黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的应用价值体会

何娜

【摘要】

目的：分析黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的应用效果。方法：选择黄体功能不全所致先兆流产患者（100例），选择时间为2018.2.22-2019.2.23，通过动态化随机分组的方式将选择例数分为2组，50例/组。分别给予常规治疗、黄体酮治疗，比较2组治疗效果、临床症状消失时间、不良反应。结果：观察组治疗效果：46例（92.00%）、下腹部疼痛消失时间：（7.54±2.22）d、阴道流血消失时间：（8.54±2.11）d，与对照组相比，P<0.05，在不良反应比较中，2组比较无差异性，P>0.05。结论：黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产存在显著治疗效果，安全有效，值得临床进一步运用以及推广。

【关键词】黄体酮;黄体功能不全;先兆流产;应用价值;体会

【中图分类号】

R969.4  【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-049-01

黄体功能不全主要是指在孕龄女性在卵巢排卵之后黄体形成并不是十分完全，而造成的孕激素分泌不足现象[1]，影响子宫内膜，使得受精卵不利于着床，最终出现先找流产现象。此次研究主要针对黄体功能不全所致先兆流产患者选择不同方式进行治疗，见下文：

1资料和方法

1.1资料

选择黄体功能不全所致先兆流产患者（100例），选择时间为2018.2.22-2019.2.23，通过动态化随机分组的方式将选择例数分为2组，50例/组。

疾病患者均知情同意签署同意书，符合伦理委员会要求，纳排如下：

A：符合临床症状且临床诊断为黄体功能不全所致先兆流产疾病。

B：孕前黄体期血清孕酮水平小于48mmol/L、孕后β-血清人绒毛膜促性腺激素水平倍增缓慢[2]。

C：存在阴道少量出血、伴有轻微下腹痛或腰酸等症状。

D：排除存在脑、心、肾等重要脏器疾病者。

E：排除进组前接受其他药物治疗手段。

F：排除临床资料不全者。

观察组：年龄平均为（25.32±2.68）岁;对照组年龄平均为（26.62±2.25）岁。

经SPSS21.0统计学处理，P>0.05。

1.2方法

对照组：常规治疗：嘱咐患者卧床休息，禁止性生活，同时还需要告知患者情绪的稳定重要性，搭配合理饮食。

观察组：黄体酮治疗：口服黄体酮胶囊，每天3次，每次100mg。

2组均治疗2w。

1.3观察指标

观察2组治疗效果、临床症状消失时间、不良反应。

治疗效果：以显效、有效、无效作为观察指标，其中，显效：患者下腹部疼痛、阴道流血等情况消失，经过B超检查显示胚胎存活;有效：患者下腹部疼痛、阴道流血等情况逐渐消失，经过B超检查显示胚胎发育不理想;無效：上述指标均未达到标准。

临床症状消失时间：以下腹部疼痛、阴道流血消失时间作为研究指标。

不良反应：主要包括头晕、失眠。

1.4统计学处理

选择SPSS21.0软件包进行计算此次研究中所出现的计量以及计数资料，并分别使用T检验、卡方检验，以P<0.05提示组间相比存在显著差异性。

2结果

2.1治疗效果观察组治疗效果高于对照组（46例Vs36例），P<0.05，见表1。

2.3不良反应观察组不良反应例数为2例，主要包括头晕、失眠;

对照组不良反应例数为1例，主要为头晕。

2组结果进行比较，卡方值=0.344、P值=0.558。

3讨论

黄体功能不全所致先兆流产是妊娠早期疾病，也属于常见疾病，临床上针对卵巢排卵后黄体没有完全形成所导致的黄体酮分泌不足称之为黄体功能不全[3]，其会造成患者自身子宫内膜无法及时进行内分泌转换，抑制母体对胎儿的免疫应答，导致先兆流产的发生。

黄体酮属于一种人工合成的孕激素[4]，能够在一定程度上促进子宫内膜转入分泌期，增强了子宫供给，有利于胚胎的植入以及发育情况，对胎儿的成熟具有一定的重要作用。使用黄体酮胶囊治疗，能够维持宫颈机能稳定，保障妊娠内环境未定，稳定患者病情等[5]，且在治疗期间并不会出现较大的不良反应，因此安全有效，还能够缩短患者临床症状消失时间[6]。

此次研究结果显示，观察组治疗效果：46例（92.00%）、下腹部疼痛消失时间：（7.54±2.22）d、阴道流血消失时间：（8.54±2.11）d，与对照组相比，P<0.05，在不良反应比较中，2组比较无差异性，P>0.05。说明，经过黄体酮胶囊治疗后，能够使得患者病情稳定，临床症状逐渐消失，从而达到改善患者病情、提升患者预后价值的效果。

总而言之，黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产存在显著治疗效果，安全有效，值得临床进一步运用以及推广。

参考文献：

[1]孙普英. 黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的效果观察[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（2）;102-103.

[2]道吉草. 黄体酮胶丸保胎治疗黄体功能不全先兆流产临床观察[J]. 心理医生， 2017， 23（13）.

[3]刘洋. 地屈孕酮与黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产的效果对比[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（15）;85-86.

[4]郭丽华. 地屈孕酮片治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床观察[J]. 中国当代医药， 2018， 25（6）;84-86.

[5]谢敬谊. 黄体酮和孕康治疗黄体功能不全致先兆流产效果对比[J]. 实用中西医结合临床， 2017， 17（3）;75-76.

[6]郭丽华. 地屈孕酮片治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床观察[J]. 中国当代医药， 2018， 25（6）;84-86.