综合护理在小儿支气管炎中的应用效果

温玉丹

【摘要】

目的：分析综合护理用于小儿支气管炎中的临床效果。方法：选取73例小儿支气管炎患儿根据不同护理干预措施分成A组和B组，两组分别36例、37例。A组患儿采取常规护理干预措施，B组在A组基础上采取综合护理干预。比较两组患儿治疗效果、症状改善时间。结果：A组患儿临床总有效率为75.0%，显著低于B组的97.3%，组间P<0.05。B组患儿体温恢复、咳嗽消失、憋喘消失时间均较A组更短，P<0.05。结论：综合护理能提高小儿支气管炎的治疗效果，短时间内改善咳嗽、憋喘等症状。

【关键词】小儿支气管炎;病毒感染;综合护理

【中图分类号】

R441 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-222-01

小儿支气管炎属于一种儿科常见的呼吸系统病变，具有多发、常见、病情急等特点，常发于冬春交替季节，与病毒、细菌等感染相关[1]。有资料指出[1]，在小儿支气管炎患儿治疗期间积极采取护理干预能够提高临床疗效。但既往常规干预单纯进行生命体征监测、吸氧等，效果并不理想。综合护理针对健康教育、心理指导、病情等开展护理干预，能够明显改善患儿症状，对患儿康复具有重要意义。

1受试对象与方法

1.1受试者资料

选取2017年1月-2019年2月73例小儿支气管炎患儿作为研究对象，其中男女患儿各49例、24例，年龄3个月-5岁，平均（1.8±0.4）岁。根据不同护理干预措施分成A组和B组，两组分别36例、37例。对两组患儿性别、年龄相比，P>0.05。

1.2病例入选标准

73例患儿均由笔者所在医院收治，患儿经临床确诊为小儿支气管炎，符合相关诊断标准[2]。排除合并其他脏器系统严重病变、精神障碍、依从性差等患儿。

1.3方法

A组患儿采取常规护理干预措施，包括常规吸氧、生命体征监测、预防心衰等措施。B组同时采取综合护理干预：①健康宣教：护士应积极和患儿家属交流，掌握病史病情，为家长讲解疾病知识、药物应用、注意事项等，使之做到心中有数，进一步提高家长的护理能力。健康宣教方式可采取定期讲座、发放宣教手册、大厅或走廊播放宣教视频等，护理人员还可利用与患儿家长接触的每一次机会，不拘泥于形式地进行潜移默化的宣教，增强家长的知识掌握度，增强治疗信心。②心理护理：由于患儿年龄小，容易出现烦躁不安、哭闹等，引起家长过度紧张、焦虑，护士应与家长沟通，详细讲解疾病发生发展、治疗和注意事项等，耐心解答家长疑虑获得信任，以进一步缓解其心理压力，促进护患关系和谐;对于病情较为严重且耐受程度较差的患儿，需及时安抚其不良情绪，可通过在病房内张贴卡通画、播放卡通视频等方式，转移患儿注意力，营造舒适的治疗氛围。③饮食干预：根据患儿病情合理制定饮食方案，尽量少吃多餐，选择高蛋白、易消化、高热量、粗纤维饮食，确保大便畅通，嘱患儿每天喝水1.5L以上。④病情护理：做好生命体征监测的同时采取补液等对症措施，由于小儿表达能力较弱，难以主动讲述自身感受。因此，护士要密切注意患儿情况，尽量使患儿安静，避免哭闹，以减少氧耗;保持病室环境舒适，温、湿度适宜，室温维持在18-22°，湿度以60%为宜，确保病房整洁、安静;若患儿咳嗽严重影响睡眠，应置患儿于有利于痰排出体位，患儿头抬高30-60°，并经常更换，定时翻身拍背。或抱起患儿，有利于呼吸道分泌物排出，保持呼吸道通畅;遵医嘱用药改善呼吸功能、通气状况，积极对症应用抗生素，并观察药物的疗效和不良反应，必要时给于吸氧，观察患儿缺氧症状是否改善，发现异常及时处理。

1.4疗效指标

记录患儿体温恢复、咳嗽消失、憋喘消失时间，并根据患儿症状改善判定疗效[2]：①临床治愈，指患儿炎症完全吸收，咳嗽、憋喘等症状完全消失;②显效，指患儿炎症基本吸收，症状较前改善85%以上;③好转，指患儿炎症部分吸收，症状较前改善50%以上;④无效，指不满足上述标准。

1.5统计学分析

SPSS20.0统计学处理软件;计数资料以“n（%）”形式录入，采取χ2检验;符合正态分布的计量资料以“x±s”形式录入，采取t检验;P<0.05示差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效A组患儿临床总有效率为75.0%，显著低于B组的97.3%，组间P<0.05。见表1.

2.2患儿症状改善时间B组患儿体温恢复、咳嗽消失、憋喘消失时间均较A组更短，P<0.05。见表2.

3讨论

小儿支气管炎具有多发、常见、病情急等特征，由于幼儿机体抵抗能力较差，患儿难以清楚表述其感受，出现烦躁、哭闹等情况，同时也导致家属紧张、焦虑情绪，不利于患儿治疗[3]。因此，采取有效的护理干预十分必要。

综合护理作为一种新型护理模式，坚持“以人为本”的原则[4]，针对健康宣教、心理护理、饮食干预、病情护理方面展开干预，不仅能让患儿及家长增加疾病知识、帮助缓解心理压力，还能确保患儿营养充分，通过病情护理干预让促进患儿康复。从本研究结果来看， A组患儿临床总有效率为75.0%，低于B组的97.3%，组间P<0.05。B组患儿体温恢复、咳嗽消失、憋喘消失时间均较A组更短，P<0.05。提示，综合护理增强了小儿支气管炎治疗效果，快速改善咳嗽等症状，值得推广应用。

参考文献：

[1]张遒.细节护理对小儿支气管炎临床效果的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（19）：165，182.

[2]陈树宝.小儿内科疾病临床治疗与合理用药[M].北京：科学技术文献出版社.2007，258-280.

[3]杨春霞.综合护理干预在小儿支气管炎护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（1）：129-130.

[4]余玫潔，李双燕.综合护理干预在小儿支气管炎护理中的应用效果分析[J].中国保健营养，2019，29（19）：205-206.