新时期医院病案管理人员的素质培养策略

新时期医院病案管理人员的素质培养策略

文/华北理工大学附属医院张杰

【摘要】随着档案管理信息化程度的不断提高，医院病案管理已经从传统的手工操作逐渐朝着现代化、数字化、信息化等方向发展，这一转变在极大程度提高医院病案管理质量和工作效率的同时，也对病案管理人员的素质提出了更高的要求。为此，只有引导和鞭策病案管理人员不断提高自身的专业知识和业务能力，才能更好地满足新时期医院病案管理工作的需要。

【关键词】医院病案管理;病案管理人员;素质;培养

医院病案管理工作主要由病案资料、必要的物质条件和病案管理人员三个基本要素组成，加上医院病案管理的各项工作都需要人的参与，所以病案管理人员成了最重要、最活跃的决定因素。而在新时期的背景下，医院病案事业出现了翻天覆地的变化，比如信息技术的广泛应用、病案管理服务范围的扩大、病案资料利用率的提高等，这些客观需求都对医院现存的病案管理工作构成冲击，因此强调对病案管理人员的素质培养，具有非常重要的现实意义。

一、提高病案管理人员素质的必要性

（一）病案管理人员职业发展的需要。由于病案管理工作不能给医院带来直接的效益，所以该项工作容易被医院忽视，甚至部分领导认为病案管理工作就是对资料进行单纯的分类、建档，工作简单、没有技术含量，因此就安排一些非专业人员到病案室工作。事实上，病案管理虽然是一门边缘学科，但其会涉及诸多的领域知识，比如基础医学、经济管理、档案管理、统计分析、计算机技术等，对病案管理人员素质进行培养，可以实现病案管理从过去单纯的收集、整理、编目、保存等工作，逐渐转向对病案信息的提取、整理、统计、分析、传递等工作。

（二）提高医院管理水平的需要。病案资料不仅是医疗管理工作的凭据，而且是衡量医疗质量的标尺，可以说，病案资料往往是一个医院宝贵的财富。通过对病案资料的利用既可以反映出医疗质量、医务人员的责任心、医术水平和分析判断能力，如病例的书写、内容、术语的使用、危重患者的抢救是否及时、误诊误治及医疗差错等，又可避免重复检查，为患者节省开支，缩短诊断时间。因此，素质培养的过程，其实是实现医院和病案管理人员双赢的过程。

（三）社会发展的需要。随着《医疗事故处理条例》的实施，人们的法律意识逐渐增强，病案的社会化服务日益增多，例如司法鉴定、伤残鉴定、医疗纠纷、保险等，都需要涉及病案管理工作。因此，病案管理人员应该具备扎实的专业知识和较强的业务能力，以通过对病案信息的检索和加工来满足社会化服务的需求。另外，在对病案管理人员知识和能力进行培养时，还需要对病案管理人员进行相关法律法规方面的培训，提高病案管理人员相关法律法规知识，熟悉病案管理的要求与规定，这样才能严格遵照法律法规执行病案管理的工作程序。

二、新时期医院病案管理人员的素质培养策略

（一）提高对病案管理工作的重视程度。病案管理是与医院临床、教学、科研有着广泛联系的一门综合学科，病案管理质量是衡量一个医院技术水平及医院管理水平的科学依据，同时病案管理还蕴含着丰富的组织协调、人力资源、经济效益等医院管理的重要信息，是医院管理中最集中、最重要的信息源。为此，医院要不断提高对病案管理工作的重视程度，除了要求病案管理人员具备医学知识、档案管理知识和对口学科专业知识外，还需要能通过计算机来实现对病案资料的搜集、分析、整理、翻译和研究。另外，由于病案管理工作对严谨、细心程度要求很高，所以在素质培养过程中，还应该注重提高病案管理人员的事业心、责任心，使其以扎实的工作作风和一丝不苟的工作态度来完成工作，从而预防和减少人为因素导致的工作差错。

（二）强化病案管理人员的服务意识。病案管理的工作对象主要是已出院病人的病案，对外的服务对象则大多是患者及其家属，因此病案管理工作要本着“以人为本”的原则，尽可能给患者及其家属提供高效、快捷、方便的服务，对于患者及其家属提出的超出规定复印范围的要求，病案管理人员应耐心做好解释，努力做到查询规范，病历公开有度，既要保障患者及其家属的合法权益，又要使医务人员的合法权益不受侵犯。在服务意识方面，病案管理人员需转变传统被动应付的态度，以更加积极主动的姿态投身于临床医疗和科研一线，通过全面掌握病案的特点、规律，以及相关信息使用者的实际需求，这样才能化被动为主动，从而为医学科研及医院决策提供参谋作用。

（三）做好职业技能培训工作。职业技能培训已经成为医院培养高素质病案管理人员的重要途径，医院通过职业技能培训，可以提高病案管理人员的综合素质，并且使病案管理人员明确应该怎样做好病案管理工作。特别是在医疗卫生产业全方位开放市场和引入竞争机制的当下，医院之间的竞争，其实就是人才之间的竞争，将职业技能培训工作视为提高医院病案管理工作质量的重要途径，可以帮助病案管理人员获得更为广阔的发展空间，从而给医院带来丰厚的效益回报。为此，职业技能培训工作除了要兼顾当前的利益需求外，更多的是要从长远角度来对病案管理人员开展针对性的培训。比如，对于工龄长、资历高的病案管理人员，主要需对其进行知识上的更新，使之可以跟随时代发展的步伐;对刚参加工作的病案管理人员，则需要是强调专业知识和岗位实践的相互结合，使之可以更快独当一面。

（四）加强病案管理人员队伍建设。要促进医院病案事业的可持续发展，就需要一支知识和能力过硬的专业化队伍做后盾，因此如何加强病案管理人员队伍建设，成了亟须解决的问题。首先，在职称评定方面，因为病案管理属于一门独立的学科，所以可尝试建立和推广相应的技术职称，比如助理病案管理师、病案管理师、高级病案管理师，并通过对病案管理人员的学历、资历、工作业绩及科研等方面的考评，给予达标者相应的职称，这样不仅可以为病案管理人员提供公平竞争的机会，解决好他们的切身利益问题，以消除他们的后顾之忧，而且有利于促进病案管理人员的全职化、专业化发展。然后，在编制配备方面，因为病案室是医院不可缺少的重要组成部分，所以编制配备无论是在数量上，还是在比例上，都应该做出明确的规定，以便于后续病案管理工作的开展需要。最后，在病案管理人才的选拔上，医院应当立足现实和发展需要，科学制定岗位需求计划，通过公开、公平、公正的招聘和考核，为医院发展选择能力素质与岗位相适应的病案管理专业人才。而针对高学历、高素质、高技术的病案管理专业人才，医院可加大人才引进力度，以通过丰厚的物質精神报酬来解决他们的实际困难，并且为其提供安心服务、潜心科研的人文环境和物质条件。

（五）激发病案管理人员的工作积极性。病案室并非医院管理的一线部门，因此病案管理人员很难得到领导的关注和重视，这就使得病案管理人员的成长之路更加漫长曲折，在长期的程序化工作中，病案管理人员就容易出现职业倦怠、工作缺乏活力，甚至是不满情绪等问题，这些问题已经严重影响到了病案管理工作质量，因此需要想办法激发病案管理人员的工作积极性。比如，在激励方面，可在薪酬体系设计时，考虑到薪酬制度的科学性、合理性，强调具体薪酬与绩效考核直接挂钩，并且从工作质量、工作效率、工作态度、考勤等不同角度入手，真正体现薪酬的公平性，从而提高病案管理人员的工作积极性;在职业规划方面，医院要注重病案管理人员的职业发展，在分析病案管理人员自身条件的基础上，帮助他们制定好详细的职业规划，通过指明未来发展方向的方式，来督促其可以不断提高知识和能力，病案管理人员的工作积极性也就得以显著提高。

三、结束语

总之，病案管理是医院管理的重要组成部分，其不仅承载着医院的发展史，而且是临床医疗、医学证明、司法凭证等方面的参考资料。因此，对病案管理人员的素质培养，就是要注重其知识、能力和态度几个方面的提高，以促进病案管理工作朝着标准化、规范化方向发展，从而不断提高医院管理水平。

【参考文献】

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