甲状腺功能亢进症患者的护理目标及对策分析

戴志敏

（辽宁省辽阳市第二人民医院，辽宁 辽阳 111000）

甲状腺功能亢进就是甲亢，此种疾病主要是甲状腺释放的甲状腺激素过多，致使机体代谢处于亢进状态，交感神经保持兴奋性[1]。甲状腺功能亢进症也是临床中一种常见的内分泌系统病症，受到多方面因素的影响，主要表现为心悸、乏力、多汗以及消瘦等，是一种综合征。遗传、感染以及自身免疫等相关情况均会导致甲状腺激素分泌增多，出现系列临床综合征。临床治疗主要有药物与手术方式。为促进患者康复，可在患者治疗期间提供有效的护理服务。本文研究分析甲状腺功能亢进患者的护理方法与效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从我院2017年9月至2018年9月接收的甲状腺功能亢进患者中选80例。患者进行分组实验时采取随机数表方法，对照组和观察组都有40例。对照组中男17例，女23例，患者年龄为18～76岁，平均年龄为（44.2±6.3）岁。其中甲状腺全切除术11例，29例患者为甲状腺次全切除术；观察组中男18例，女22例，患者年龄为19～76岁，患者平均年龄为（44.6±5.9）岁。甲状腺全切除术12例，甲状腺次全切除术28例。分析对照两组患者各类基础性资料，并无实质性差异，可进行对比研究。

1.2 方法：对照组患者提供常规性护理方法，遵循医嘱为患者提供各类基础性护理方法。观察组患者接受综合性护理干预。具体操作如下：

1.2.1 术前心理评估。患者入院接受治疗后，护理人员就需要对患者的病史、家庭背景、文化程度等相关信息进行全面了解，准确评估患者的心理状态，为后期护理服务奠定坚实的基础[2]。在对患者形成基本认识后，护理人员可根据不同患者的实际情况，制定不同形式的心理护理方案。与此同时，还需加强对患者住院环境管理，满足患者生活舒适性需要，也可向患者介绍住院环境，消除陌生环境给患者产生的紧张感，以便患者在手术治疗期间能够保持较好的心理状态[3]。同时在术前与患者沟通交流，拉近与患者之间的距离，赢得患者信任。

1.2.2 术前健康宣教。在对患者展开健康宣教的过程中，护理人员应对患者文化背景、疾病认知度有一定的了解，这样才能够增强健康宣教的针对性与有效性。护理人员可向患者解释甲状腺癌形成机制、临床治疗措施等相关内容，促使患者对自身疾病有进一步的认识，并能够积极配合临床治疗与护理。护理人员也可向患者介绍手术治疗的先进性，增强患者治疗信心。督促患者养成良好的生活习惯，减少钠盐的摄入[4]。

1.2.3 术前情感支持。护理人员应告知患者，良好的情绪状态对改善病情的重要性。在手术前，护理人员可多与患者沟通，了解患者的想法，对于负性情绪比较明显的患者，护理人员可通过适当的方式进行疏导，促使患者能够保持平稳的心态进行手术。与此同时，护理人员还应提醒患者家属与患者多交流沟通，让患者能够感受到来自家庭的关心、社会的支持，感受到来自家庭的温，积极面对生活，积极配合医护人员治疗。增强治疗信心，积极面对生活。

1.2.4 术后心理疏导。手术结束后，护理人员可告知其手术取得较好的效果，护理人员也可采取适当的方式引导患者将心中所想表达出来，予以患者足够的尊重和理解，并给予患者建议与指导，减轻患者的心理负担。告知患者多参与病友交流会，对其展开集体心理疏导，让患者之间能够互相交流治疗心得，打开彼此心扉，畅所欲言，将自己心中想法表达出来[5]。对于焦虑过度的患者，护理人员可主动交流沟通，讲解治疗成功的案例，予以患者鼓励和暗示。如患者恐惧较为严重，护理人员可嘱咐患者家属多陪伴患者，维持病房安静。针对不良情绪的排解，护理人员可指导患者通过深呼吸、播放轻音乐、冥想法、转移注意力等多种方式疏通不良情绪，尽可能采用通俗易懂的语言解答患者提出的问题。护理人员须主动询问患者是否存在不适，以此可转移患者注意力缓解疼痛。根据患者具体情况确定是否予以使用镇痛剂。手术结束后，护理人员须密切注意观察患者心率、血压和呼吸等各项指标。并展开健康教育，促使患者能够积极配合。指导患者掌握恰当的康复锻炼方法[6]。促使患者经康复锻炼后能够加快术后恢复的速度，予以患者精神支持，树立战胜疾病的信心。

1.3 观察指标：统计两组患者护理满意度，利用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）。依据患者心理状态进行评分，SAS与SDS分数越高，表明焦虑与抑郁情绪越明显；对比两组患者并发症发生率。

1.4 统计学方法：研究活动应用统计学SPSS19.0处理数据，计数资料与计量资料均检验后，如P＜0.05，说明统计学意义显著。

2 结果

两组患者护理满意度，对照组为77.5%，观察组为95.0%，观察组要高于对照组，检验后的两组数据P＜0.05，符合统计学意义；分析护理前两组患者的情绪状态，SDS与SAS评分无区别，两组患者接受护理后情绪状态明显改善，且相比对照组，观察组患者SDS与SAS评分改善更显著，检验数据后的P＜0.05，统计学意义显著，详情见表1；对比两组患者并发症发生率，观察组低于对照组，即观察组和对照组分别为5.0%与22.5%，两组数据P＜0.05，符合统计学意义。见表1。

表1 两组患者护理前后SDS与SAS评分对比（分，±s）

表1 两组患者护理前后SDS与SAS评分对比（分，±s）

3 讨论

甲状腺功能亢进症普遍为女性，各个年龄段均可发病，但40岁左右妇女发病率最大。甲状腺功能亢进症患者治疗期间提供有效的护理措施具有重要的作用。护理人员加强病情观察，监测患者生命体征变化，并做好各类护理服务，促进患者康复[7-8]。从此次研究活动中便可了解到，综合性护理干预效果更显著，相比可发现，患者并发症发生率更低，护理满意度更高，并且情绪状态更好。因此，在甲状腺功能亢进症患者治疗期间有效的护理方法显得极为重要。

综上所述，将综合性护理干预应用于甲状腺功能亢进患者治疗期间，可获得较好的效果，能够减少患者并发症，并提高护理满意度，效果显著。