全面护理干预对高血压病老年患者护理临床疗效分析

马晓娟

【摘 要】目的：分析高血压病老年患者实施全面护理干预的临床疗效。方法：选择2016年9月～2019年9月我院收治的76例患有高血压疾病的老年患者，随机分为对比组和全面组，平均每组38例。对比组实施常规护理，给予全面组进行全面护理干预。结果：全面组护理满意率明显高于对比组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。对比组总有效率明显低于全面组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：全面护理干预可以有效促使老年高血压患者治疗依从性，可有效降低患者的血压，提高生活质量。

【关键词】全面护理干预;高血压病;老年;护理;临床疗效

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--02

老年高血压脑出血属于多发性的老年心脑血管疾病，发病率较高，且病情较严重，目前，对于该种疾病临床治疗中还没有较为理想的治疗方式[1]。随着科学技术的进步及医学模式的转变，人们逐渐认识到社会环境的应激、不良行为、心理因素及生活方式成为诱发高血压的重要因素[2]。受到多方面因素的限制和影响，老年人对糖尿病于高血压的疾病认知通常较差，并且其在治疗过程中的依从性通常偏低，严重影响其治疗效果，因此精心的护理十分必要。本次研究全面护理干预对高血压病老年患者护理临床疗效分析，整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年9 月～2019年9 月我院收治的76例患有高血压疾病的老年患者，随机分为对比组和全面组，平均每组38例。对比组：男性患者21例，女性患者17例;患者年龄61～85岁，平均年龄（67.27±5.18）岁;患病时间1～16年，平均高血压患病时间（6.25±1.78）年;全面组：男性患者22 例，女性患者16 例;患者年龄62～86岁，平均年龄（68.33±5.63）岁;患病时间1-17年，平均高血压患病时间（6.87±2.13）年。两组基本资料比较P﹥0.05，有可比性。

1.2 治疗方法 对比组实施常规护理，常规介绍糖尿病和高血压的病理知识，督促患者按时按量服药，密切监测患者的血糖和血压指标变化等。

给予全面组进行全面护理干预，具体如下：（1）密切关注患者的病情变化，如患者出现情绪焦躁、某侧瞳孔散大或瞳孔光反应较弱、大小便失禁等情况可能是患者脑出血症状加重，应及时告知医生，尽快对症处理。（2）心理干预：与患者主动沟通交流，交流内容包括治疗方法、注意事项、疾病知识等，为提高患者对疾病的认知，开展观影活动、发放宣传手册等[3]。另外，与患者讲解成功治疗案例，减轻患者的恐惧感，给予希望，对于患者的提出的问题及时进行解答，患者的亲人朋友要鼓励患者，提高患者治疗信心。（3）用药指导干预：向患者介绍药物机制，指导其按时、按量服用降压药物，指导患者要遵医嘱从小剂量开始服用，并根据患者的血压控制情况合理调整;强调遵医嘱用药的必要性，患者不可自行增减剂量和用药次数;用药后，密切关注患者的血压及其他体征，出现不良反应可以及时向医师反馈并配合处理。（4）运动干预：最后，护理人员应给予患者运动指导，让其在日常生活中通过积极的锻炼提升身体素质，以此为疾病的治疗提供更好的基础。其中运动应以简单的有氧运动为主，每次运动时间应严格控制，避免患者因运动量过大而影响其正常代谢或对身体造成损伤。（5）饮食干预：要积极的依据患者饮食习惯制定相应的饮食方案，要保持清淡规律饮食，避免暴饮暴食，保持总热量的摄取控制，避免烟酒与刺激性食物摄取。具体饮食需要做相关饮食食谱，让患者与家属能够明确执行，避免表述的模糊性。

1.3 观察指标（1）比较两组患者的护理满意度，标准有满意、一般、不满意三种。（2）临床疗效;显效：患者血压恢复正常，护理中没有出现复发现象，血压平稳;有效：患者血压有一定的降低，但是还没有恢复正常，血压不稳定;无效：患者血压没有变化，或者出现升高，护理中出现并发症。

1.4 统计学分析 分析老年高血压患者采用的软件为SPSS 19.0，计量资料，采用t 检验，计数资料，采用检验，P﹤O.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的护理满意度

对比组护理满意率是（28/73.68%），全面组护理满意率是（36/94.74%），全面组护理满意率明显高于对比组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。详见表1.

2.2 比较两组患者的临床疗效

对比组的总有效率是29/76.32%，全面组的总有效率是37/97.37%，对比组总有效率明显低于全面组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。详见表2.

3 讨论

高血压病是以原发性动脉血压增高为主的全身性疾病，与遗传因素及环境因素密切相关，同时也是心脑血管病、肾血管性疾病的主要危险因素之一，发病率高，需终身控制。老年人的身体素质相对较差，加上糖尿病和高血压的影响，将导致其发生各种并发症的几率明显增加，其中尤其是各种心脑血管疾病的风险明显上升，经常会对患者的生命安全造成威胁[4]。在临床治疗的过程中，老年高血压脑出血的主要治疗方式为手术治疗，如果在患者接受治疗期间，给予患者全面、系统的全面护理干预。

全面优质护理属于一种新型的护理模式，遵循“以人为本”的理念，在常规护理模式下不断改进和完善，以患者中心，为其提供最为全面、优质、针对性的服务，与患者的生理和心理需求相符。对患者进行必要的院外随访指导也对患者院外疾病控制情况有较强的辅助作用。本次研究，对比组护理满意率是（28/73.68%），全面组护理满意率是（36/94.74%），全面组护理满意率明显高于对比组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。对比组的总有效率是29/76.32%，全面组的总有效率是37/97.37%，对比组明显低于全面组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。

由此可见，全面护理干预可以有效促使老年高血压患者治疗依从性，可有效降低患者的血压，提高生活质量。

参考文献

郭幸娜.全面护理干预对高血压病老年患者护理效果的影响[J].實用中西医结合临床，2018，18（10）：159-161.

孙苹.实施护理干预对高血压肾病患者的临床效果分析研究[J].中国继续医学教育，2015，7（2）：103-104.

陈婷，贺倩.实施护理干预对高血压肾病患者的临床效果探究[J].哈尔滨医药，2016，36（6）：698-699.

马志华.优质护理干预对高血压性心脏病患者的临床护理效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（25）：4872-4872.