中医情志护理对乳腺癌患者癌因性疲乏的干预效果

【摘要】

目的：探讨乳腺癌患者运用中医情志护理对癌因性疲乏的干预效果。方法：选取2017年3月-2019年9月我院60例乳腺癌患者为研究对象，根据干预方案不同均分两组，对照组常规护理，观察组中医情志护理，对比两组情况。结果：干预后，两组CFS评分低于干预前，ADL评分高于干预前，观察组CFS评分低于对照组，ADL评分高于对照组，有统计学比较意义（P<0.05）。结论：乳腺癌患者运用中医情志护理对癌因性疲乏的干预效果显著，值得应用。

【关键词】乳腺癌;中医情志护理;癌因性疲乏;干预效果

【中图分类号】

R249  【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-220-01

癌因性疲乏为癌症病患常见症状，非常难忍受，会对患者的日常生活和治疗产生严重负面影响，乳腺癌为常见恶性肿瘤病变，多选用手术及放化疗方案进行救治，这些操作会造成患者在一定程度上出现严重癌因性疲乏现象，不利于患者的治疗及身体恢复，如何改善患者癌因性疲乏现象，成为了新问题，应重点关注[1]。本文为探讨乳腺癌患者运用中医情志护理对癌因性疲乏的干预效果。报道如下。1资料与方法

1.1资料

选取2017年3月-2019年9月我院60例乳腺癌患者为研究对象，根据干预方案不同均分两组，每组30例，其中，对照组年龄（41-65）岁，均值（50.22±1.35）岁，TNM分期：2例II期者、15例III期者13及例IV期者;观察组年龄（42-67）岁，均值（50.36±1.33）岁，TNM分期：3例II期者、13例III期者14及例IV期者;两组年龄及TNM分期基本资料方面无统计学比较意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组常规护理，做好患者各项诊断工作，依据诊断结果，为患者提供中医护理问题评估、中药内服、日常饮食指导、乳腺癌证候识别及症状辩证施护等操作。

观察组中医情志护理，常规护理与对照组保持一致性，在此基础上为患者提供中医情志护理，内容为[2]：①雅乐应脏：依据《黄帝内经》和《中国传统五行音乐》中相关资料，在上午10：00-11：00让患者听《梅花三弄》，中午吃饭时，听《花好月圆》，在15：00-16：00让患者听《紫竹调》，在19：00-20：00让患者听《胡笳十八拍》，1次/d，30nin/次。②交心按摩：在为患者进行穴位按摩前，做好交流，时间为5min，引导患者形成良好心态。③药疗冥想：药物治疗时，让患者保持最佳体位，双眼闭上，呼吸调匀，将杂念摒除，随着呼吸节律感受全身感觉。④自我表达：每天在进行治疗操作前，大声对自己说“我能行，我更有力量”，让患者形成愉悦心情，积极面对病变。

1.3观察指标

观察两组干预前后癌性疲乏量表（CFS）及日常生活活动能力（ADL）评分情况。采用癌性疲乏量表对患者CFS情况进行系统评估，分为三维度，15条目，情感疲乏拥有4条目，躯体疲乏拥有7条目;认知疲乏拥有4条目;分数在0-10分，评估后，分数越高，表示患者疲乏现象越严重，分数越低，表示患者疲乏现象越轻。采用日常生活活动能力评价量表对患者生活质量进行系统评估，内容主要为洗漱、穿衣、进食、洗澡及翻身等，分数在0-100分，分数越高，表示患者日常生活质量越好，分数越低，表示患者日常生活质量越差[3]。

1.4统计学处理

将数值输入SPSS20.0中，均值用（x±s）表示，检验用t值表示，百分比用%表示，P值低于0.05时，比较有意义。

2结果

2.1两组干预前后CFS及ADL评分情况

干预后，两组CFS评分低于干预前，ADL评分高于干预前，观察组CFS评分低于对照组，ADL评分高于对照组，有统计学比较意义（P<0.05）;见表1。

3讨论

乳腺癌属于危险性非常高的病症，确诊后，需进行手术及放化疗救治，在这个治疗过程中，所需时间较长，超70%的患者会受到癌因性疲乏现象困难，癌因性疲乏作为主观及持续的痛苦感觉，主要来源于患者情感、身体及认知方面的疲惫，多表现为非特异性虚弱，嗜睡、无力及注意力不集中等，患者日常生活质量会变得极差，身体恢复不理想，受到外界关注度越来越高;在中医学上，癌因性疲乏属于“神劳、虚劳”的范畴，患者脏腑亏损及气血陰阳虚衰，久虚不复，应重视[4]。

中医学上，存在“百病生于气，止于音”之说，“气”指的是五脏脏气，从中医心理学方面来讲，音乐能感染及调理情绪，影响身体状况;针对乳腺癌患者综合治疗过程中的实际状况，护理服务显得非常关键，常规干预措施虽然拥有一定效果，但是整体效果不理想;中医情志护理作为科学化及人性化的干预措施，主要措施为移情易性法、情志制约法、音乐疗法、言语开导法、安神静志法及顺情解郁法等，能让患者气机条达和情志舒畅，形成正性情绪，有效改善癌因性疲乏现象，提高患者战胜疾病的信心和身体恢复速度，因此，中医情志护理值得选用[5]。

综上所述，乳腺癌患者运用中医情志护理对癌因性疲乏的干预效果显著，与常规护理干预方案比较，癌性疲乏现象更轻，日常生活质量更好，乳腺癌患者值得运用中医情志护理方案。

参考文献：

[1]王绍彬.中医情志护理对乳腺癌患者癌因性疲乏的干预效果[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（9）：96-98.

[2]田莉.中医护理对乳腺癌患者癌因性疲乏的干预效果[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（11）：133-134.

[3]江淑聘，肖志伟.系统护理干预配合四花灸法对中晚期乳腺癌患者癌因性疲乏的临床研究[J].中医药导报，2018，24（13）：111-113.

[4]詹玉华.系统护理对乳腺癌患者围手术期癌因性疲乏及生活质量的影响观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（50）：9801-9801.

[5]王娟.中医情志护理对改善乳腺癌手术患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的效果观察[J].河南外科学杂志，2018，24（4）：164-165.