针对费森尤斯4008系列血液透析机常见故障与维修
2020-04-16河南省焦作市孟州市妇幼保健院河南焦作454750
河南省焦作市孟州市妇幼保健院 （河南 焦作 454750）
内容提要： 血液透析机是治疗肾衰竭许多方案中最为有效的方式之一，在目前科技飞速发展的今天，血液透析机已经逐渐被大众所熟知，在市场上一定的推广和应用，占据了治疗肾功能衰竭病症的一定地位。血液透析机的主要功能是模仿人工肾的功能，对人体内的体液进行调节。虽然血液透析机技术已经较为成熟，但仍存在一定的故障，需要及时维修，保证透析机的正常运行。本文针对费森尤斯4008系列的血液透析机进行故障分析，并对其故障的维修方式作出了阐述。
作为治疗肾功能衰竭的重要设备，血液透析机的功效优劣决定着患者治疗的效果，降低透析机的故障率能够有效地提升患者治疗效果，因此本文对于费森尤斯4008系列透析机的研究和分析具有一定的现实意义，可以完善血液治疗方法，使肾衰竭或者食物中毒者治疗取得更加好的效果。
1.血液透析机的组成及工作原理
费森尤斯4008血液透析机主要是由两个部分组成，一个是透析液的供给系统，另外一个是体外血液循环系统，这两个系统相互配合，能够一起配制出一定浓度比例的透析液，来供给患者。在调制浓度比例时，一定要注意要维持透析液的流量、温度与压力，使血液透析机能够实现监测、清毒、过滤等功效[1]。
从图1中可以看出血液透析机主要有监测系统、外部血液循环系统以及水路组成，其中监测系统主要有操控界面、显示界面以及警报装置。外部血液循环系统是由血泵、肝素泵、动脉和静脉血压监测系统、防气阀及空气检测器等组成。水路主要起到运输透析液、平衡体液以及过滤的作用，水路在运行时会进行混合、高温处理以及排气处理步骤制作透析液。水路运行原理如图2所示。血液透析机除去以上三大部分外，还包含着内部循环系统，例如温控系统、排气系统、监控系统、超滤系统等，与血液渗透机相互组合共同完成透析工作。同时血液透析机会与计算机连接，相互配合完成体外透析作业[2]。
图1. 血液透析机主要组成
图2. 水路运行原理
2.常见故障
2.1 故障一
透析机检测或消毒时，显示错误为“FLOW ALARM”，此时报警灯光闪烁，透析机无法正常工作。这种故障又被称为流量报警。出现这种故障的原因是浮子连续14s内均处于高位状态，主要是由于流量流通不顺畅而导致，或是排水管路的堵塞、电磁阀无法开启。在流量报警时，对其进行维修，首先要观看透析机中的流量浮子的状态，若浮子起浮的时间间距，有时候会降到10s左右时，将透析机调整到维修的模式。Calibration菜单中的FLOW即Flow(300)、Flow(500)、Flow(800)是否会出现“147”，如果出现则说明透析机无流量，则需要把透析机盖子打开，对Calibration菜单中的电磁阀进行检测，重复三次以上，出现问题时，进行及时的维修、更换。如果检测后无问题发现，就要观察血泵、89号小孔是否存在故障，对各个检测点进行一一校正[3]。
2.2 故障二
透析机在开机自检时显示“F02BLOOD LEAK”，并伴有报警声响，这种故障也被称为漏血报警，主要是因为在透析时透析机内膜破裂，或者是漏血传感器被污染或损坏。出现漏血报警时，由于处于自检状态，可以排除透析内膜破裂的原因，所以应该是漏血传感器被污染，首先应该避免光线照射漏血传感器，并应对渗透机进行消毒、清理。将渗透机调到维修模式，选择流量按键T开启清洗、消毒的模式。如果进行深入清洗后仍无好转，只能更换漏血传感器[4]。
图3. 450电路板
2.3 故障三
空气检测器过于敏感时，会出现误报警，这种情况下血液透析机系统并无故障，只是空气检测器自身问题，所以只需要夹住静脉管，对空气检测器重新校正。
校正时首先要开启透析机前板，在LP450电路板中的一个灌满水，将静脉壶放置在空气检测器上，调节电位器，使电位器处于亮与暗的临界点，然后可以将静脉壶拆卸注视红灯，红灯如果熄灭，则校正成功。图3是LP450电路板。
2.4 故障四
透析器在开机自检时显示“F16/F20 Pos. Pressure”时，我表示压力值出现差错，当页面显示为“F16 Pos. Pressnre”，说明压力值低于620mmHg；当页面显示为“F20 Pos.Pressure”，表明正向压力，未能通过开机检测，很有可能是因为水路系统的压力低于或超过80mmHg/min。出现以上故障时有可能是内部或者外部管路的密封性受损，超滤泵的弹性收缩以及压力传感器出现故障。面对以上故障显示时，首先可以对外部管路的密封性是否破损进行检验，例如，流量计、取样阀等部件是否漏损，再检查内部管路以及超滤泵的弹簧性能是否出现问题，如果发现问题可以进行及时的维修、整改。如果均无问题时，要询问使用之前是否在接头处有轻微漏气，要进行及时更换配线将故障排除[5]。
3.结束语
通过对以上费森尤斯4008系列的血液透析仪故障现象、原因以及维修方法的分析阐述，对于费森尤斯4008系列血液渗透仪的系统有了更深一步的了解，能够更加清晰地看出其工作原理以及出现故障信号产生的原因，这对于血液透析机以后的使用有了更广泛的实际意义，对于血液渗透机更好的使用有一定的借鉴[6]。
