宫外孕失血性休克早期的抢救及护理体会

史蓉辉

（辽宁省营口经济技术开发区中心医院（营口市第六人民医院），辽宁 营口 115007）

宫外孕是常见的急危重症，对患者的生命安全带来威胁。其中宫外孕破裂是非常严重的一种，患者可能会出现生命危险[1]。早期抢救期间，可通过正确的护理方法早期识别和诊断患者的症状，及时处理失血性休克患者，稳定患者情绪，促使患者能够积极配合治疗。本文分析观察宫外孕失血性休克早期抢救与护理的方法及效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究中选择我院2017年1月至2019年9月接收的100例宫外孕失血性休克患者。所有患者就诊时表现出不同程度脑组织缺氧、兴奋、焦躁与烦躁等，均符合宫外孕失血性休克判断标准。按照随机抽样的方式将其分为两组，对照组和观察组都有50例。所选择的研究对象年龄20～38岁，平均年龄为（27.2±1.6）岁。比较两组患者的一般性资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 方法：对照组患者按照常规急救护理措施展开抢救，根据临床抢救程序展开，注意观察患者变化，提供各项基础性护理内容。观察组则在早期阶段实施急救护理方法。即在院前抢救期间，应在第一现场采取有效的抢救措施，救护车来临期间应采取有效措施为患者做好保温护理。所有的抢救程序都应依照相应的技术性手段，并做好必要的护理服务。为预防破裂出血与休克的患者病情恶化，应采取紧急的处理措施，观察患者病情。在对患者护理方法与措施中，应遵循早期抢救阶段的关键性问题，以便在院内实施抢救。针对急救护理，护理人员需迅速为患者做好止血、止痛、包扎、迅速建立静脉通道，促使患者能够维持呼吸道通畅，这对改善患者缺氧和失血状态具有重要的作用。护理人员还应为急诊室抢救的患者事先提供好抢救物品。维持室内适宜温湿度，确保各类抢救器械性能良好。做好早期院前抢救工作，有助于增强患者有效循环血量，减少出血，促使患者血压恢复正常，预防因休克引发其他并发症，减少并发症产生，降低病死率。

1.3 统计学方法：此次研究活动的各类数据均采用SPSS19.0软件处理，计数资料利用百分比表示，并经χ2检验；计量资料采用（）表示，需经t原理检验，如P＜0.05，表明组间差异具有统计学意义。

2 结果

分析两组患者护理满意度，观察组要高于对照组，观察组和对照组分别为96.0%与76.0%，对比差异P＜0.05，统计学；两组患者接受急救护理前的生理评分和心理评分并无显著区别，护理后均改善，相比对照组，观察组患者改善效果更显著，数据差异P＜0.05，符合统计学意义，见表1。

表1 两组患者抢救前后身心状态评分对比（分，）

表1 两组患者抢救前后身心状态评分对比（分，）

3 讨 论

针对宫外孕失血性休克的患者，早期抢救与护理对患者生命安全具有重要的意义。在对患者实施1 h抢救措施后，就能够触到患者颈动脉与股动脉波动，口唇逐渐恢复血色，之前扩大的瞳孔逐渐缩小，恢复光反射，维持患者生命，预防病情进一步恶化[2]。宫外孕失血性休克主要是心脏周婷等引发患者死亡。早期抢救应尽早确诊，提高急救护理技能，才可确保救治陈宫。在抢救患者的过程中，应注意加强护理配合，维持患者呼吸道通畅，通过鼻导管吸氧，必要时可采取床边基金气管插管或切开气管，借助呼吸机辅助通气。患者血氧饱和度、血压、脉搏以及呼吸等各项生命体征恢复后，还需做好监测护理。在此次研究活动开展的过程中，研究中选择我院2017年1月至2019年9月接收的100例宫外孕失血性休克患者。对照组患者按照常规急救护理措施展开抢救，观察组则在早期阶段实施急救护理方法。分析两组患者护理满意度，观察组要高于对照组，观察组和对照组分别为96.0%与76.0%，对比差异P＜0.05，统计学；两组患者接受急救护理前的生理评分和心理评分并无显著区别，护理后均改善，相比对照组，观察组患者改善效果更显著，数据差异P＜0.05，符合统计学意义。可见，早期抢救与护理对宫外孕失血性休克患者具有重要作用。在抢救护理操作期间，做到快速营救，为患者救治赢得充足的时间。抢救程序应做到创新，使用静脉留置针穿刺技术确保大量输血输液通畅，留置尿管观察患者尿量变化，随时监测患者的生命体征[3]。综上所述，早期阶段为宫外孕失血性休克患者提供抢救和护理，在改善患者身心状态的同时，还能够提高患者的护理满意度，有利于患者恢复。