优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中应用的几点体会

毛新宇

（海城市中医院妇产科，辽宁 海城 114200）

随着我国医疗技术水平的不断提升，剖宫产的产妇人数也不断提升，剖宫产能够针对胎儿宫内窘迫、胎儿脐带脱落、胎儿异位症、巨大儿、妊娠期并发症等病症的患者进行治疗，能够减少病症对母婴产生的危害，保证母婴健康，但是由于患者对剖宫产手术了解不到位，经常会出现恐惧的心理因素[1]，且手术极易导致患者术后疼痛，对患者造成机体创伤等，这就需要采取必要护理措施，以针对剖宫产患者进行及时的处理，减轻患者的心理压力，提升手术后患者的康复速度。下文就优质护理服务模式对剖宫产产妇进行干预的效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 患者资料：将2017年10月至2018年10月的240例剖宫产产妇应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组，实验组年龄为20～39岁，均值为（26.52±2.45）岁，其中包含经产妇46例，初产妇74例，孕周为36～41周，平均孕周为（38.96±0.58）周；对照组年龄为22～36岁，均值为（27.02±2.78）岁，其中包含经产妇52例，初产妇68例，孕周为35～40周，平均孕周为（38.47±0.62）周。所有产妇中，均不包含严重的精神障碍病症的患者，不包含具有药物使用过敏史的患者，且所有患者均签署知情协议。经研究，两组患者一般资料不存在显著差异，P＞0.05，可以进行对比研究。

1.2 方法：对照组与实验组分别采用常规护理模式与优质护理服务模式进行干预，对照组主要对患者进行注意事项告知，对患者的生命体征进行监护，并及时进行环境打扫。实验组护理方式如下：

1.2.1 术前护理：手术前，护理人员需要对产妇和产妇的家属进行剖宫产手术知识的介绍，让患者家属能够对手术方式、手术治疗事项、手术后可能出现的不良反应和并发症等进行了解，便于患者能够在手术中积极配合医疗人员进行手术，护理人员还需要对患者进行手术安全性的介绍，以降低患者的不良心理情绪，提升患者剖宫产的信心[2]。在此基础上，护理人员需要根据患者的不良心理情绪进行疏导，比如患者担心剖宫产后自己的职能出现变化，无法适应，护理人员可以对照顾婴儿的方式、喂奶方法等进行教授，若是患者惧怕手术，担心自己和胎儿的安全，护理人员还应该对剖宫产的安全可靠性进行分析，以此通过与产妇分沟通交流，对患者存在的不良心理情绪进行把控，采取有效措施进行纾解，以保持产妇良好的心理状态。

1.2.2 手术中：在产妇行剖宫产手术的过程中，护理人员需要对产妇的生命体征进行严密监控，主要包括患者的心率水平、血压水平、血氧饱和度和胎儿的胎心等，可以以肢体语言方式对患者进行鼓励与支持，舒缓患者紧张的心理状态，还需要做好保暖工作，辅助医疗人员进行手术器械的运送与消毒[3]。

1.2.3 产后护理：在剖宫产完成后，护理人员需要协助患者选择合适的体位，待产妇苏醒后，可以指导患者正确的运动方法，减少肠道粘连的可能性，在手术后的4 h左右，产妇的下肢知觉有所恢复，护理人员需要针对患者的情况合理制定运动方案，在手术后6 h左右，可以适当进食流质食物，叮嘱产妇增加饮水量，以合理排尿。还需要对患者进行产褥期康复知识的介绍，若是患者疼痛严重，可以以舒缓的音乐或者通过与患者沟通转移患者注意力[4]，以此缓解疼痛，必要时可以采用药物对患者进行干预。

1.3 观察指标：对两组患者的手术指标进行观察比较，主要包括胎儿娩出时间、产后排气时间，并采用视觉模拟评分表对患者的疼痛程度进行疼痛评分，分数越高，则证明患者疼痛越严重。对两组患者的满意程度采用医院自制的调查问卷进行调查，调查结果分为满意、一般和不满意。

1.4 统计学分析：采用SPSS21.0对所有数值进行分析，计数资料与计量资料分别采用卡方值与t进行检验，若是存在统计学意义，则P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者临床指标：由表1可知，实验组的临床指标显著优于对照组，差异显著，P＜0.05。

2.2 满意度：经研究，实验组的满意人数为89例，一般人数为29例，不满意人数为2例，总满意度为98.33%，对照组满意人数为65例，一般人数为39例，不满意人数为16例，总满意度为86.67%。

表1 患者临床指标对比分析（±s）

表1 患者临床指标对比分析（±s）

3 讨论

剖宫产是挽救孕婴生命最主要的方式，当前，我国医疗技术不断提升，剖宫产的患者人数也不断发展，且经济水平的提升，极大程度促进了人们生活条件的增长，所以在剖宫产时，产妇和家属对护理条件的要求也逐渐提升，传统护理干预模式已经远远不能满足人们的需求，采用优质护理服务模式的方式对剖宫产产妇进行干预，首先，能够通过术前干预，加强产妇对剖宫产知识的掌握，能够通过交流沟通，对产妇存在的不良心理情绪进行把握，从而能够采取对应措施缓解患者不良心理，让产妇充分信任护理人员，提升产妇在剖宫产中的依从性，使其能够明确手术中应如何配合护理人员和医疗人员进行手术[5]。通过术中护理，能够增强患者的分娩信心，能够有效对患者的状况进行监控，减少不良反应出现，通过术后护理，提升患者康复速度，减少并发症出现，缓解患者疼痛，护理意义显著。

研究表明，实验组的临床指标胎儿娩出时间（6.12±2.14）min，产后排气时间（11.85±3.12）h，疼痛水平（3.96±0.89）分，显著优于对照组，实验组总满意度为98.33%，对照组86.67%，差异显著，P＜0.05。可见，采用优质护理服务模式对剖宫产产妇进行干预，有利于提升胎儿娩出速度，提升患者的舒适程度，增加患者满意度。

综上所述，优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中应用效果显著，值得推广。