义齿修复结果造成不良影响，基于此，操作人员应为患者开展牙龈、牙槽嵴修整术及固定修复，随访时间控制在1年，可获得满意效果。

在治疗过程中应根据患者具体情况对治疗措施进行科学制定，若患者牙龈较长，应对患者义龈进行修复及整复处理，若患者牙龈较短，应对患者牙颈部牙龈及牙槽嵴进行对应修整以确保牙龈整体统一，若患者严重缺损牙槽嵴，在治疗期间，应给予患者实施填塞修补术，确保患者口腔义齿修复生理基础满足，若患者牙龈颈缘不协调、牙槽嵴缺损，利用高频电刀可进行对症治疗，操作过程中较为方便，对患者造成的创伤较小，定位方面，准确性较高，疼痛较轻，在较短时间内，可取得理想修复效果。在治疗期间，医护人员不需要特殊培训及特殊处理，严格遵照口腔修复术相关流程进行操作即可，可促进患者达到有效的治疗目的。本组实验结果：明显实验组口腔修复效果、口腔修复满意度均更为理想。结果证实，口腔修复中运用牙周整复术，可行性较高。

通过以上数据及结论得出，口腔修复中运用牙周整复术的效果较为理想，可明显改善患者口腔修复效果、口腔修复满意度，值得临床推荐。